導讀

“最近老是惡心和嘔吐，不是我不想吃，是真吃不下！”

“有時候還腹瀉，一點營養都吸收不了，愁呀！”

“我不吃是不是營養癌細胞就不長了？”

俗話說，民以食為天，飲食營養是維持生命和健康的根本。然而，病友們由于身體病痛和治療相關的副作用等原因，總會出現不想吃或者吃了不吸收的問題。

吃，也就成了病友們和家屬最多關心的問題之一：到底什麼能吃？什麼不能吃？該怎麼吃？

日常飲食總則

合理營養和膳食，以富含蔬果、全谷物、禽肉和魚的膳食結構為主，減少富含精制谷物、紅肉、加工肉、甜點、高脂奶類制品和油炸薯類的膳食模式，遵循“兩高兩不”原則，做到食不迷路。

圖源自：攝圖網

01.兩高

①高蛋白：魚、瘦肉、去皮的禽肉、蛋類、低脂和無脂的奶制品、堅果和大豆類食物均是優質蛋白的來源。

②高纖維：新鮮蔬菜水果、大麥、豆類、全麥面包等均是高纖維食物的來源。

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02.兩不

①不攝入過多的飽和脂肪或脂肪含量較高的紅肉。

②不攝入過多的反式脂肪及飽和脂肪（黃油、牛油、動物性皮脂、棕榈油、椰子油）。

溫馨提示：不要擔心豆制品會增加乳腺癌發病和複發風險哦！參考文章：公益講座 | 乳腺癌患者生活中常見的誤區，你都中招了嗎？

不同治療階段的飲食調整

01.術後，飲食應該注意啥？

一場手術讓病友們“元氣大傷”，術後食欲減退、消化吸收功能下降、排便不順等現象，容易導緻營養吸收不良，影響術後恢複。術後病友們應及時調整飲食結構、少食多餐。如果出現不能自主進食的情況，應及時尋求家屬的幫助。

①攝取足夠的碳水化合物以供給足夠熱量，減少蛋白質消耗。

②食用含高蛋白的食物

③多吃新鮮蔬菜水果

④合理忌口，如避免煎炸、葷腥、油膩、辛辣等食物

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02.放化療期間，飲食要注意什麼？

由于放化療治療相關的副作用，病友們往往出現食欲缺乏、惡心、嘔吐、口腔發炎等情況，影響進食以及食物營養的吸收，增加營養不良、預後不佳的風險。不妨試試以下三大對策~

①術後的2至3天過渡期或食欲不佳者：少量多餐（每天6-8餐）。

②味覺或嗅覺改變者：吃新鮮蔬果、嘗試用新調味料調味（如洋蔥、大蒜等）或加酸性調味料（如檸檬水、醋，口腔潰瘍病友們不适宜）。

③口幹、口腔粘膜炎或口腔潰瘍：烹饪方法以蒸、炖為主；食物以清淡、易消化、刺激小、細碎易煮爛為宜；細嚼慢咽；多飲水（每日大于2000ml）；保持口腔清潔，用蘇打水和鹽水漱口，避免使用含有酒精的漱口水，防止感染，促進潰瘍愈合。

溫馨提示：家屬可經常變換食譜，注意食物色、香、味的搭配引起病友食欲

03.康複期等于随便吃吃？

進入康複期時，整體上已經和正常飲食沒有太大差異了，但并不等于可以随便吃，需注重如何提高自身免疫力。有研究表明，康複期間，地中海飲食模式可促進病友們的身體恢複。

地中海飲食主要以蔬菜水果、魚類、五谷雜糧、豆類和橄榄油為主，輔以少量加工過的食品（如加工過的碳水化合物、糖果、巧克力和紅肉等）的飲食風格。

營養飲食的核心目标

①盡量達到和保持健康的體重（即BMI保持在18.5-23.9kg/m2）。

②對于已經超重或肥胖的乳腺癌病友而言，推薦降低膳食的能量攝入和接受個體化的運動減肥指導。

③對于積極抗癌治療之後處于營養不良或體重過輕狀态的病友們，必須由專科醫師和營養師進行評估，制訂和實施營養改善計劃。

④提高術後傷口的抗感染力及利于傷口愈合。

⑤促進對術後化療、放療等輔助治療的耐受性。

⑥預防營養不良引起的并發症。

小結

乳腺癌患者飲食要既不偏食，也不挑食，保證營養均衡，這對身體的恢複有很好的作用。俗話說民以食為天，吃好了才有力氣跟病魔作鬥争。以上飲食營養對策大家都get了嗎？

參考文獻

[1] 中國營養學會腫瘤營養管理分會. 中國腫瘤患者膳食營養白皮書 2020-2021[M].

[2] 中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範（2021年版）[J].中國癌症雜志,2021,31(10):954-1040.

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