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眼睛球結膜濾泡增生

生活更新时间:2024-12-28 15:12:15

病例介紹

患者年齡：50歲

患者性别：男

右側眼球突出、結膜腫脹、視力減退、自聞頭内有連續不斷的轟轟聲。

既往史：

先後就診于多家醫院，均診為“結膜炎”，對症治療後症狀無緩解。

查體：

眼睑有水腫感，球結膜血管擴張曲，視網膜靜脈怒脹，搏動性眼球突出，眼肌麻痹。觸診有搏動感，聽診中聞到血管雜音。

考慮海綿窦動靜脈瘘，轉血管外科。

輔助檢查：

腦血管造影确診海綿窦動靜脈瘘。

初步診斷：

海綿窦動靜脈瘘

治療：

外科治療效果良好。

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病例圖片

眼睛球結膜濾泡增生（結膜充血眼球突出）1

眼睛球結膜濾泡增生（結膜充血眼球突出）2

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由此病例，提醒臨床醫師在遇到球結膜充血、水腫，伴眼球突出、眼壓升高的患者時應高度重視，細緻眼部查體的同時務必與眼科其他疾病相鑒别。尤其遇到眼表血管高度迂曲、擴張、反複對症治療無效者，即使無其他典型症狀，也應警惕，必要時行眼部B 超、CT 等相關檢查及請神經科醫師會診，對高度懷疑的患者在征得患者或家屬的同意後及時行DSA 檢查，以明确診斷，減少誤診或誤治。本病患者雖常首診于眼科，但眼科醫生應盡早請外科會診，以便早期妥善處置并改善預後。

既往筆記

2022-08-19

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