今天在看《最好的告别》，裡面描述了一個醫生給一個老年人看病的過程，其中有一項就是認真檢查了病人的腳，病人年紀大了，不能很好的修整自己的腳趾甲/腳有異味等間接反映病人自我照顧自己的能力下降，可能是腳距離腦袋太遠了，顧不過來了；這個醫生體貼細緻，讓我喜歡，其實，糖尿病科的醫生也會認真詢問檢查病人的腳，畢竟因為一個小小皮膚潰瘍發生截肢的慘劇不是沒有發生過。
我在内分泌的時候，一個病人就是感覺減退，腳上長了個雞眼，病人也沒有關注過自己的腳，後來破了，皮膚發黑，很臭很臭，然後到醫院檢查，已經是壞疽了，沒有辦法，截肢了，還好隻是兩個趾頭、要是再控制不好，就是一條腿了，挺慘的
糖尿病主要影響神經和血管。神經血管是一起被影響的，但有些人有偏重
影響了血管，可能出現皮膚色素沉着、怕冷、肌肉萎縮、肌肉無力這些症狀
影響神經，可能出現疼痛、麻木、或者感覺變差，皮膚瘙癢、皮膚幹燥，出汗異常/雞眼等。
嚴重的就是皮膚破潰、爛腳，壞疽。
當年做了一個試驗，就是根據這個分級評估糖尿病足的風險，做好預防和治療，還挺好用的
糖尿病足容易發生在受壓力比較多/骨頭突出的地方
預防比治療更重要現在糖尿病人體檢，也會包括下肢血管和神經的檢查；
當然最重要的還是和病人宣教，讓病人每天晚上睡前檢查一下自己的足底，如果有雞眼及時去修了，如果有破皮，記得好好消毒，鞋子要舒适不擠腳等小習慣。
緻力于腦卒中（腦出血、腦梗塞）慢性病的科普，說說中風的那些原因、治療、康複，最重要的是預防。健康無小事，知道多一點，健康多一點，歡迎關注愛跑步的小醫生。,更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!
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