近幾天，擔任廣場舞領隊的趙大媽突然脫離了組織，連續好幾天，既不參加集體活動，也不與大家聯系。一同跳廣場舞的幾位老姐妹十分擔心，就相約去趙大媽家裡拜訪。老姐妹們到達趙大媽家裡，才發現搞了個烏龍事件，趙大媽啥事沒有。趙大媽隻不過是突然發現自己的臉上有了老年斑，感覺不太美觀，正在家裡塗抹紅黴素軟膏祛斑。

趙大媽告訴姐妹們，她就是想祛除老年斑後，再美美的見大家。這時，有了解醫學知識的老姐妹，給趙大媽做了一番科普。老年斑不是什麼大毛病，可以通過食療、藥物及手術等手段祛除，但祛除老年斑的科學手段中，并不包括塗抹紅黴素軟膏這一項。趙大媽聽到之後恍然大悟，原來謠傳中的紅黴素軟膏治療老年斑之說，是假的！

趙大媽所患的老年斑，又叫壽斑、老年疣等，學名脂溢性角化病（seborrheic keratosis, SK），是一種老年人群比較常見的人體皮膚疾病，其本質上是種良性腫瘤。老年斑因多發于50歲以上的老年人群，從而得其名，但并不是說隻有上了年紀的人，才會得老年斑。

根據有關數據顯示，在15至25歲的年輕人群中，也有12%的幾率會患上脂溢性角化病，而50歲以上的人群，幾乎都會有脂溢性角化病的症狀，并且皮膚損傷的位置，有可能會達到數十處之多。但是，由于個體自愈、患病部位等原因，有些人的病症會不明顯或者突然消失。所以在現實生活中，有一些老人看不出有老年斑。

老年斑也就是脂溢性角化病，是全人類共有的皮膚性疾病。它的發病不分地域、人種、性别。美國3億多人口中，共有着8300多萬人患有脂溢性角化病。在亞洲，50歲以上的老年人群，則有着80%以上的幾率，會患有脂溢性角化病，并且根據研究結果，60歲以上年齡的人，會比50歲年齡的人，更易患有老年斑。

老年斑多發于人的身體、四肢及頭臉等部位，患病後皮損部位會有褐色至黑色的皮疹或斑塊等症狀。老年斑的表現形式因人而異，其具體數量、大小、形狀和色澤深淺等多種多樣、各不相同。一般來說，患者的皮損表面都會有不同程度的粗糙角質化現象，對于患者的身體健康、外形外貌等會産生一定的影響。

中西方醫學界都對老年斑進行了多年研究，現在已經對老年斑（脂溢性角化病）的緻病原因和發病原理有了基本的了解。對于普通人來說，在現實生活中患上了老年斑，其緻病原因有很多，大部分可分為以下幾種。

1、皮膚老化

由于人體衰老、皮膚老化，皮膚本身的清潔、循環、自愈等功能逐漸減弱。如果不加重視，可能導緻老年斑（脂溢性角化病）的發病率提高。

2、基因遺傳

根據研究，多發性老年斑具有一定的遺傳性。雖然現在醫學界還沒有準确地掌握老年斑疾病遺傳模式，但高幾率是常染色體顯性遺傳。

3、紫外線照射

醫學實驗表明，人體皮膚長期受到紫外線照射，會促進老年斑疾病的發生。這也是人體面頸、上肢等容易受到陽光暴曬的部位，會更容易發生老年斑疾病的原因之一。

4、基因突變

醫學家在研究某些老年斑的皮損細胞時，發現其中擁有着基因突變情況的存在。比較常見的是成纖維細胞生長因子受體3、PIK3CA、TERT啟動子等産生突變現象。

5、病毒感染

有研究發現，在老年斑皮損部位，存在有人類乳頭瘤病毒。這表明某些已知或未知的病毒感染，也有可能導緻老年斑疾病的發生。

6、藥物導緻

由于某些藥物的副作用，也可能導緻人體老年斑的産生。例如抗腫瘤藥物多烯紫杉醇、阿糖胞苷、長春新堿等。在藥物的使用過程中，會損害人體皮膚的健康組織，最後導緻皮膚炎症、老年斑（脂溢性角化病）等疾病的産生。

7、腫瘤癌症

在研究中，醫學家們發現老年斑疾病，和人體的某些腫瘤疾病有着密切的關系，發疹型的老年斑（脂溢性角化病），即是某些腫瘤的副表現之一。例如人體内髒的惡性腫瘤，會導緻黑色丘疹性狀的老年斑疾病産生。

8、空氣污染

科學家們通過對空氣污染物的持續研究發現，現代社會的空氣中，存在有大量的對人體有害的污染物。如果皮膚長期接觸或沒有及時清潔，就有可能導緻接觸性的外因皮膚老化，最後發展成老年斑（脂溢性角化病）。

9、皮膚損傷

根據對某些病例的研究，在日常生活中，人體皮膚受損後有可能導緻老年斑。例如，未能正确處理、濫用激素性藥物以及長時間未痊愈的皮損疾病，都有可能導緻老年斑疾病的得病率升高。

以上的老年斑緻病誘因很可能并不全面，未來随着醫學研究的進步與發展，還可能會發現其他的緻病原因。導緻老年斑疾病的發生。但是，無論是何種緻病原因引發的老年斑，這種病症對于患者的健康和生活，都具有明顯和确切的影響，需要進行科學診斷，考慮是否祛除老年斑。

在日常生活中，還有一些皮膚疾病的症狀，與老年斑（脂溢性角化病）的症狀表現相仿，例如扁平疣、老年性雀斑樣痣、日光性角化症、基底細胞癌、黑色素瘤等。在判斷皮膚斑痕時，需要注意進行區别，以免對于其他疾病所反映出的症狀掉以輕心，出現誤診誤判，影響或延誤其他疾病的治療時機。

許多老年人都相信一種說法，紅黴素軟膏能夠治療老年斑疾病。由于紅黴素軟膏是許多家庭的常備藥物，在普通人看來，常備藥物就說明安全可靠、毒副作用小，而且紅黴素軟膏的價格也比較低廉。所以，許多老人抱着試試看的想法，采用紅黴素軟膏治療老年斑疾病，認為即使沒有效果，也不會産生多大的危害。

其實，現在市場上的紅黴素軟膏是一種外用型廣譜抗生素藥物，同時具有着很好的消炎止癢的治療作用。紅黴素軟膏的主要成分是紅黴素、凡士林、羊毛脂等，主要用于皮膚外傷如擦傷、刮傷、針刺傷等淺層皮膚損傷的治療。在實際應用中，由于紅黴素抗菌能力不高，經常會配合着其他藥物共同使用，以達到良好的治療效果。

大部分老年斑疾病，不會立即産生較大的問題。所以許多人使用紅黴素軟膏外部治療，即使很難達到理想的效果，但一般也不會有逆反作用。由于老年斑有一定的自愈幾率，所以用紅黴素軟膏治療後，在心理因素的作用下，有可能産生表面治愈的現象。這也是許多不了解醫學知識的患者，認為紅黴素軟膏能夠治療老年斑病症的原因。

老年斑疾病雖然是一種良性的皮膚腫瘤，但其誘因有許多種，對于其發病的檢查和治療，不可輕易忽視。紅黴素軟膏實際上對老年斑疾病也沒有針對性的治療作用。所以，很多情況下用紅黴素軟膏治療老年斑，不但不起到治療作用，還會耽誤病情，影響對老年斑疾病的治療效果。

老年斑（脂溢性角化病）作為表皮良性腫瘤，随着人的年齡增長及皮膚老化情況逐漸增多，在普通的情況下是不需要進行醫治的。但是，若老年斑病症出現了惡化或者其他伴随症狀，例如短期内有大量皮損現象。無論是否具有瘙癢、疼痛的伴随，都需要進行及時檢查診斷，判斷其是否向潛在惡性腫瘤方向發展。

同時，如果老年斑病患處，容易損傷、發炎、出血、久治不愈，或者增長較快、影響外貌等，也需要進行及時的檢查治療。對于老年斑（脂溢性角化病）的治療方法很多，例如冷凍祛除、手術祛除、藥物祛除、中醫治療等。在治療老年斑時，要根據不同時期、不同體質、不同目的等因素，采用具有針對性的治療方案。

1、冷凍治療

對于現階段的老年斑疾病治療，在臨床上多采用冷凍治療方法，這種治療方法不但快速過程便捷、價格相對便宜，也不影響患者的日常生活。但是，冷凍治療方法也有着一定的缺陷，在治療時容易有殘留，所以治療過程需要多次進行，治愈後可能會出現局部皮膚色澤不一，産生永久性色素脫失斑等。

2、激光治療

由于激光治療中皮膚穿透深度可調整，在皮損較淺時，用激光方法治療老年斑，皮損較薄、不易留痕，治愈後局部皮膚不易産生色澤改變。在皮損較厚時，由于治療過程要進行多次，需有經驗豐富的醫生操作進行，否則容易産生治療瘢痕、皮膚色澤不一等後果。

3、藥物治療

在藥物治療老年斑時，由于患者的發病原因、身體素質等差異較大，需要針對不同情況進行用藥，例如過氧化氫溶液、液态硝酸-鋅複合溶液等。在具體治療時，應接受專業醫生的診治，結合患者個人情況，選擇最合适自己的藥物治療方案。藥物治療老年斑，對局部皮膚刺激小、見效快、治愈後反彈性低，而且不易産生皮膚色澤差異的現象。

4、手術治療

老年斑的手術治療方法又可以分為刮除、切除等。由于手術治療時，患者會産生一定的疼痛，所以需要在手術時對患者進行皮膚表面麻醉或人體局部麻醉等方法，減輕患者痛楚。刮除法，顧名思義就是将老年斑的斑痕，用手術器械刮除掉。在有經驗的醫生操作下，刮除術對皮膚的傷害性較小，一般不會留有損傷的痕迹，但有可能會産生皮膚的色澤差異。類似方法

切除方法治療老年斑，是在對老年斑的診斷結果較為嚴重，甚至有可能轉化為惡性腫瘤時，可以考慮采用切除術将局部病竈手術切除，徹底根治掉患病部位繼續惡化的可能性。另外，還有電療方法，通過醫療電設備，以電流熱量燒掉老年斑的皮損部位，治療過程比較方便，而且對皮損處治療的深淺可控。但如果操作不當，有可能留下治療瘢痕及皮膚色澤差異，因此需要經驗比較豐富的醫生，進行實際治療操作。

5、中醫治療

在實際案例中，某些中醫治療方法及中藥藥物，可有效的緩解老年斑症狀，但是由于老年斑的緻病原因較多，不建議在家自我診斷的使用中藥等治療方法。老年斑患者如采用中醫治療方法，應該到正規醫院，由經驗豐富的中醫醫師進行診斷及治療。

老年斑不是什麼可怕的疾病，如果老年斑病症正規醫生診斷後，沒有對患者健康及生活，産生較大影響。也可以考慮日常護理等方法治療老年斑，并預防病情進一步發展。

在日常對老年斑的護理中，需要注意：避免病症出破損、感染；及時清洗皮膚、保持皮膚幹淨濕潤；做好防曬，避免紫外線對皮膚的損傷。同時，還應該注意合理飲食，多攝取維生素E等營養；保持生活中的良好心情，積極鍛煉、增強體質。

參考資料：

[1] 央視網. CCTV-12社會與法頻道 夕陽紅.《夕陽紅》20190106 老年斑會癌變嗎？.2019年01月06日 16:35

[2]李薇薇, 塗平, 楊淑霞, 李航, 汪旸. 脂溢性角化病皮損的皮膚鏡特點. 臨床皮膚科雜志. 2013;42(11):641-645.

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