體檢出甲狀腺結節要緊嗎?不少市民在體檢時發現自己有甲狀腺結節,感到非常緊張甲狀腺結節到底是怎麼形成的?惡性結節可能性多高?記者日前采訪濰坊美年大健康體檢中心主任孟勇慧,讓她講解關于甲狀腺結節的相關問題，我來為大家科普一下關于體檢出甲狀腺結節要緊嗎?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

體檢出甲狀腺結節要緊嗎

不少市民在體檢時發現自己有甲狀腺結節,感到非常緊張。甲狀腺結節到底是怎麼形成的?惡性結節可能性多高?記者日前采訪濰坊美年大健康體檢中心主任孟勇慧,讓她講解關于甲狀腺結節的相關問題。

甲狀腺結節是什麼?由什麼引起的?

孟勇慧表示,甲狀腺是人體内的分泌腺之一,就像一隻“小蝴蝶”躺在人氣管的前面,而它上面長的一類“小疙瘩”就是甲狀腺結節。目前認為甲狀腺結節與甲狀腺炎症、情緒波動大、接觸放射線、自身免疫紊亂、家族遺傳、碘攝入不足或過量等多種因素有關。

根據美年大健康體檢數據結果,男女的結節檢出率随着年齡基本呈現持續上升的變化趨勢,18—24歲甲狀腺結節的檢出率稍高(女性30.1%,男性22.2%),但是随後從25—29歲開始檢出率明顯持續升高,男性和女性的檢出率幾乎以相同的速度勻速增加,70歲後,女性甲狀腺結節檢出率高達80.2%,男性為63.6%。這可能與年齡增大後,甲狀腺的生理變化有關。

甲狀腺結節有什麼臨床表現?

孟勇慧表示,甲狀腺結節的症狀,除外甲狀腺腫大及頸部外觀改變之外,絕大多數無明顯臨床表現。95%以上的甲狀腺結節是良性的,剩下5%的惡性結節中90%是乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌治療效果是非常好的,超過99%的患者經過治療都能夠安然度日。

臨床評估甲狀腺結節的重點,在于及早發現惡性和需要手術治療的結節,對于以下症狀的結節,就應該引起注意:當結節較大時,可能會出現吞咽和呼吸困難,聲音嘶啞或者頸部疼痛等症狀,必要時可手術切除結節；小部分結節可自主分泌甲狀腺激素,從而出現甲亢的症狀,可采取放射性碘治療或手術切除結節；彩超提示可疑惡性,或者随訪發現結節明顯增大,可進行細針穿刺抽吸活檢評估結節的良惡性,約4%-6.5%的甲狀腺結節是惡性的,需手術治療。

需要注意的是,甲狀腺結節的症狀,除外甲狀腺腫大及頸部外觀改變之外,絕大多數無明顯臨床表現。如果發生甲狀腺功能異常,則會出現甲狀腺功能亢進症,也就是俗稱的“甲亢”。“甲亢”是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病症。

甲狀腺結節和吃碘鹽以及海産品有關系嗎?

近年來,有較多人檢出了甲狀腺結節,包括沿海地區,由此人們産生了一些猜測:甲狀腺結節高發是因為食用加碘鹽造成碘攝入過量而導緻的,真的是這樣嗎?

孟勇慧表示,首先,如今甲狀腺結節的高檢出率與人們健康意識的提高和檢測手段的進步有關。以前檢查甲狀腺全靠手摸,隻能發現1cm以上的結節。現在有B超等醫療儀器輔助,0.1cm的結節都能檢查出來。所以,不是甲狀腺長結節的人多了,是檢查技術進步了,被發現的人多了而已。

其次,國内外的絕大多數研究沒有發現碘過量與甲狀腺結節的關系,相反,部分研究表明:碘缺乏會增加甲狀腺結節的發生風險。可能是因為碘缺乏會引起促甲狀腺激素分泌增多,促進甲狀腺細胞生長,易形成結節。

所以,甲狀腺結節高發與碘攝入過量沒什麼直接關系。

如果在體檢中查出甲狀腺結節,具體該怎麼辦?

孟勇慧提醒,如果檢查出甲狀腺結節,市民不要慌張,因為絕大多數甲狀腺結節沒有症狀,甲狀腺功能也是正常的,一般無需特殊治療,每6—12個月定期複查随訪即可。

對于與日常飲食有什麼要求,孟勇慧表示,如果甲狀腺功能正常,飲食不受限制；如果合并甲亢,建議盡量食用無碘鹽,不要過量食用海産品,如海魚海蝦、紫菜、海帶；如果合并甲減,可适當增加富碘食物,但不建議天天大量吃,否則會增加甲狀腺硬度。

本報記者 鄧永傑

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