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肝囊腫多少mm需要做手術

健康 更新时间:2024-07-26 04:15:08

肝囊腫多少mm需要做手術(肝内鈣化竈需要治療嗎)1

随着B超和CT的普及,肝髒鈣化竈性病變的檢出率明顯增加,肝内鈣化竈是否疾病,是否需要治療一直是困擾廣大群衆的疑問,因此有必要了解肝内鈣化竈的相關知識。

什麼是肝内鈣化竈

肝内鈣化竈在B超上會出現類似結石一樣的強回聲,或CT檢查時表現為肝内高密度影像。因此有時肝内鈣化竈與肝内膽管結石容易相互混淆。所以很多人所謂的“肝内膽管結石”很可能隻是肝内鈣化竈。雖然肝内鈣化竈和肝内膽管結石都有相似的強回聲團及聲影,但鈣化竈一般不引起肝膽管擴張。

肝内鈣化竈從何而來

形成肝内鈣化竈的病變很多,包括:肝内膽管結石,是最常見的因素;肝内慢性炎症或創傷;寄生蟲感染;肝髒良惡性腫瘤和肝内轉移瘤鈣化;概括起來肝内鈣化竈通常由肝實質細胞炎症後形成的“疤痕”,也可能是肝内膽管壁部分鈣化的結果,常由于炎症、寄生蟲等感染後引起。單純的鈣化竈無明顯症狀,一般不會引起疼痛,對身體沒有明顯傷害,也無需治療。

與肝内膽管結石的鑒别

肝内膽管結石常見症狀是肝區輕微疼痛,重者可引起劇痛,高熱、黃疸等,并在膽管遠端出現擴張。在超聲檢查時,肝内膽管且結石的“強回聲光團”大都沿肝内膽管走向分布,這與鈣化竈是完全不同的。所以B超發現肝内有“光團”後,要區别是肝内鈣化竈還是肝内膽管結石,一個重要依據就是看遠端膽管有沒有擴張,而擴張的膽管内最容易形成淤滞性泥沙樣結石。如果強光團周圍出現液性暗區,同時伴有近側膽管狹窄和遠側膽管擴張,更能确定為肝内膽管結石。

肝内鈣化竈的B超圖像特點是:呈“品字”或“等号”狀分散的強回聲,走行于膽管腔外,後方大多無聲影或淡的聲影,同時無肝内膽管擴張。

而CT則能清晰地顯示肝内膽管結石的部位、大小、形态及伴随病變,增強掃描還可确定B超難以顯示的局限性輕度膽管擴張和肝萎縮,并除外其它病變。

其他病因引起的鈣化竈

肝髒寄生蟲病也可以出現鈣化,常見有肝包蟲病和肝血吸蟲病,前者多見于牧民,後者多為疫區的農民和漁民。

肝内鈣化竈也可于肝内腫瘤,但鈣化竈不能作為診斷原發還是繼發性腫瘤的依據,更無法鑒别其良惡性,應綜合臨床表現、影像學和輔助檢查等多方面資料,必要時在B超或CT引導下穿刺活檢,以獲得組織學診斷結果。

多數肝内鈣化竈是在正常體檢時偶然被發現,也可能與先天發育、營養不良、鈣磷代謝紊亂或損傷等因素有關,也可能是某些病變,如肝内膽管結石、肝膿腫或肝髒創傷愈合後改變。

總之,對肝内鈣化竈不必盲目害怕和恐懼,首先要排除肝髒原發性或繼發性腫瘤,繼而要區分肝髒感染和炎症,進一步明确鈣化竈是不是肝内膽管結石或者寄生蟲感染後鈣化。若是有相應病因引起的則對因治療,若排除了這些原因後由其他原因引起的陳舊性鈣化竈則不必過多擔心,也無需治療,體檢時複查即可。

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