腸炎、便秘這種腸道疾病容易複發,除了傳統藥物治療方式,近年來,一種“移植人類糞便(菌群)”的方式因治療效果明顯越來越受到患者的歡迎。5月24日,武漢的胡先生在武漢市普仁醫院胃腸外科--腸道微生态診療中心治療艱難梭菌腸炎時吞下了一顆“神奇”的腸溶膠囊,僅僅幾天時間,胡先生的病情就得到了極大改善。據悉,武漢市普仁醫院作為華中地區首家成立腸道微生态診療中心的醫院已成功為多名患者實施标準化“糞菌移植術”治療多種腸道疾病。
兩年前,武漢的胡先生反複發作腹痛、腹瀉且便血,被确診為艱難梭菌腸炎。其間,他曾先後前往國内多地就醫,也嘗試過多種常規治療方法,服用過各種藥物,但病症一直得不到有效控制,胡先生被折磨得痛苦不堪,夜間難以入睡,隻有靠大量飲酒才能勉強睡幾小時,這嚴重影響了他的正常的生活和工作。
一個月前,胡先生到武漢市普仁醫院胃腸外科就醫,得知“糞菌移植”技術能夠有效治療艱難梭菌腸炎,這讓胡先生喜出望外。雖然這種治療方法此前他聞所未聞,但胡先生卻如同抓住了救命稻草,欣然表示願意嘗試這項新技術。
5月24日,經過綜合評估,醫生對胡先生采用了“腸溶膠囊移植術”,同時結合多種腸道微生态治療手段進行治療,移植過程非常順利。術後,胡先生未出現任何不适、不良反應。術後的第二天早上胡先生便高興地感歎,“今天我大便終于慢慢成形了,隻解了一兩次,從來沒有像昨晚那樣睡得好,腹痛、腹脹、便血等症狀消失,真是太神奇了!”令人驚喜的是,術後第四天,胡先生的白細胞、肝功能、尿酸都逐漸恢複到了正常範圍,鼻炎的症狀也有明顯緩解。
“早在1700年前,中醫就有用人糞治療疾病的記載。”武漢市普仁市醫院胃腸外科--腸道微生态診療中心主任付廣介紹,“糞菌移植”是将嚴格篩選的健康人糞便中正常功能菌群分離後移植到患者腸道内,重建患者新的腸道微生态平衡,從而達到糾正免疫紊亂、控制炎症、促進潰瘍愈合的目的。目前,可通過囗服膠囊、經腸鏡,經鼻腸管這三種方式進行移植。
5月26日,腸道微生态診療中心又成功的為一名73歲的便秘患者實施了“經腸鏡洗滌液腸菌移植術”。許婆婆(化名)長期被慢性便秘合并失眠、焦慮症所困擾,苦不堪言,檢查時被發現結腸裡有炎症、水腫、出血等症狀。
在無痛腸鏡下,醫生利用腸鏡将50ml糞菌液植入許婆婆腸道内,整個治療過程僅花費半個小時。醫生表示,這些腸道菌群在兩到三小時後即可在患者腸道繁殖,然後慢慢改善患者病情。記者也了解到,這也是湖北地區首例自主完成的“經腸鏡洗滌液腸菌移植術”。
不過“糞菌移植”治療并非一蹴而就,醫生介紹,部分移植的糞菌會随着身體代謝被排出體外或者出現“耗損”,因此患者後續還需要堅持鞏固治療才能讓移植糞菌穩固定植。
目前,開展“糞菌移植技術”的關鍵在于菌液提取。經過嚴格篩選後捐贈的新鮮樣本,被注入一定倍數的生理鹽水,利用攪拌設備充分混合均勻,經過十餘道過濾程序,去掉雜質後再進入離心機進行離心和洗滌,最終留下的便是純度大于99%的“高純度菌群”,因此,從科學角度來說,糞菌移植移植的是糞便中的菌群,而非糞便本身,不惡心、不可怕。
武漢市普仁醫院對“糞源”的要求極為嚴格,所使用的糞便樣本均來自于健康青少年的捐贈,需要經過層層篩選,1000個健康的青少年可能隻有3-4個人的糞菌能夠滿足捐贈要求,這也最大限度保障“菌液品質”和移植安全。
據了解,作為一種特殊的“器官移植”,“糞菌移植”是重建消化道菌群的核心手段,不僅能夠治療消化系統疾病如頑固性便秘、腹瀉、炎性腸病,還對惡性腫瘤、免疫系統疾病、糖尿病、兒童孤獨症、阿爾默海茨症、肥胖症等多種疾病有治療效果。
通訊員 尹茜 李林牧
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