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一、早期（手術當天~術後2周）

1、因早期肌力水平較低，組織存在較為明顯的炎症反應，故應以小負荷的耐力訓練為主。選用輕負荷（完成30次動作即感疲勞的負荷量），30次/組，2~4組連續練習，組間休息30秒鐘，至疲勞為止。

2、早期不得過多行走，不應以行走作為練習方法，否則極易引發關節腫脹和積液，影響功能恢複及組織愈合。

1、手術當天

（1）踝泵運動：麻醉消退後，開始活動足趾、踝關節。方法是用力、緩慢、全範圍屈伸踝關節，5分鐘/組，多組/小時。

踝泵運動1

踝泵運動2

（2）股四頭肌等長練習：大腿前方肌肉繃勁及放松練習，在不增加疼痛的前提下多做。

（3）腘繩肌等長練習：患肢膝關節下方墊上枕頭，使大腿後側肌肉繃勁及放松以用力下壓枕頭，在不增加疼痛的前提下多做。

腘繩肌等長練習1

腘繩肌等長練習2

（4）術後24小時後可拄拐下地行走，但隻限去衛生間等必要活動。

2、術後第1天

（1）繼續以上練習。

（2）直腿擡高練習：膝關節伸直，直腿擡高至足跟離床15cm，保持5秒。30次/組，3~4組/日。

直腿擡高練習

（2）側擡腿練習：要求及次數同上。

（3）後擡腿練習：俯卧位，伸膝關節直腿擡高至足尖離床5cm處，保持5秒，要求及次數同上。

（4）負重平衡練習：在保護下雙足分開，在微痛範圍内左右交替移動重心，5分鐘/次，2次/日。然後雙足前後分開，移動重心。

負重平衡練習1

負重平衡練習2

負重平衡練習3

負重平衡練習4

（5）如疼痛腫脹不明顯，可拄單拐或不用拐，但不鼓勵多行走。

3、術後第3天

（1）繼續以上練習。

（2）開始屈曲練習，以微痛為度，達到盡可能大的角度。

屈曲練習

4、術後第4天

（1）繼續以上練習。

（2）單腿站立平衡練習：5分鐘/次，2~3次/日。

單腿站立平衡練習

（3）俯卧位勾腿練習 以沙袋為負荷，在0°~45°屈伸膝關節範圍内進行，30次/組，2~4組/日。練習完後如關節腫痛即刻冰敷。

（4）主動屈膝應達90°。

5、術後第5~7天

（1）繼續以上練習。

（2）負重膝關節屈伸練習：站立位完全負重，在0°~45°範圍内主動屈伸膝關節，30次/組，2~3組/日。練習完後如關節腫痛即刻冰敷。

6、術後第2周

（1）靠牆靜蹲練習：後背靠牆，雙腳與肩同寬，腳尖及膝關節正向前，緩慢下蹲練習。随膝關節肌肉力量增加逐漸增加下蹲角度，但不要超過90°，2分鐘/次，間隔5秒鐘，5~10次/組，2~3組/日。

靠牆靜蹲練習

（2）立位勾腿練習：站立位，主動屈曲患肢膝關節到無痛的最大角度保持10~15秒，30次/組，4組/日。

立位勾腿練習

二、初期（術後2周~1個月）

1、此期以提高絕對力量的練習為主，選用中等負荷（即完成20次動作即感疲勞的負荷量），20次/組，2~4組連續練習，組間休息60秒鐘，至疲勞為止。

2、應注意控制運動量，避免關節腫脹、積液。如練習後關節有發脹發熱感，及時冰敷。

1、術後2周

（1）主動屈曲膝關節至120°~130°。

（2）強化肌力練習，一次直腿擡高練習最長可達6分鐘。

（3）盡可能以正常步态行走。

（4）膝關節周圍各組肌群肌肉力量練習。

2、術後3周

（1）主動屈曲膝關節至140°。

（2）強化肌力練習。

（3）前後、側向跨步練習：由側向跨步逐漸過渡至前後向跨步練習，并逐漸增加負荷。

側向跨步練習1

側向跨步練習2

側向跨步練習3

前後跨步練習1

前後跨步練習2

前後跨步練習3

三、中期（術後1~2個月）

1、術後4~5周

（1）主動屈曲膝關節至150°即全範圍的與健側腿相同，且基本無疼痛。

主動屈曲膝關節至150°

（2）患側單腿45°位半蹲練習：5分鐘/次，4次/日。

（3）固定自行車練習：30分鐘/次，2次/日。

2、術後6~8周

（1）可完成日常各項活動，如上下樓、騎自行車、行走5000米以上關節無腫痛。

（2）跪坐練習、蹬踏練習。

跪坐練習1

蹬踏練習

（3）可遊泳、跳繩及慢跑。

四、後期（2~3個月）

應選用大負荷（即完成12次動作即感疲勞的負荷量），8~12次/組，2~4組連續練習，組間休息90秒鐘，至疲勞為止。

（1）繼續以上練習。

（2）膝環繞練習。

膝環繞練習1

膝環繞練習2

膝環繞練習3

（3）前後向及左右側方彈力床跨跳練習（要注意防護并謹慎進行，避免再次受傷）。

（4）運動員可以開始專項運動中基本動作的練習。

（5）劇烈運動時可以戴護膝保護。

五、恢複運動期（術後3個月後）

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