太田痣(n e v u s of O t a ),有時也被稱為眼上領f f I§f e 5® ( n e v u s fuscocaeruleus o p h t h a l m o -m a x i l-1a ris ),是一種常與三叉神經周圍分支分布相一緻的真皮層黑色素增多的疾病„ 由于黑色素細胞來源于神經嵴在胚胎發育的第10周至第2 0 周完成細胞向表皮遷移的過程,由于尚未知的因素,這一過程在真皮的中上部即終止。
約 5 0 % 的患者出生時即被發現,但也可至兒童期甚至青春期時才逐漸顯現,表現為棕色、灰色及藍色的斑點所組成的斑片.病竈邊界不清,色澤深淺不一。斑片發生于前額、眼周、頰部及顴區,即與三叉神經的第I 、II區的分布一緻。斑片多發生于面部的單側,也偶有發生于雙側的。有的黑色素細胞同時還分布于結膜、角膜及視網膜上。太田痣無遺傳傾向,與惡性變無明确的關系。
病理特征
在真皮網狀層的中上部及乳頭層内,可見長軸與皮膚表而平行的細長樹枝狀或紡錘狀黑色素細胞,胞漿内有黑色素顆粒,這些細胞稀疏地散布于真皮膠原纖維之間,多巴染色反應陽性。在肉眼觀察與黑色素細胞分布的規律上看,當細胞分布與真皮淺層時,往往呈淡棕色或棕色,分布在真皮較深層時,表現為藍色或灰黑色,同一顔色的深淺又與〜 3 2 3 〜笹形外科學島級教程黑色素細胞的分布的密度有關.這一規律在進行治療時判斷預後及治療次數十分實用。
治療方法
目前激光治療太田痣可以獲得幾近完全消退的極佳效果。常用的為Q 開關激光,輸出波長選擇在 500〜 700n m ,主要是通過激光的選擇性光熱作用對黑色素細胞進行破壞,并很少遺留下新的皮膚色素異常。
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