天啊！尿尿怎麼像西瓜汁？58歲的劉女士半夜起床上廁所，卻被自己尿的顔色吓了一大跳。不過因為一點都不覺得疼痛，猶豫了幾天，發現血尿仍沒有改善，她才到泌尿科就診，竟被診斷是膀胱癌，讓她不敢置信，先前完全沒征兆。專家表示，血尿是泌尿科疾病的危險信号，不能等閑視之。

有些人像劉女士一樣，肉眼看見尿液顔色改變，醫學上稱為巨觀血尿；也有人則是體檢時發現顯微血尿，此時尿液顔色看似正常、沒有紅紅的，但在顯微鏡下，卻可以驗出紅血球數量不正常。
一般而言，以顯微鏡檢驗時發現超過3個紅血球就是血尿，但要到100個紅血球以上，肉眼才能分辨出現血尿。但不管是巨觀血尿、顯微血尿，以及是否會疼痛，都應該就醫找出發生的原因。一般來講，血尿跟3大疾病有關：
1、尿路感染、發炎，這種情況一般出現血尿，排尿時會有刺痛感，灼熱感，還可能出現尿頻等，常見于年輕女性。這種類型的血尿，雖然讓患者很不舒服，排尿甚至可能有血塊，看起來非常吓人，但反而是血尿中最容易處理的。經診斷後，隻要經過服藥，幾天就能獲得改善。

2、尿路結石：血尿也可能是尿路結石引起，因為結石表面粗糙，磨破泌尿上皮而出血，尿路結石引起血尿以男性較多。人體的泌尿系統從腎髒起，包括兩條輸尿管、膀胱以及尿道，都可能發生結石。80％的結石會經尿道排出，但剩下的20％，如果在腎髒發現，就是腎結石、于輸尿管發現就是輸尿管結石等。腎結石通常不會疼痛，而是體檢時不經意發現有血尿，但如果是結石卡在輸尿管，不僅有血尿，患者可能會覺得非常痛，甚至疼到地上打滾。膀胱結石則是血尿外，會引起尿頻等現象，這些都可以求助醫生來進行診斷，判斷結石發生的位置。

3、泌尿道腫瘤：引起血尿最令人擔心的就是泌尿道腫瘤，雖然發生的幾率不高，但是因為早期的泌尿道腫瘤常常沒有不适症狀，往往會讓人掉以輕心，即使有顯微血尿，往往也不會太多考慮，等發現巨觀血尿的時候，病情往往進展到後期，而且仍不會感到疼痛。因此無痛的血尿，或是體檢發現肉眼看不見的顯微血尿，一定要盡快就醫。
面對血尿要建立正确的觀念，有些患者因為血尿僅出現一次，或是不覺得痛，就覺得沒關系、自己再觀察看看，這是不正确的，出現這種情況應該時刻保持警惕，特别是無痛的血尿以及50歲以上的中老年人，要重視血尿背後可能潛藏的疾病。

一旦發生血尿，有些人因為在半夜上廁所時發現，頓時吓得睡意全消。其實，即使尿液顔色紅得像西瓜汁，看起來雖然很恐怖，但并不會導緻患者失血過多、休克，因此不必急着立即就醫。血尿應到泌尿科就診，通過醫院的多項檢查，比如尿液檢查、尿液細胞學以及泌尿系B超等，檢查是否有結石，有必要時還可以進行尿道膀胱鏡檢查等。

超過90％的血尿都跟尿路感染、尿路結石、泌尿道腫瘤有關，如果徹底檢查，排除這3大疾病，就是不明原因的血尿。例如有些年輕人是因運動引起，像是不斷的跳躍動作，或是武術的打擊、抛摔，導緻暫時性的出血。還有些人是體檢發現的顯微血尿，完全沒症狀，經檢驗紅血球于尿液中的數量也不多，經完整的檢查後，仍建議要定期跟蹤檢查。
此外，還有些人在吃過紅色火龍果、櫻桃、甜菜根之後，尿液顔色也會改變，但尿液的顔色偏向豔紅色，尿液中也檢驗不出紅血球，與血尿的情況并不相同，是食物内的物質導緻的，過幾天後就會恢複正常。

女性的尿道感染比男性常見，因為女性的先天構造上，尿道短，尿道與陰部接近，一旦感染、發炎，很容易感染膀胱，因此，平時要多補充水分、生理期時要勤換衛生巾等，盡量減少感染、發炎的機會。

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