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宮腔粘連會導緻不孕麼

圖文 更新时间:2024-07-21 11:18:19

宮腔粘連會導緻不孕麼?宮腔粘連綜合征是指子宮内壁粘連,造成宮腔全部或部分閉塞,導緻的一系列症狀宮腔粘連綜合征患者一般均有子宮腔操作史,如人工流産術、清宮術、子宮肌瘤剔除術,甚至足月分娩或中期引産後等更多見于人工流産及反複刮宮術後由于子宮内膜與肌層的過度創傷,特别是合并感染的情況下,使子宮腔或宮頸管發生粘連根據粘連的部位、程度及面積的不同,臨床表現各種各樣,如閉經、月經過少、痛經、反複流産及不孕等診斷依據為病史、盆腔檢查、子宮探針試驗、子宮碘油造影及宮腔鏡檢查等,下面我們就來聊聊關于宮腔粘連會導緻不孕麼?接下來我們就一起去了解一下吧!

宮腔粘連會導緻不孕麼(宮腔粘連不孕怎麼辦)1

宮腔粘連會導緻不孕麼

宮腔粘連綜合征是指子宮内壁粘連,造成宮腔全部或部分閉塞,導緻的一系列症狀。宮腔粘連綜合征患者一般均有子宮腔操作史,如人工流産術、清宮術、子宮肌瘤剔除術,甚至足月分娩或中期引産後等。更多見于人工流産及反複刮宮術後。由于子宮内膜與肌層的過度創傷,特别是合并感染的情況下,使子宮腔或宮頸管發生粘連。根據粘連的部位、程度及面積的不同,臨床表現各種各樣,如閉經、月經過少、痛經、反複流産及不孕等。診斷依據為病史、盆腔檢查、子宮探針試驗、子宮碘油造影及宮腔鏡檢查等。

32歲的王女士幾年前做過一次人流,之後一直在避孕。從今年開始備孕,準備要孩子,可到備孕一年了仍沒能懷上。想到自己之前做過人流,而且月經也一直不太不正常,到醫院做了檢查,結果診斷為宮腔粘連。

宮腔粘連的臨床表現

1.繼發不孕與反複流産、早産

因子宮内膜的破壞,子宮容量減少,可影響胚胎正常着床而導緻不孕。即使妊娠,出現自然流産、胚胎停育、早産、胎盤前置、胎盤植入、胎盤殘留等産科并發症的幾率均高于正常孕産婦。

2.經量減少

宮腔部分粘連,子宮内膜容量減少或子宮内膜結締組織化可引起經量減少。

3.閉經

宮頸管或宮腔完全粘連者可出現閉經,且用激素治療不引起撤退性出血。

4.周期性腹痛

經血不暢,出現周期性腹痛,有的患者還會伴有肛門墜脹感、裡急後重感。部分患者體檢可發現下腹壓痛,嚴重者可出現反跳痛,應注意與其他疾病鑒别。

“宮腔鏡是手術嗎?”

答:"宮腔鏡"顧名思義就是一個能夠放進子宮腔裡面的小鏡子,類似于細長的的吸管,頂端有攝像設備和沖水管道。首先是用水将子宮腔膨脹起來,制造出可以觀察的空間,然後用攝像頭窺探子宮腔裡面到底是什麼樣兒?宮腔鏡檢查已經是比較成熟的技術,能夠準确診斷宮腔粘連和其他子宮内膜疾病。而且,它屬于門診檢查項目,幾分鐘就可以搞定,幾乎沒有痛苦。

宮腔鏡檢查可以盡早明确診斷,并且判斷粘連的程度。輕度粘連盡早手術分離粘連,術後妊娠的機會很大。如果是重度粘連,盡管再次妊娠的機會不大,但是,畢竟早診斷,早治療,避免無謂地拖延時間,耗費更多的精力和财力。

宮腔粘連的病因:

1、宮腔粘連約90%是由于宮腔操作導緻子宮内膜損傷而引起的。随着醫學知識和技術的進步,規範的手術操作避免了絕大多數的由于人為因素導緻的損傷。所以選擇正規的醫院,有經驗的手術醫生是必須的。

2、宮腔感染也是導緻宮腔粘連的原因之一,在充分的抗生素治療下發生率也呈下降趨勢。

3、個體差異:有的患者一次流産就導緻了重度的宮腔粘連,有的患者做了8次流産還能夠自然妊娠

宮腔粘連的治療:

宮腔鏡是診斷宮腔粘連的常規手段。宮腔鏡下粘連分離術是治療宮腔粘連的有效方法,術後需要器具或者藥物預防再次粘連,促進子宮内膜生長。術後宮腔形态恢複正常率約60-70%,也有報道達到90%。再次粘連率約20-30%,妊娠率50-60%,當然輕度粘連結果會好許多,如果是重度粘連就不是很樂觀了。

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