小孩神經系統發育不完善,在10歲前有一個發病高峰。10歲以下兒童癫痫患者約占全部癫痫患者的70%。一些小孩癫痫發作雖不厲害,甚至沒有什麼明顯表現,但大腦内部不停放電,會慢慢影響大腦的正常發育。因此,兒童癫痫治療時間越早效果也就越好,并且産生後遺症的幾率就小。
小兒癫痫是一種病因複雜,發作反複的神經系統綜合征,是陣發性、暫時性腦功能紊亂所緻的驚厥發作。且因患兒不能自主叙述病史、症狀以及伴随感覺,家屬和護理者對#癫痫#病情的注意程度、症狀描述的正确性直接影響醫生的判斷。
兒童癫痫不僅具有成人癫痫患者的各種發作類型,而且還具有許多獨特的發作形式,包括微小發作、家族性良性癫痫及一些兒童特有的癫痫綜合征,如大田園綜合征、WEST綜合征等。慶幸的是,上世紀80年代以後,癫痫的治療水平有了很大的提高,癫痫已經不是“不治之症”了 。
小兒癫痫發作類型一般男多于女,以幼兒居多,而且年齡與發作類型也有密切關系,如嬰兒痙攣症幾乎均在1歲以内,運動性發作發病在6歲内,失神發作發病多#清風計劃#在1~8歲,其他各型癫痫的首發年齡也多在10歲以内。新生兒癫痫往往隐蔽,且呈局竈發作,年長兒抽搐明顯且呈全身性。癫痫各發作類型的發生率随年齡而不同,其臨床表現與中樞神經系統的成熟程度密切相關。
如果家長懷疑孩子癫痫發作,首先就應該去專業癫痫醫院就診,讓專業醫生幫助您進行診斷處理。
對于癫痫診斷及鑒别診斷,最重要的第一步是臨床醫生的當面診治以及#我的門診故事#家長詳細記錄發作時的情況(最好是用照相機、手機等錄像),這個是任何檢查不能替代的!
輔助檢查中最重要的是腦電圖,大多數情況下是确診癫痫所必需的。需要注意的是腦電圖的技術性很強,需要有資質的單位和醫生才能進行。多數情況下需要做長程腦電圖,一般要包括清醒-睡眠-清醒的全過程,所以做一次大概需要3-4小時,這樣做的#我要上微頭條#陽性率明顯提高。
對于一些疑難病例,同步記錄發作時的視頻及腦電圖就非常關鍵了,這也就是我們常說的視頻腦電圖。
有一個常見的誤區就是把所有腦電圖異常都認為是癫痫性異常,這是不對的,很多腦電圖報告異常,其實隻是背景慢波增多等,并不能據此診斷癫痫;另外,即使腦電圖有癫痫放電,也并都能診斷癫痫,因為少數正常人也可以有典型癫痫樣放電。
所以正确地判讀腦電圖非常重要,而這個是家長所不可能掌握的,需要#健康科普大賽#咨詢專業的小兒神經科醫生。頭顱CT、MRI以及一些血生化檢查可以用于檢查癫痫的病因,但是并不能單憑一個頭顱MRI來診斷癫痫。
所以,一旦懷疑孩子患有癫痫,應盡早到專業醫院診斷。
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