牙冠又名牙套,是用于修複牙齒的一種方法,當牙齒損壞後且難于通過補牙的方式修複時,可用不同的材料制成人造牙冠,套在改小了的天然牙冠上。(百度百科)
牙冠大緻可分為以上三種。
1、金屬鑄造冠(優點是備牙量小,便宜,缺點是顔色不好看)
*1、非貴金屬合金鑄冠:(鎳鉻合金、钛合金、钴鉻合金等)此種金屬鑄冠最大的優點就是便宜,幾百塊一顆,缺點也很明顯,顔色難看,金屬異味,刺激牙龈,導緻牙龈發炎黑線,影響頭面部核磁共振。
如果真的是因為經濟問題,隻能承受這種便宜的金屬鑄冠,那麼盡量選钴鉻合金的鑄冠,這種金屬對牙龈刺激小,耐用。
*2、貴金屬合金鑄冠:(純钛、金钯合金等) 金钯合金和純钛鑄冠生物相容性好,對牙龈組織的刺激性很小,而且金钯合金硬度較低,咬合時舒适度好,純钛鑄冠則不影響核磁共振。
如臨床牙冠短,為了減少備牙量,或者其他隻能選金屬鑄冠的前提下,純钛鑄造全冠是首選。純钛鑄冠有極佳的生物相容性,質量輕,且無磁性,對頭面部核磁共振無影響。
2、金屬烤瓷冠(在金屬内冠上熔附飾瓷,優點便宜美觀,缺點易崩瓷)
*1、普通金屬烤瓷冠(鎳鉻合金、钛合金、钴鉻合金)
由于鎳鉻金屬很活躍,會在口腔唾液環境下釋放出金屬離子,一方面鎳離子對全身健康有害,另一方面,也會造成局部牙龈的着色發炎,同時這種金屬烤瓷冠外觀發青,不美觀。
牙科臨床上的钛合金由于含钛量很少,可以忽略不計,所以钛合金就是個笑話,可以把這種金屬等同于鎳鉻合金。
钴鉻合金烤瓷冠就不多說了,刺激很小,耐用,價格親民,性價比高。
*2、貴重金屬烤瓷冠(金鉑合金、金钯、銀钯、純钛等)
貴金屬烤瓷牙的優點主要表現在:邊緣密合性好,外表美觀,硬度和真牙更接近。除此之外,這種瓷牙的色澤接近于天然牙,生物相容性好,不刺激牙周組織,既能恢複牙齒的咀嚼功能又有美容的效果(由于近年全瓷牙發展迅猛,貴金屬烤瓷冠的使用量已經在逐年減少)。
(上圖為貴金屬烤瓷冠)
純钛金屬烤瓷冠其實也是金屬烤瓷冠裡一個不錯的選擇,不但美觀,價格中位,純钛有極佳的生物相容性,質量輕,且無磁性,對頭面部核磁共振無影響。
2、全瓷冠(氧化锆、氧化鋁、玻璃陶瓷):堅固、美觀、無刺激、不影響核磁共振。
*氧化锆的強度極大、性質極其穩定,普通的加工方式很難進行制作,因此,目前加工氧化锆隻能采用計算機輔助切削,也就是CAD/CAM
上圖為整塊的锆塊,氧化锆全瓷牙都是由電腦輔助切削而成,美觀,堅固,無刺激,不影響核磁共振。
*氧化鋁/玻璃陶瓷 半透明性效果好,但是強度比較有限,對基牙要求高,要有完整的肩台和精細的印模,不然肩台邊緣處易崩瓷,故一般适用與前牙。
全瓷牙裡外都是瓷的,更美觀。
上圖為金屬烤瓷冠,腭(舌)側可以看到金屬加強帶。
上圖為金屬烤瓷冠,用的時間久了,或者咬硬物,導緻崩瓷,露出金屬内冠。
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