甲狀腺手術後的刀疤怎麼遮蓋?近日,威海市立醫院乳腺與甲狀腺外二科成功為一位未婚女性患者小珍(化名)實施了經乳暈腔鏡下甲狀腺癌根治術患者順利出院後送來錦旗表示感謝 ,我來為大家科普一下關于甲狀腺手術後的刀疤怎麼遮蓋?以下内容希望對你有幫助!
近日,威海市立醫院乳腺與甲狀腺外二科成功為一位未婚女性患者小珍(化名)實施了經乳暈腔鏡下甲狀腺癌根治術。患者順利出院後送來錦旗表示感謝。
“醫生,我是學鋼琴的,經常需要演出,如果必須手術,能不能做到不留疤?”小珍就診時對乳腺與甲狀腺外二科王子良副主任醫師說。據悉,年初小珍在查體時發現甲狀腺腫物,惡性可能性大。為了進一步确診,她懷着忐忑的心情找到了王子良醫生。經甲狀腺穿刺活檢術後病理顯示甲狀腺乳頭狀癌。
拿到病理結果,小珍心情跌到了谷底。她在國外學鋼琴,苦盡甘來,一切美好的規劃剛剛開始,身體就出現問題。與家人商量過後,她提出了自己對于手術的擔憂——術後頸部留有疤痕怎麼辦?“你放心,我們可以給你采用腔鏡甲狀腺癌根治術,選擇胸前入路,術後頸部不會留有疤痕,看不出手術痕迹。”醫生的一席話,讓她安下心來。
術後,小珍恢複良好,聲音無嘶啞、飲水無嗆咳、無吞咽不适感、頸部無紅腫疼痛及感染、頸部活動正常、手足也沒有抽搐麻木症狀,最令小珍滿意的是,術後頸部無切口、無瘢痕,美容效果好。
乳腺與甲狀腺外二科畢鐵強副主任介紹,甲狀腺乳頭狀癌的發病率逐年上升,已成為了一種常見疾病,且多為年輕患者,女性常見。既往采用的傳統外科手術治療,其手術切口瘢痕往往外露于頸部,部分患者還存在不同程度的頸前皮膚感覺異常以及吞咽不适,給患者心理上帶來無法估量的創傷,不易被青年女性患者所接受,甚至有些患者因此而拒絕接受傳統的手術治療,導緻延誤病情。
近年來,随着内鏡技術的日益完善及手術器械的不斷改進,腔鏡手術已逐步應用于甲狀腺良惡性疾病的治療,這一術式以其并發症少、出血少、術後疼痛輕、住院時間短,頸部不留疤痕、美容效果好等優點,越來越受醫患的青睐。
畢鐵強介紹,腔鏡甲狀腺手術常用的入路有:胸乳入路、經口入路、腋窩入路等,腔鏡手術不僅在甲狀腺外科的諸多方面取得了較大的進展,而且改變了對傳統甲狀腺外科的認識和理念。醫生不僅考慮手術對其身體的創傷,而且更關注患者美容的要求。
以最常用的胸乳入路為例,通過胸前和乳暈0.5-1.0cm的小切口于皮下置入操作器械,在頸前深淺筋膜間隙完成手術。腔鏡甲狀腺手術使用具有放大作用的顯示系統,術野和頸部結構(血管、神經、甲狀旁腺等)清晰可見,從而為精确操作提供了保障,減少了術中損傷的可能。大量研究表明,術後永久性喉返神經麻痹和永久性低鈣血症的發生率與傳統手術相比差異不明顯,甚至更低。
據了解,腔鏡甲狀腺手術目前已涉及到甲狀腺腺瘤摘除、腺葉次全切除、一側腺葉切除、甲狀腺全切除和部分早期乳頭狀癌的頸淋巴結清掃術。目前較為公認的适應證包括:結節性甲狀腺腫或伴囊性增生、甲狀腺腺瘤、原發或者繼發性甲狀腺功能亢進、體積較小的乳頭狀癌且臨床頸淋巴結陰性者。(來源:威海市立醫院)
簽審:張軍濤
複審:王璐瑤
編輯:劉曉佳
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