寶媽A問:鮑醫生你好:我家寶寶出生一月零兩天了(女寶)出生二十天左右就感冒鼻塞嚴重,有時候打噴嚏,流鼻涕,白天症狀輕點,特别到了了晚上鼻塞厲害關鍵是這麼多天了也不見好,小孩吃奶好受罪,不知道能有什麼辦法能讓她好起來,去安徽省兒童醫院,醫生說孩子太小不能用藥,隻能多喝水,但是這麼多天了,也不見好,看了心疼!特别想咨詢一下鮑醫生,有什麼好的辦法?
鮑教授回答:寶寶現在剛1個多月,如果沒有明确的細菌感染,确實不建議用藥。寶寶出現的感冒鼻塞、流鼻涕的症狀,多是與受涼、換季有關,平時室溫最好保持在24-26度之間 ,一般孩子後頸處溫熱、手腳處微涼,這就是寶寶最舒适的狀态,以此标準來增減孩子的衣物。孩子鼻塞嚴重,這是因為兒童鼻腔相對成人較小,鼻粘膜柔嫩,除了受涼引起的鼻塞外,平時孩子容易溢奶而使奶水進入鼻腔幹燥後形成鼻屎,也易發生鼻塞。鼻塞對嬰兒的影響尤為明顯:嬰兒常常因為鼻塞而哭鬧,吃奶困難,睡眠不安等。
如何緩解?
1、熱毛巾敷鼻部可緩解鼻塞,特别注意毛巾不能太燙,否則可能會導緻皮膚燙傷。
2、用手指輕輕捏捏嬰兒鼻梁,可能減輕鼻塞,注意不能用力過大,以防捏傷。
3、用小兒生理鹽水鼻噴滴劑噴鼻(藥店就能買到),減輕鼻粘膜的腫脹、軟化鼻屎利于排出,有利于寶寶鼻塞好轉。
4、如果鼻涕多堵塞鼻腔,可用小棉簽清理鼻涕,但應注意動作輕柔,避免損傷鼻粘膜。
5、喂奶盡量讓寶寶處于稍斜的狀态,不要讓寶寶完全平躺,容易讓奶水流入鼻腔引起鼻塞。
6、用加濕器增加室内濕度,濕度以50%為宜。可以增加寶寶呼吸道的舒适感,有助于鼻塞的緩解。
寶媽B問:我家寶寶男七十二天容易感冒抵抗力不好。剛病毒性感冒支氣管炎,吸如性肺炎好。這兩天有一點流鼻涕輕微的咳嗽。吃東西也沒有之前乖了。睡覺晚上也有點調皮!
鮑教授回答:寶寶之前吸入性肺炎、病毒性感冒支氣管炎,最近流鼻涕咳嗽、本身寶寶月齡就小、發育也不完善、而且都是相對比較嚴重的呼吸道問題,剛生病後免疫力、抵抗力很比較差,而且由于個體差異,寶寶恢複起來需要的時間也不能那麼絕對,家長如果孩子體溫正常、精神食欲良好、呼吸頻率正常,沒有呼吸急促或者呼吸費力的現象,家長不用太過擔心,寶寶咳嗽和流鼻涕,其實是清除呼吸道有害物質的機制,并不是異常的,另外 ,病毒性感冒可以增加孩子的抵抗力和免疫力,對孩子來說其實是好事。寶寶生病期間,進食、排便、睡眠多少是會受些影響的。最近喂奶最好是少量多次的喂養,如果寶寶咳嗽嚴重,影響進食睡眠生長發育,可以帶寶寶做做霧化。
日常護理:注意給寶寶增減衣物,寶寶咳嗽、流鼻涕,室溫保持在24-26度左右,家中可以用加濕器保持濕度在50%左右,緩解寶寶咳嗽的情況,多開窗通風,避免灰塵、塵螨引起的呼吸道刺激。
寶媽C問:鮑主任你好,我家男寶1個月零兩天,剛出生一周後出現右側鼻子不通氣的情況,一直持續到現在滿月無緩解。無發燒流鼻涕咳嗽的症狀,一般白天偶爾鼻塞,晚上症狀特别嚴重,睡下去頂多半個小時就被憋醒煩哭,呼噜呼噜的,呼吸急促,嚴重影響睡眠和吃奶,隻有抱起來才有所緩解。去醫院看了聽過心肺正常,耳鼻喉科看了鼻腔内無異物,兒科做了驗血說感冒。試過室内加濕器,海鹽水噴鼻沒有分泌物排出,還有很多方法一直沒有解決鼻子堵的問題。請醫生幫我看看寶寶到底是怎麼了,要怎麼辦?他的鼻子一直這樣堵着太難受了,吃不好睡不好,怕影響生長發育和缺氧。
鮑教授回答:如果目前已經排除了鼻腔内無分泌物、心肺也正常。寶寶現在吃奶睡眠有影響,家長要注意一下可能引起的原因。
1、寶寶現在說有感冒,如果是炎症引起的感冒,需要抗生素治療。如果是病毒感冒,那就不用吃藥,可以自愈。緻病菌會引起粘膜水腫,導緻鼻塞,家長可以帶寶寶到醫院做霧化,是最有效最直接的方式,可以直接作用于鼻粘膜,消除水腫。
2、腺樣體肥大
有腺樣體肥大的寶寶可能有鼻塞的症狀,腺樣體指的是上颚後方鼻腔後部類似扁桃體的組織。患有腺樣體肥大的寶寶,自己沒有不适感時,聲音聽起來也像鼻塞一樣,平時有鼻音。睡覺打呼噜是腺樣體肥大的寶寶明顯的标志。如果是腺樣體肥大引起的寶寶鼻塞,那麼建議媽媽盡早的帶寶寶去醫院進行檢查治療。
3、過敏
過敏是引起寶寶鼻塞的其中一種主要的因素,花粉、灰塵、甚至是寵物的皮屑等都是可以引起寶寶出現鼻部過敏症狀的。而且此時寶寶也許并不單純表現為鼻塞的症狀,可能同時伴有咳嗽、流涕、打噴嚏等症狀,而一旦脫離了引起寶寶過敏的物質,這樣的情況就會明顯的好轉。建議目前家長衣服床鋪都要暴曬一下,平時的毛絨玩具、地毯、帶毛的東西,不要讓寶寶接觸,可能存在緻敏源。先規避一段時間看看。建議家長以上原因要逐一排除,明确了寶寶是哪種情況,對症治療。
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