老年護理專題記錄?截至2019年底，我國60歲及以上老年人口已達2.54億，是全球老年人口最多且增速最快的國家，老齡化問題日趨嚴重，下面我們就來聊聊關于老年護理專題記錄?接下來我們就一起去了解一下吧!

老年護理專題記錄

截至2019年底，我國60歲及以上老年人口已達2.54億，是全球老年人口最多且增速最快的國家，老齡化問題日趨嚴重。

随着年齡的增長，老年人各項生理機能逐漸下降，健康問題日益突出。老年護理問題成為社會關注的重點。

基于此，我刊特約北京醫院孫超老師，策劃老年護理專題，刊登于2020年第32期，專題内容介紹如下。

述 評

《出院準備服務在老年患者中的實施研究進展》

作者：孫超 奚桓 胡慧秀

【摘要】

出院準備服務的實施能夠保證患者在不同居住場所之間所受照護的連續性，縮短患者住院時間，降低患者再入院率，提高患者和家屬的滿意度。本文對出院準備服務的概念、實施原則、服務内容、實施流程以及出院準備服務在老年患者中的國内外應用現狀及實施成效進行述評，旨在推動出院準備服務在老年患者中的應用實踐及在我國的推廣實施。

專 題

《基于ICF老年慢性心力衰竭患者不同功能分級照護方案的構建》

作者：唐欣芝 顧則娟 湯一帆 王蔚雲 高春紅

【摘要】

目的 構建老年慢性心力衰竭（CHF）患者不同功能分級照護方案。

方法 采用便利抽樣法，2019年3月選取來自東北、華北、華東、華南、華中及西北地區共計14家三級甲等醫院的24名護理專家為函詢對象。基于《國際功能、殘疾和健康分類》（ICF），以功能為切入點，通過系統評價、專家會議、專家咨詢構建老年CHF患者不同功能分級照護方案。

結果 3輪函詢問卷的回收率分别為100.00%、100.00%、95.83%；專家的權威系數分别為0.912、0.914、0.913；協調系數分别為0.348、0.451、0.752（P<0.01）。最終構建的老年CHF患者不同功能分級照護方案包括心髒功能、呼吸功能、水及電解質功能、能量與驅力功能、情感功能、皮膚的保護功能、睡眠功能以及活動與參與功能8個ICF功能，14個護理措施，161個護理活動。

結論 本研究所構建的老年CHF患者不同功能分級照護方案内容全面、系統，不僅可提高護士的護理決策性，規範護理行為，且可動态調整，具有良好的科學性和可行性，且能更好地滿足老年CHF患者在不同病情時期功能受損的個體化差異的照護需求。同時，還為今後護理信息系統的開發提供了理論框架。

《老年友善醫院護士的患者安全文化認知現狀及影響因素分析》

作者：金曉蕾 紀冬梅 羅昌春 鄧寶鳳 張麗 陳春旭

【摘要】

目的 了解某老年友善醫院護士對患者安全文化認知的現狀，并分析護士對患者安全文化認知的影響因素，旨在為制訂護理安全管理措施提供依據。

方法 2019年7月對某老年友善醫院26個臨床護理單元的360名臨床在職護士采用患者安全文化認知測評量表及護士心理契約量表進行調查，采用單因素分析、相關分析和多重線性回歸，分析護士對患者安全文化認知的影響因素。

結果 護士對患者安全文化認知總分為（173.74±16.04）分；護士對患者安全文化認知總分與心理契約總分及各維度得分之間均呈正相關（P<0.01）。多重線性回歸分析結果顯示，醫院團隊責任和醫院發展責任是護士對患者安全文化認知得分的影響因素。

結論 護士對患者安全文化認知總體較好，護士心理契約中醫院責任方面還有很大提升空間，尤其是醫院團隊責任和發展責任，管理者應從醫院管理支持團隊行為及提供發展保障等方面着手，提高護士心理契約水平，從而進一步提升護士對患者安全文化認知水平，促進護士形成積極的患者安全意識及行為。

《基于護理敏感性結局指标構建持續監控體系在老年住院患者跌倒預防中的效果》

作者：黃巧 盧少萍 許智紅 徐永能 任曉曉 趙雪琴 馬慧欣

【摘要】

目的 構建基于護理敏感性結局指标的持續監控體系，以提高老年住院患者跌倒預防的質量。

方法 采用便利抽樣的方法，選取2016年4月—2017年1月廣東省人民醫院老年醫學研究所14個病房的老年住院患者及其照顧者為研究對象，同時将14個病房的護士納入研究。随機将7個病房作為對照組、7個病房作為試驗組。試驗組患者151例，照顧者137名，護士68名；對照組患者151例，照顧者131名，護士57名。對照組采用護理部質控科—科護士長—病區護士長的常規三級監控方法進行跌倒預防質量監控，試驗組在此基礎上應用老年住院患者跌倒相關評價量表對跌倒的預防質量進行持續自我監控。采用跌倒效能量表（MFES）比較兩組患者跌倒效能評分和住院期間跌倒的發生率，采用照顧者跌倒知信行量表比較兩組患者的照顧者幹預前後的防跌倒知信行情況，采用一般自我效能量表比較兩組護士的自我效能情況。采用老年住院患者跌倒相關評價量表比較試驗組患者幹預前後的跌倒預防質量評價結果。

結果 試驗組患者住院期間無一例跌倒，對照組患者發生跌倒2例，兩組患者跌倒發生率比較差異無統計學意義（P>0.05）。試驗組患者出院時跌倒效能評分為（70.77±16.85）分，對照組為（62.77±18.78）分，差異有統計學意義（t=3.179，P<0.01）。幹預後試驗組照顧者的跌倒知信行得分高于對照組，護士自我效能得分高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.01）。試驗組幹預後預防跌倒質量評分高于幹預前，差異有統計學意義（P<0.05）。

結論 基于護理敏感性結局指标構建的持續監控體系，能夠提升老年患者跌倒預防質量及跌倒效能，提高照顧者跌倒預防的知識、态度和行為以及護士的自我效能感。

《老年住院患者跌倒事件的回顧性分析及護理管理對策研究》

作者：王貞慧 孫超 王霞 王蕾 李欣 王雪蓮 戴雪松

【摘要】

目的 描述老年住院患者跌倒事件的臨床特征、發生原因，為醫院完善跌倒預防的護理管理策略提供參考。

方法 回顧性收集北京醫院2013年1月—2019年12月通過護理不良事件上報系統上報的121例次老年住院患者跌倒事件，分析事件的臨床特征和發生原因。

結果 121例次老年住院患者跌倒事件中，白班累計45例次，夜班累計76例次；跌倒地點最常見的是床邊60例次，占49.6%，其次為病房外的其他地點35例次，占28.9%；跌倒原因排序前3位占比近80%，分别為護士因素39例次，患者因素34例次，環境因素22例次；跌倒結局中，無損傷44例次，輕度損傷47例次，中度損傷6例次，重度損傷23例次，死亡1例。

結論 老年住院患者跌倒風險大、發生率高、損傷程度重、風險因素和原因複雜，對老年住院患者跌倒預防的護理管理要從多維度入手，重視健康教育效果的回饋和過程監管，調動老年住院患者參與安全管理的主動性，在老年患者功能鍛煉和安全管理中找到新的平衡點，科學有效地保障患者安全。

《老年人内在能力下降與日常生活活動能力的關系》

作者：張潔 張丹丹 吳娟 周嬌 李虹 孫超

【摘要】

目的 探讨WHO提出的内在能力下降與老年人ADL的關系。

方法 采用方便抽樣的方法，選取2019年3—12月在北京醫院老年醫學病房住院的196例老年人，采用内在能力下降評估工具和ADL量表調查老年人内在能力下降情況和ADL得分，分析影響老年人ADL的因素。

結果 196例老年人内在能力下降得分2.0（1.0，3.0）分，93.4%的老年人存在内在能力下降。不同基礎日常生活活動能力（BADL）的老年人的内在能力下降得分差異有統計學意義（H=39.605，P<0.01），工具性日常生活活動能力（IADL）受損的老年人内在能力下降程度較未受損老年人嚴重，差異有統計學意義（Z=-5.941，P<0.01）。Logistics回歸結果顯示，年齡及内在能力下降是影響老年人BADL和IADL的主要因素。

結論 内在能力下降在老年人中普遍存在，内在能力與老年人ADL密切相關。

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