體檢發現肺小結節nse陰性早期肺癌的幾率?随着大家健康意識的提高和單位體檢項目的優化，越來越多以前不怎麼聽過的醫學名詞走進我們的視野肺小結節就是其中之一，我來為大家講解一下關于體檢發現肺小結節nse陰性早期肺癌的幾率?跟着小編一起來看一看吧!

體檢發現肺小結節nse陰性早期肺癌的幾率

随着大家健康意識的提高和單位體檢項目的優化，越來越多以前不怎麼聽過的醫學名詞走進我們的視野。肺小結節就是其中之一。

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什麼是肺小結節？

首先，肺部結節并不是一個具體的疾病的名詞，而是一個肺部影像學的表現。

當照完胸部CT或者X線片子，發現肺部有一個亮點或亮團（密度較高的陰影）。僅僅通過片子的提示，醫生一時不能确定是個什麼東西，就暫時用“結節”來描述。說白了，這個結節就是肺上長的一個稍硬的小疙瘩。

如果這個結節很小，直徑在2厘米以下就稱作“肺小結節”。根據這個結節實性成分的不同通常分為以下三類：

A. 純磨玻璃樣結節（GGO）：這種結節在CT上的表現像磨砂玻璃一樣，似透非透，跟周圍正常的肺組織對比不是那麼明顯（圖A）。說明它的密度和肺的差不太多。

B. 部分磨玻璃樣結節：表現為在磨玻璃的基礎上有部分的對比比較明顯的實性成分或者空泡成分（圖B）。介于A和C之間。

C. 實性結節：與周圍肺組織對比很明顯的緻密均勻的實性陰影（圖B）。說明這個“疙瘩”比較實在。

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肺小結節一定是肺癌嗎？

有的人體檢發現肺小結節會非常恐慌，“我是不是得肺癌了？”，然後吃不下飯，睡不着覺，整天想着這事，嚴重影響了正常生活。其實這是完全沒有必要的。

肺結節有良性和惡性之分。

良性肺結節包括炎症、結核、腫大的淋巴結、肺良性腫瘤等，這些一般很容易治愈，惡性的肺結節才是肺癌。

根據經驗,臨床上發現的肺小結節至少有一半是良性的。當然，我們也不應該放松警惕，因為，正常的肺部是不應該有結節的，出現結節就有肺癌的可能，而且有些良性結節在一段時間後也有惡變的可能。

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如何能早期發現肺小結節？

因為肺結節比較小，通常沒有症狀，而且普通的X線胸片也很難發現肺小結節。肺小結節的發現需要低劑量螺旋CT檢查，這種CT分辨率高，能看到更多細節。臨床上就診的患者肺小結節大部分是通過體檢查胸部CT發現的，還有些是因為其他原因進行胸部CT檢查偶然發現的。

目前，我國肺癌發病率和死亡率居高不下。

對于40歲以上的，尤其有大量吸煙，腫瘤家族史等高危因素的人，我們建議每年進行一次胸部CT的篩查以便早發現肺部結節，進而早診斷、早治療，這對于提高肺癌的總體治療效果非常重要。

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惡性的肺小結節長什麼樣？

有些惡性肺小結節會表現出一些典型的影像學特征，比如：結節内有空泡或空洞、有支氣管、血管通過、分葉、邊緣有毛刺、牽拉周圍胸膜等。

這是因為惡性腫瘤會“瘋長”，很有侵略性，往四周擴散很快，所以出現張牙舞爪的“毛刺”，由于長得太快，腫瘤中間的細胞得不到足夠的養分，就會餓死，從而出現壞死，而出現“空洞”。

但是，大部分結節單從外觀很難去判斷其性質，就算有上述的典型特征也隻能是高度懷疑惡性，不能做出明确診斷。

說白了，照片子（影像學檢查）是通過射線等手段，在不開膛破肚的前提下去判斷身體内得髒器，即使再清晰，但終究是“隔皮猜瓜”，它能發現長東西了，但究竟是長了個什麼東西？能通過疾病的特點和以往積累的經驗給出最可能的判斷，但終究不能百分之百的确定。

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有什麼方法能明确肺小結節的性質？

如果想進一步明确肺小結節的性質，那就要想辦法取到病理。常用的有兩種方法：

a 經皮肺穿刺：在CT或彩超引導下，用一根長針從皮膚外面刺入肺結節中，取出病變組織行病理檢查。

b 纖維支氣管鏡：從氣管或鼻腔插入一個很細的管子，從顯示屏上可以看到氣管内部的結構，如果能發現病變便可取到部分組織進行病理檢查。

但是，因為結節很小或者位置原因，要想取到準确的病理往往很困難。

但是，即使是取到了結節的一部分，拿出來化驗，發現腫瘤細胞當然可以确診了。因為正常的人體内是不應該有成團出現的腫瘤細胞的。但如果沒發現，也不能說就一定不是腫瘤！為什麼？因為你取出來的隻是一部分，這裡面沒有，不代表剩下的沒取出來的沒有！

那怎麼樣才能百分之百的确定呢？開刀把結節整個的切下來，拿到實驗室一片片的切出來化驗！

但是，為了個“小結節”，開胸這麼大動幹戈合适嗎？

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查出肺小結節應該怎麼辦？

越來越多的專家認為，查出肺小結節後不要急于手術，因為有很大一部分肺小結節是良性病變，就算是惡性的，其進展也很緩慢，我們有足夠的時間去做出更合适的決定。尤其是一些很小的結節（小于1厘米），初次發現一般建議随診觀察。

3個月、半年、一年甚至更長時間後看結節的大小、密度等有沒有變化。如果沒什麼變化或者變小了，說明很可能是良性病變，可繼續随診。如果變大了，或者密度出現明顯不均勻，說明惡性的可能很大，最好把它處理掉。

總而言之一句話，大部分情況下，發現肺小結節，可以暫不處理，“走着瞧”！

但是，适用于所有嗎？

人體是複雜的，好像沒有哪個病是絕對的，闌尾炎能死人，艾滋病能自愈……

很多時候不是醫生說話饒，是因為，你的身體太複雜！

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哪些檢查出肺小結節的患者需要手術？

以下情況的肺小結節建議盡快手術切除：

a.肺結節比較大，外觀上有毛刺、分葉、血管征等惡性的典型特征（說明結節長得快）。

b.肺小結節通過活檢病理檢查診斷為惡性（都證實惡性了，不切留着幹啥！）。

c.肺小結節在随訪過程中出現變化，比如體積變大，實性部分增多等（越長越大，留着肯定是禍害）。

d.存在肺癌的高危因素的人，比如長期大量吸煙，腫瘤家族史等（家族史是宿命，吸煙是玩命）。

e.有的人查出肺小結節後始終無法抗拒恐慌，嚴重影響了正常生活，強烈要求手術的（一刀切掉的不僅是“結節”，還有無邊的恐懼）。

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肺小結節的手術方式有哪些？

肺結節的手術方式總體可分為傳統開胸手術和胸腔鏡微創手術。

這兩種手術方式對于肺的切除範圍是一樣的，隻是微創手術的切口小，患者痛苦小，恢複快。針對肺小結節，很多創傷更小的手術方式被廣泛使用，比如單孔胸腔鏡手術，肺段切除術，肺亞段切除術等。這些手術方式使患者痛苦更小，保留了更多的肺組織，手術後生活質量更高。

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如果最後診斷是肺癌手術後的治療效果怎麼樣？

肺小結節手術之後要經過常規的病理檢查來明确診斷。如果診斷是肺癌，一般都是很早期的，手術治療的效果是非常好的。據統計早期肺癌手術後的5年生存率可接近100%。甚至有些人手術後終生都不會複發。一般早期的肺癌不建議術後再化療，隻要定期随診就可以。

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肺小結節診斷是肺癌必須手術治療嗎？

一般人談到手術避免不了恐懼，但是如果肺小結節通過活檢診斷為肺癌，那最好的治療方式還是根治性切除。化療、放療、靶向治療都很難達到手術一樣的治療效果。因此肺小結節一旦明确是肺癌，應盡早手術治療，除非确實因為身體狀況很差，或者有其他嚴重疾病無法耐受手術。

總結一下

查出肺小結節，不要過度恐慌，也不要放松警惕，應該去正規醫院求助于專科醫生，看是否需要馬上手術。對于很多确實難以鑒别的肺小結節，可遵醫囑定期複查，發現惡性苗頭及時處理，治療效果一般會非常好。

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