5歲男孩童童左側腹股溝區（左側大腿根）突然出現一個包塊，數小時後出現紅腫，疼痛難忍，随後開始惡心、嘔吐。童童被送到醫院後立即手術，手術中發現小腸嵌頓壞死，左側隐睾睾丸扭轉壞死，不得不切除一段小腸和已經壞死的睾丸。其實，家長在患兒出生後半歲就發現了患兒左側隐睾，可怕孩子遭罪，一直未手術治療，引起了現在的嚴重後果。

何謂隐睾症

隐睾又稱睾丸下降不全，是小兒常見病。睾丸在胚胎時期并非即在陰囊内，而是位于腰部的腹膜外，随着胚胎發育才逐漸降入陰囊。

如果由于種種原因阻礙，睾丸停留在腹股溝區或腹腔内，形成隐睾。睾丸下降過程中在腹股溝區形成一個通道，正常小兒出生時此通道就已經閉合，但是隐睾患兒此通道一直處于開放狀态。腹腔内的髒器如大網膜、腸管等容易從此通道鑽出，一旦發生鉗閉，則導緻鑽出的髒器壞死。隐睾發病率在早産兒中約占30%，新生兒中4%，1歲時0.66%，成人0.3%。發病率随生長發育逐漸降低，但6個月後，繼續下降的機會明顯減少，或者說已經無自愈機會。隐睾多見單側，右側發生率略高于左側。

小兒隐睾可導緻不育

2歲以上的寶寶睾丸還不到位，又沒有做手術治療，那麼，日後會影響睾丸的生精功能，嚴重者可導緻不育。因為，睾丸隻有在陰囊裡才能産生出有活力的精子。通常，睾丸十分嬌氣，對熱非常敏感，而腹腔中的溫度僅比陰囊裡高出2℃～4℃，它就受不了，很容易出現睾丸上皮萎縮。結果要麼導緻不能産生精子，要麼産生的精子活力不夠。并且，由于長期受腹腔較高溫度的影響，睾丸上皮細胞還可能發生惡變，形成惡性腫瘤。

除此，不在正常位置的睾丸，易受外傷或發生扭轉，造成睾丸的損傷。

周主任稱，小兒隐睾對孩子的心理影響是最大的。隐睾若不及時治療，對大齡兒可産生心理影響，可能延至成人。比如導緻心理内向、孤僻、自卑、拒絕社會交往等。

如何快速診斷隐睾

隐睾的診斷并不難，隻要留意便能及早發現。診斷方法：首先看小兒陰囊發育是否對稱，陰囊發育不對稱是單側隐睾的主要表現之一，如果是雙側隐睾則陰囊發育小。其次觸摸睾丸是否在陰囊内，如果在陰囊内摸不到睾丸則非常有可能是隐睾。雖然并不是睾丸不在陰囊裡就是隐睾，但是家長應高度警惕，及早到醫院就診。

手術應在1～2歲時進行

小兒出生後6個月内有自愈機會，可以暫時觀察，必須在醫師指導下進行。小兒出生後6個月未愈則自愈的機會極小，應着手治療，10個月時必須開始治療。

治療分為非手術治療和手術治療。非手術治療主要指激素治療，主要作用是促進生殖細胞轉化和促進睾丸下降（睾丸位置越低治療效果越好）。由于激素治療有很多副作用，近年來頗受争議，受到嚴格限制。手術治療是最安全、療效最佳的治療方法。手術應在1～2歲之間進行，尤其是雙側隐睾，手術治療絕對不能超過2歲。絕大多數隐睾患兒能一次手術治愈，少數高位隐睾需要2次手術治療。随着腹腔鏡技術的應用，需要2次手術治療的患兒明顯減少。

治愈有後遺症嗎

隻要及時正确治療，多數隐睾愈後良好。少部分隐睾睾丸在大小和硬度方面達不到對側正常睾丸，個别病例出現睾丸萎縮甚至消失，這和治療早晚、睾丸位置高低有關。生育能力的恢複和很多因素有關，比如睾丸大小、質地、生殖細胞轉化是否正常，是否合并睾丸附睾畸形等有關。隻要對側睾丸正常，生育能力不會受到明顯影響。

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