作為中藥裡面為數不多的不被人接受的中藥之一,蠶沙可能很多人并不清楚,尤其現代早已不是以前種桑養蠶的年代了。但如果說到是“蠶屎”有的人就可能會恍然大悟了。類似的中藥還有夜明砂、五靈脂、望月砂、雞屎白等等。盡管這幾個藥在古代應用不少,但如今在中醫臨床中仍比較常用的也就剩下五靈脂和夜明砂了。
盡管如此,但你的中藥裡如果出現了這幾個藥物,可能您心裡也很難接受。今天就和大家聊聊蠶沙這個藥吧。
一 蠶沙的來源及采收
蠶沙為養蠶中蠶排出的糞便和食剩的殘桑及蠶座中的墊料統稱, 目前,蠶沙含有的營養物質和藥用成分, 在農業、食品、飲料、化妝品、醫藥等領域均有運用。此外,網上也有蠶沙枕頭售賣!
蠶沙入藥曆史悠久, 首載于《名醫别錄》:“原蠶屎,溫,五毒”,《本草經集注》更名為蠶沙,為蠶蛾科動物家蠶蛾幼蟲的幹燥糞便。夏季收集二眠至三眠時排出的糞便, 除去雜質, 曬幹。以江蘇、浙江産量最多。
味甘、辛, 性溫。歸肝、脾、胃經。具有祛風除濕、和胃化濁、活血通經的功效。
主治風濕痹痛、肢體不遂、風疹瘙癢、吐瀉轉筋、閉經、崩漏。配伍運用于風濕痹痛、肢體不遂, 濕濁阻于脾胃、吐瀉轉筋, 以及眼科疾病。
二 蠶沙的主要作用
蠶沙在中醫上屬于一味祛風濕藥,臨床上多用于治療風寒濕痹,同時其也是治療濕阻脾胃的藥物。蠶沙常用的功效如下:
1、祛風除濕
蠶沙功能祛風除濕本品辛甘發散,可以祛風,溫燥而通,又善除濕舒筋,作用緩和,可用于各種痹證。《千金方》單用蒸熱,更熨患處,以治風濕痹痛,肢體不遂者;
若與羌活、獨活、威靈仙等同用,可治風濕寒痹;
與防已、薏苡仁、栀子等配伍,可治風濕熱痹,肢節煩疼,如宣痹湯《溫病條辨》,與薏苡仁、滑石、赤小豆等藥同用,以清熱除濕,宣痹通絡,治療濕聚熱蒸,阻于經絡,骨節煩疼的痹症。
現代藥理研究表明, 蠶沙具有較高的營養作用, 并有促進骨髓造血, 保肝, 促進創傷愈合、抗潰瘍和抗腫瘤、降血糖、降血脂等功能, 蠶沙的提取物不僅能提高毛發生長速度, 而且有防止脫發的作用。
2、和胃化濕
蠶沙入脾胃,能和胃化濕,濕去則洩瀉可止、筋脈可舒。
治濕濁中阻而緻的腹痛吐瀉轉筋,如蠶矢湯《霍亂論》,用蠶沙和木瓜和胃化濕,并除以霍亂轉筋;
配以黃芩、栀子等藥,以清熱除濕,升清降濁,治療溫熱内蘊,升降失調而緻的腹痛吐瀉轉筋。
3、疏風止痛
蠶沙辛散,能疏散風寒而止痛。
蠶沙配以白芷、大黃能治風寒感冒,偏頭痛。用蠶沙,川芎,僵蠶用于治偏正頭風。有臨床報道以蠶沙配荊芥、川芎、天麻等治療頭風頭疼有較好的效果。
4、祛風止癢
蠶沙辛散,外而達表,内而除濕,風疹,濕疹,善祛風濕,止癢,可單用煎湯外洗,或與白鮮皮、地膚子、蟬蛻等同用。
以上是蠶沙在臨床上主要的應用方面,盡管有點難以讓人接受,但在曆代的本草記載當中其治療效果還是不錯的,如果實在是無法接受的患者,可以提醒您的中醫師,讓他為您開其他可替代的中藥。
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