糖尿病的典型臨床表現有哪些?糖尿病最新治療方法是什麼呢?什麼樣的治療方法更适合糖尿病患者呢?糖尿病(diabetes mellitus)是一組因胰島素絕對或相對分泌不足以及靶組織細胞對胰島素敏感性降低引起蛋白質、脂肪水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征,其中以高血糖為主要标志糖尿病的主要臨床表現為多飲、多尿、多食和體重下降(“三多一少”),以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等糖尿病若得不到有效的治療,可引起身體多系統的損害糖尿病對我們健康造成極大的威脅,隻有了解更多治療信息才能有助于我們治療疾病,趕緊和家庭醫生來了解糖尿病最新治療方法吧,下面我們就來聊聊關于糖尿病的典型臨床表現有哪些?接下來我們就一起去了解一下吧!
糖尿病最新治療方法是什麼呢?什麼樣的治療方法更适合糖尿病患者呢?糖尿病(diabetes mellitus)是一組因胰島素絕對或相對分泌不足以及靶組織細胞對胰島素敏感性降低引起蛋白質、脂肪水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征,其中以高血糖為主要标志。糖尿病的主要臨床表現為多飲、多尿、多食和體重下降(“三多一少”),以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等。糖尿病若得不到有效的治療,可引起身體多系統的損害。糖尿病對我們健康造成極大的威脅,隻有了解更多治療信息才能有助于我們治療疾病,趕緊和家庭醫生來了解糖尿病最新治療方法吧。
代謝紊亂症狀群:血糖升高後因滲透性利尿引起多尿,繼而口渴多飲;外周組織對葡萄糖利用障礙,脂肪分解增多,蛋白質代謝負平衡,漸見乏力、消瘦,兒童生長發育受阻;為了補償損失的糖、維持機體活動,患者常易饑、多食,故糖尿病的臨床表現常被描述為“三多一少”,即多尿、多飲、多食和體重減輕。可有皮膚瘙癢,尤其外陰瘙癢。血糖升高較快時可使眼房水、晶體滲透壓改變而引起屈光改變緻視力模糊。許多患者無任何症狀,僅于健康檢查或因各種疾病就診化驗時發現高血糖。
糖尿病的診斷标準解讀
糖尿病的标志是反複性的和持續性的高血糖症,其診斷标準包括以下三項之一:
1、非同日兩次空腹血糖達到或者超過7.0 mmol/L (126 mg/dl),其中空腹的定義為禁食8小時以上;
2、在75克葡萄糖糖耐力測試中,兩小時後血糖高于11.1mmol/L (200 mg/dl);
3、具有糖尿病症狀并且随機血糖高于11.1mmol/L (199.8 mg/dl)
糖尿病鑒别診斷4個要點
糖尿病診斷明确,容易區分。下述鑒别診斷均為單一症狀或組合症狀相似,應仔細區分。
1、肝髒疾病:肝硬化患者常有糖代謝異常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐後血糖迅速上升。病程長者空腹血糖也可升高。
2、慢性腎功能不全:可出現輕度糖代謝異常。
3、應激狀态:許多應激狀态如心、腦血管意外,急性感染、創傷,外科手術都可能導緻血糖一過性升高,應激因素消除後1~2周可恢複。
4、多種内分泌疾病:如肢端肥大症,庫欣綜合征、甲亢、嗜鉻細胞瘤,胰升糖素瘤可引起繼發性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特征性表現,不難鑒别。
糖尿病的治療原則解讀
治療原則糖尿病的藥物治療應針對其病因,注重改善胰島素抵抗,以及對胰腺β細胞功能的保護,必須選用能改善胰島素抵抗的藥物。藥物主要是胰島素增敏劑,使糖尿病患者得到及時有效及根本上的治療,預防糖尿病慢性并發症的發生和發展。胰島素增敏劑可增加機體對自身胰島素的敏感性,使自身的胰島素得以“複活”而充分發揮作用,這樣就可使血糖能夠重新被機體組織細胞所攝取和利用,使血糖下降,達到長期穩定和全面地控制血糖的目的,使人體可長久享用自身分泌的胰島素。糖尿病治療必須以飲食控制、運動治療為前提。糖尿病人應避免進食糖及含糖食物,減少進食高脂肪及高膽固醇食物,适量進食高纖維及澱粉質食物,進食要少食多餐。運動的選擇應當在醫生的指導下進行,應盡可能做全身運動,包括散步和慢跑等。在此基礎上應用适當的胰島素增敏劑類藥物,而不是過度使用刺激胰島素分泌的藥物,才能達到長期有效地控制血糖的目的。
宣傳教育
由于約有半數以上的早期患者并無症狀或症狀輕微,常不能及時确診和得到防治,因而要大力開展糖尿病宣傳教育,讓已确診的患者了解糖尿病并逐漸熟悉飲食,運動,用藥和尿糖、血糖監測等基本措施的綜合治療原則,配合醫務人員提高控制質量;讓>50歲的對象,尤其是前述高危對象,每年做一次餐後2小時的血糖篩選檢查,使無症狀的患者盡多盡早得到确診和防治。教育内容中尚需包括長期堅持飲食治療的重要意義,尿糖和血糖儀檢測方法,必須注意胰島素治療者,還應學會無菌注射法,低血糖反應及初步處理等。
藥物治療
口服抗糖尿病藥物:近年來有迅速的發展,從原有磺酰脲類(sulfonylurea)及雙胍類(biguanide)外,已有第3類α-葡糖苷酶抑制劑(α-glucosidaseinhibitor)供臨床應用,第4類胰島素增敏劑(insulin sensitizer)不久也将引入國内。至于第5類胰升糖素抑制劑(insulin antagonist inhibitor)和第6類糖異生作用抑制劑(gluconeogenesis inhibitor)則尚在實驗和小量臨床試用階段,本節從略。在上述抗糖尿病藥物中,磺酰脲類藥系降糖藥,可以引起低血糖反應,而雙胍類和α-葡糖苷酶抑制劑則不引起低血糖反應,被稱為抗高血糖藥物。
胰島素
根據來源和化學結構的不同,胰島素可分為動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。人胰島素如諾和靈系列,胰島素類似物如門冬胰島素、門冬胰島素30、地特胰島素注射液。按作用時間的特點可分為:速效胰島素類似物、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素(包括長效胰島素類似物)和預混胰島素(預混胰島素類似物),常見速效胰島素類似物如門冬胰島素,長效胰島素類似物如地特胰島素。臨床試驗證明,胰島素類似物在模拟生理性胰島素分泌和減少低血糖發生的危險性方面優于人胰島素。
飲食治療
适當節制飲食可減輕β細胞負擔,對于年長、體胖而無症狀或少症狀的輕型病例,尤其是血漿胰島素空腹時及餐後不低者,往往為治療本病的主要療法。對于重症或幼年型(Ⅰ型)、或脆性型病者,除藥物治療外,更宜嚴格控制飲食。飲食中必須含有足夠營養料及适當的糖、蛋白質和脂肪的分配比例。
運動鍛煉
參加适當的文娛活動、體育運動和體力勞動,可促進糖的利用、減輕胰島負擔,為本病有效療法之一。除非病人有酮症酸中毒、活動性肺結核、嚴重心血管病等并發症,否則糖尿病患者不必過多休息。對Ⅱ型肥胖病人,尤宜鼓勵運動與适當體力勞動。但須避免過度疲勞和神經緊張的體育比賽,以免興奮交感神經及胰島α細胞等,引起糖原分解和糖異生,導緻血糖升高。經醫師鑒定,可以進行運動鍛煉的患者每周至少鍛煉5~6次,每次約半小時左右,鍛煉時合适的心率每分鐘約為170減去年齡的餘數。鍛煉後應有舒暢的感覺。
反複記憶
需要反複、耐心地宣講糖尿病知識:老年人記憶力下降,反應能力降低,部分老年病人知識水平比較低,這就給一部分老年糖尿病病友掌握糖尿病防治知識和技能帶來困難,他們更需要人們的關心,家屬和醫師應該懷有更多的愛心,耐心、細緻地對他們進行糖尿病知識的宣講,而不能嫌他們絮叨、羅唆。
糖尿病對患者的傷害很大,及時治療非常關鍵,目前糖尿病的治療方法存在很多,但很多都隻能做到抑制病情,治标不治本的,所以患者在選擇治療方法上,一直要做到謹慎再謹慎。
随着目前醫學技術的不斷發展,在糖尿病的治療領域已經有了質的飛躍,的專家們向大家推薦2013糖尿病最新療法——胰腺組織修複療法,該療法是目前國際公認的最具應用前景的治療糖尿病技術。
胰腺組織修複療法通過穿刺、微創介入或靜脈注射的方式,立體精确定位,不損害原胰島細胞,促使胰腺因子生長因子快速到達胰島細胞之中,調節固有免疫和适應性免疫應答,加快受損胰島細胞修複的速度。同時,還能夠促進患者自身胰島細胞分化,正常胰島細胞替代局部已經受損的胰島細胞,雙重作用的結合,為患者從根本上治療頑疾找到了一條捷徑。
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