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老年人高血壓170腦梗

健康 更新时间:2025-02-11 09:00:42

52歲的李女士,患帕金森病7年了,屬于早發型帕金森病患者。目前用藥為美多芭每次半片,一天三次;還有森福羅、金剛烷胺、安坦、息甯還有司來吉蘭等。李女士目前的用藥量不小。目前主要症狀是頭暈,平衡不好,舌頭硬,她想知道自己現在的用藥是否合理?怎麼才能改變目前的狀态。

老年人高血壓170腦梗(52歲病史7年的帕友頭暈)1

首先,患者的頭暈,需要一點點排查。建議李女士先測一下自己卧立位的血壓,一天至少測三次,彙總一個星期左右,看看血壓的變化,有沒有出現體位性低血壓的情況?如果出現了,分兩個階段來考慮,是藥物的副作用還是疾病本身帶來的,再根據具體情況再來處理;

其次,對于平衡不好的問題,很多帕友疾病發展到一定階段都會出現平衡障礙,需要進行功能鍛煉。有的平衡不好,可能對藥物比較敏感,比方說藥效上來後平衡姿勢會有一定的改善,但是大部分的平衡和姿勢對藥物的反應并不是特别理想。

老年人高血壓170腦梗(52歲病史7年的帕友頭暈)2

再次,舌頭比較硬,體現出帕金森病的肌肉問題。帕金森患者有一些發音不清楚和舌頭的活動及舌頭的笨拙有關系,有的吞咽不好,和舌頭的攪拌和對食物的輸送也有關系。所以整個口腔不管口唇,還有咀嚼肌,都和這一系列的功能相關。舌頭硬體現出可能是語言不清楚等等的一些表現。

最後,這個患者的病史比較長,藥物不是絕對不可以調。但實際上患者已經過了藥物的蜜月期了,如果是肝功沒有問題,可以适當每次增加柯丹,把美多芭和柯丹聯合使用,可以看看藥物的有效期能延長多長,剛開始可以使用半片,然後再看效果。

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