導語：手衛生在臨床醫護眼裡并不陌生，但是在平日繁忙的工作中我們真的做到了嗎？小編今日在一家三甲醫院就診，當需要抽血化驗時，真心不忍伸出胳膊，在我的強烈要求下采血人員為我更換了一副新的手套，采血結束後我并沒有急着離開，我觀察到這幅手套是在給第16位患兒采指血時血液污染了手套，采血者才更換。

今天咨詢的幾位好友，她們說：「啊！我們醫院也這樣啊，不戴手套多髒啊，萬一碰到患者血液怎麼辦？」還有朋友說：「病人多髒啊，我一天采那麼多血，萬一碰到梅毒、乙肝、艾滋病啥的咋辦啊？」其實小編所在的三甲醫院采血者也是用手套代替雙手為患者采血的。那麼小編想問問：梅毒、艾滋、乙肝的傳播方式是什麼？想必臨床工作者都知道，難道你帶了手套就能避免針刺傷嗎？你的手有破損嗎？如果沒有，戴手套的意義是什麼，單純的是因為患者髒，自己幹淨？？？

那麼小編有問題要問——

一、手衛生是什麼？

手衛生 是為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。手衛生主要是針對醫護人員在工作中存在的交叉感染的風險而采取的措施，是醫院感染控制的重要手段。通過手衛生，可以有效的降低醫院感染。

二、那我們應該在什麼情況下戴檢查手套？

1．接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性緻病微生物污染的物品時；

2．直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物時。

3. 醫護人員手存在破損時。

三、那麼采血者用手套代替洗手真的合理嗎？？

1、雖然手套有提供屏障的效果，但是并不能保證絕對沒有穿透性，用它防止針刺傷不可能辦到的事情。

2、戴手套時間過長，手套内的雙手溫濕，更有利于細菌滋長。

3、所以手套帶給護理人員的是一種安全感的假象。

4、有文獻報道，戴手套為患者抽血時，由于手套的不服帖（臨床有些愛幹淨的采血員甚至戴兩層），妨礙了采血者的手感，影響了靜脈穿刺的成功率。

四、每天工作忙哪來的時間去洗手？

快速手消毒劑它具有：比皂液洗手效果好，對手部皮膚傷害小，比洗手和戴手套浪費少，所用時間少，作用快，不需要水和毛巾的優點。快速手消毒劑現已大量應用于臨床，但是有些科室為了節省成本或者醫護依從性差，從而發揮不到它的重要作用。在給兩患者抽血之間我們隻需要快速手消毒劑就夠了，在雙手沒有破損時是不需要戴手套的。

五、手衛生指征是什麼？

1、直接接觸病人前後；

2、摘手套後（戴手套不能代替洗手）；

3、不論是否戴手套，進行侵襲性操作前；

4、接觸體液或排洩物、粘膜、非完整皮膚或傷口敷料後；

5、護理病人從污染部位移到清潔部位時；

6、接觸緊鄰病人的物品後。

六、手消毒的指征是什麼？

（一）檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前。

（二）出入隔離病房、重症監護病房、傷傷病房、新生兒重症病房和感染性疾病科病房等重點部門前後。

（三）接觸被傳染的血液、體液和分泌物以及傳染性緻病微生物污染的物品後。

（四）雙手直接為傳染病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之後。

（五）需要雙手保持較長時間抗菌活性時。

七、不注意手衛生會發生什麼？

1、患者容易發生醫院感染。

2、自己容易攜帶病原菌、患病。

3、會将病原菌帶個自己的家人朋友，如果他們免疫力低下時就有可能發病。

八、手衛生的注意事項

1、對于部分酒精不能殺滅的病原體，應采用流動水洗手做為手衛生的方法。

2、為了提高醫務人員手衛生的依從性，盡量選用含有護膚成分的速幹手消毒液。

3、不可用消毒盆浸泡作為醫務人員的衛生手消毒方法。

4、應加強對護工和保潔人員的手衛生培訓、教育和監督。

5、對酒精過敏的醫護人員建議使用異丙醇手消毒劑。

6、快速手消毒劑為一次性使用，不得反複盛裝。若需反複盛裝，應對容器進行嚴格的清洗消毒。

做好手衛生工作是預防院内感染最有效、最簡單、最經濟的方法，讓我們全體醫務人員行動起來，關注手衛生，為衛生診療安全保駕護航。

洗手 = 保護患者，保護自己，保護親人！

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