前幾天一位單身好友打電話問我：“我最近感覺小肚子脹，總想解小便，肚子感覺能摸到一個疙瘩，會是啥情況？”我建議她去醫院做個腹部彩超，化驗一下尿常規。這是最基本的檢查。很快檢查結果出來了是“子宮肌瘤”。她吓得哭了，問我該怎麼辦？我想與有她一樣困惑的人應該不少，這裡我就簡單的為大家科普一下關于“子宮肌瘤”的一些知識。

一：子宮肌瘤簡介 子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤。常見于30-50歲婦女，發病原因不确切，可能與體内性激素水平有關，絕經後瘤體一般不再生長并逐漸萎縮。青年女性多無明顯症狀，常在體檢時發現。子宮肌瘤根據瘤體生長部位可分為：宮體肌瘤（約90%）和宮頸肌瘤（約10%）；根據瘤體發生與肌壁部位可分為：粘膜下肌瘤，肌壁間肌瘤，漿膜下肌瘤。粘膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能會影響月經，出現經量多或經期延長等情況。粘膜下肌瘤有脫出陰道口可能。子宮肌瘤随着瘤體的逐漸增大，可能會出現壓迫膀胱、直腸、盆壁等症狀，如小腹脹、尿急、排尿異常、下腹隐痛、大便異常等。如果妊娠合并子宮肌瘤，有可能會出現肌瘤紅色變，腹痛，或影響胎兒發育等。漿膜下肌瘤如果形成帶蒂肌瘤，有發生蒂扭轉緻急性腹痛等可能。

二：有子宮肌瘤，需要治療嗎？要根據具體情況具體對待。

（一）無生育要求，無臨床症狀，生長緩慢者，一般可觀察，不需要治療。

（二）未生育有生育要求，瘤體較小，有迫切要求近期懷孕生育者，可帶瘤懷孕。如果瘤體較大，懷孕會有相關産科風險者，醫生多會建議行子宮肌瘤剔除術後再懷孕。根據手術方式（如開腹或經陰或經腹腔鏡）、瘤體部位建議術後可懷孕時間。

（三）子宮肌瘤多為良性腫瘤，但是有極少的惡變率（約0.4%-0.8%）。如果生長迅速，懷疑有惡病變可能時，建議盡早行手術治療。

（四）不要求保留生育功能或疑有惡病變者，可行子宮切除術（全子宮切除術或次全子宮切除術）。術前應做相關檢查，醫生會根據不同情況選擇不同治療方式。

三：子宮肌瘤術後會複發嗎？ 子宮肌瘤有一定的複發率。

經常可以聽說某某子宮肌瘤大大小小摘了幾個或幾十個，後來又長子宮肌瘤了。這樣的情況多見于“易瘤體質”或有家族史者。手術治療隻是解決所見瘤子，解決不了根本。我個人認為應用中醫藥療法效果會理想許多，從中醫角度整體調理會有特效。

四：子宮肌瘤患者是不是不能喝豆漿或吃豆制食品？

這個說法經常聽人說，但并無科學依據。經常愛喝豆漿吃豆制品的男性，并沒有見得有女性化改變，不會增加女性性激素水平。

我所講的那位好友，子宮肌瘤直徑已近7CM，并且出現壓迫膀胱症狀，我建議她住院行手術治療。她可以根據自己的意願，選擇子宮肌瘤剔除術，因無生育要求也可以選擇行子宮切除術。

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