01.開欄語

“一寸秋波，千斛明珠覺未多。”我們通過眼睛認識和感知世界，我們的眼睛也能夠顯示心靈的力量。眼部疾病不僅影響視覺功能，而且影響自身形象。本欄目将定期推送眼整形、眼底病、青少年近視等疾病的預防、治療及養生保健知識，為您心靈的窗戶提供更好的意見及科普知識。

對于戴了幾年甚至十幾年眼鏡的友友們來說，摘掉眼鏡有些心動呢？

有框眼鏡遇到熱氣就看不到，重鏡框還會給鼻梁留下兩個紅點點；隐形眼鏡有時摘戴不夠方便，長時間戴，眼睛也容易幹澀.....

大家對于摘鏡手術是不是還有些顧慮？

飛秒手術的種種疑慮，這裡為您解答啦！

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Q&A

01 近視手術安全嗎

近視矯正手術從1939年到如今已有80多年的發展曆史，在科技進步、技術優化下，變得成熟。符合手術指征患者，為确保手術安全，術前患者必須完成各項檢查才能進行手術，因此近視手術總體安全性是有保障。

（該圖片來自網絡）

02 近視手術有哪些方式？哪種比較好？

目前近視眼矯正手術主要包括兩種方式：

第一種是角膜屈光手術，包括準分子激光手術或者飛秒激光手術。

第二種是眼内屈光手術，包括有晶體眼的人工晶體植入術和晶狀體置換術。

兩種手術方式沒有哪個比較好，醫生根據不同的檢查結果對應選擇合适的手術方式。

03 近視手術需要做哪些檢查？

術前檢查包含：視力檢查、裂隙燈檢查、電腦驗光、測眼壓、主視眼測量、角膜地形圖、角膜厚度測量、眼軸測量、散瞳驗光、眼底檢查、綜合驗光複光等，檢查前須停軟性戴隐形眼鏡至少一周，硬性隐形眼鏡至少三周；檢查當天需散瞳，散瞳後，會在短暫時間内有視物模糊、畏光等症狀，6-8小時便可恢複正常，所以來醫院檢查時要避免開車。完成詳細的檢查後主刀醫生将與您講解并進行手術方案的溝通。

04 多大年齡可以做近視手術？

建議在18-50歲之間，度數近兩年内趨于穩定，即可考慮做近視手術。若還差幾個月才滿18歲，但度數近兩年内都很穩定，也可先到醫院進行檢查，評估眼部條件再聽醫生建議。

05 近視手術會有後遺症嗎？

大部分人通過嚴格的術前檢查和術後護理，可預防手術後遺症的發生。但是小部分人可能會有：比如輕度刺激感、畏光、術後眼幹、眩光等，具體如下：

（1）輕度刺激感、眼幹：其主要原因是近視手術後角膜細胞還未完全恢複。根據每個人年齡和角膜情況，一般會經過一段時間，淚液的分泌情況就會達到術前的正常水平，不适的情況基本上可以自行消失。也有極少數的年齡稍大的患者，角膜細胞恢複慢，需要延長。術後請遵醫囑按時按量用藥，可有效緩解眼睛幹澀的症狀，幫助角膜盡快修複。

（2）矯正不足或矯正過度：目前先進的儀器設備，有經驗的主刀醫生可大大降低發生率。

（3）畏光：在手術後3至6個月内，對光線的敏感度增加，但多會在6個月後逐漸消失，極少病例會持續下去。

因此做近視手術一定要選擇專業的醫院和醫生，通過先進的設備，經驗豐富的醫生，術後遵醫囑，可降低後遺症的幾率。

（該圖片來自網絡）

06 做完近視眼手術之後，可以自然分娩嗎?做雙眼皮嗎？

可以。因為近視眼手術并不會影響眼球的生理結構，所以近視眼手術之後，是可以進行自然分娩的。雙眼皮手術的話，待近視手術後穩定三個月後，也可以正常進行。

07 近視手術疼不疼？需不需要住院？

術前會在眼睛上點滴麻藥，手術中是不會有疼痛的感覺。激光近視手術屬于門診手術，不需要住院，術前檢查約2小時左右，手術當天建議全天休息，術後按照醫囑要求定期進行複查即可。

（該圖片來自網絡）

08 近視眼手術可以用醫保嗎？費用高嗎？

近視眼手術屬于自費項目，不在醫保範圍内，所有的醫保都不承擔此費用，所以近視手術是不能使用醫保報銷的。不是近視度數越高費用越高，手術費用取決于采用的手術方式，具體手術方式的選擇，應在接受術前檢查後，聽取醫生的意見，綜合自己的眼部條件和用眼習慣等進行選擇。

09 術後什麼時候可以看清晰？

激光術後4-6小時後可逐漸看清。術後恢複每個人時間不同，一般術後第二天即可正常用眼，視力從緩慢上升到穩定完整的恢複期則需要1-6個月。

10 術後多久可以使用電子産品嗎？

一般來說，術後第二天就可以正常使用了，但可以用≠放肆用。初期要減少用眼時間，每次使用電子産品20分鐘，就要休息5分鐘。想要術後獲得長期穩定的好視力，眼睛需要遵循使用适度的原則。

11 術後可以化妝嗎？

術後為避免感染，一個月内是不建議化妝的。術後一個月之後可以酌情上妝，但在操作眼部護理或化妝時，要盡量輕柔，避免化妝品進入眼部。

12 術後日常活動眼睛進水、眼睛癢了怎麼辦？

術後需注意眼部衛生，術後1周内盡量外出洗頭，1個月内避免化妝品、污水等入眼。一周後，可以進行簡單的運動了，如慢跑、瑜伽等，運動時避免碰到眼睛；三個月内避免遊泳。

如果眼睛痕癢或睫毛掉入眼睛時，切勿用手直接搓揉術眼。可閉目眨眼，也可滴術後眼藥水2-3滴，利用藥液的流動性将睫毛帶出或用無菌棉簽輕取。

（該圖片來自網絡）

13 術後飲食需要忌口嗎？

飲食最好以清淡為主，多進食新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢，避免辛辣燥熱等刺激性食物，避免吸煙、飲酒。兩周内暫不進食補品，如桂圓、枸杞子煲雞等溫補之品。

14 術後多久複查一次？

一般來說，術後複查時間為：術後第二天、一周、一個月、三個月、半年和一年。一年以後，請記得每年定期複查一次，了解眼睛恢複情況。如有眼部不适如紅、痛、視力下降等應及時就診。

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術後度數還會上漲嗎？

如果做完手術後不注意用眼習慣，度數還是有增加的可能性。近視手術并不能徹底根除近視，而是通過手術改變眼睛的屈光狀态，達到摘鏡的目的，但視眼的眼球結構和眼底的改變，不會因為近視手術而恢複到正常的狀态。

最後，無論是否進行近視手術治療，都應注意定期檢查眼睛的情況，養成良好的用眼習慣。

醫學科普 僅供參考

END

供稿：廣東省中醫院眼科

執行編輯：劉文婷

審核校對：莊映格

責任編輯：宋莉萍

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