随着醫療技術水平的發展和提高，痔瘡手術越來越微創，痔瘡的恢複不是很複雜，同時也不漫長，重度痔瘡可能需要一個月，如果比較輕的痔瘡做完手術三五天就能去上班，最多兩周就能好徹底，一般需要住院七天左右，出院以後再休息一周就能完全長好。但即使是這樣，痔瘡手術後的飲食和護理也十分重要。如果不重視會導緻傷口出血、肛緣水腫、疼痛、愈合延期甚至是疾病複發，嚴重影響術後生活質量。

無論是門診手術，還是住院治療，痔瘡患者術後都應注意自我調養，以配合治療。

主要應注意以下幾個方面内容:

1.保持大便通暢:痔瘡術後一般要在24小時以後方可第一次排便。在禁止排便的這段時間裡，應多飲水和食用有潤腸作用的飲料如蜂蜜、果汁和青菜汁等，這樣可以促進排尿和避免大便秘結。由于手術損傷肛管皮膚，引起括約肌痙攣，所以第一次排便前應口服麻仁潤腸丸、地榆槐角丸、果導片等潤腸藥物。若大便秘結嚴重，可用石蠟油灌腸，便前溫水坐浴使肛門括約肌松弛，可使排便所引起的肛門疼痛有所減輕。一般講第一次排便常伴有少量鮮血，系糞便摩擦創面所緻，屬正常現象，不必驚慌。為防止大便幹燥，應多吃含纖維素高的飲食和高脂肪油類，不應每日依靠瀉藥排便，如有便秘，可于臨睡前口服麻仁潤腸丸、地榆槐角丸、牛黃解毒丸或果導片，待大便變軟後應立刻停藥。

應養成每天定時排便的習慣(沒有便意也要定時到廁所做排便條件反射訓練)，每次大便時間不宜過長，以5分鐘左右為宜。便後用水沖洗肛門，坐浴換藥，保持肛門部位清潔。配合肛門運動鍛煉，即自行收縮肛門5秒鐘，再舒張5秒鐘，如此循環進行5分鐘，每日進行3-5次，可以促進局部血液循環，減輕術後肛門局部疼痛，使排便通暢。

2.便後坐浴:坐浴是清潔肛門，加速肛門血液循環，殺菌消腫，促進創面愈合和消炎的簡便有效的方法。每次便後都必須用溫熱鹽水、中藥祛毒湯或1:5000高錳酸鉀液坐浴，每次20分鐘左右坐浴，坐浴時先用熱氣熏，待水溫适中時，再進行坐浴。需要特别強調的是，要保證每次熏蒸5分鐘坐浴15分鐘。很多患者家中使用的是普通盆，放藥液後蹲在裡面坐浴。但是術後的患者身體虛弱無法長時間下蹲，而且下蹲還會增加手術傷口撕裂的風險。醫院的肛腸科，都配有讓患者坐姿坐浴的工具，比如有一個凳子形狀的鐵架子，上面放盆坐浴。有些沒有坐姿坐浴條件的醫院，或者出院後沒有工具的患者，沒法按照醫囑坐浴足夠的時間，導緻效果不佳，傷口愈合緩慢。建議準備一個針對馬桶形狀定制的促愈藥浴盆，住院時放在病房衛生間，出院時放在家裡的馬桶上，按醫囑保證至少20分鐘的熏蒸坐浴。

3.換藥:痔注射術後可将消炎痛栓、洗必泰痔瘡栓、紅黴素栓等藥填塞于肛門内即可。開放創面除使用上述栓劑外，亦需将凡士林油紗條、中藥生肌玉紅膏紗條或紅粉紗條等填塞肛内并用其保護創面，以利于創面引流。由于肛門部位特殊的生理構造，傷口愈合慢，尤其是重度痔瘡，手術後完全愈合至少一個月，在這個過程中，必須認真呵護，按照醫囑用藥。為了能讓肛門盡量減少擠壓和觸碰，減輕疼痛，可以提前準備一個促愈支撐墊，中空造型，能讓肛門懸空透氣，促進靜脈血液回流，加速水腫的消除和傷口的愈合，同時避免壓痛。在病房、吃飯、換藥室排隊時，坐在上面，可以減輕很多痛苦。也可以在出院回家後使用，直到疼痛感消失。

4.術後活動:一般講手術創面較大，而傷口尚未完全愈合期間，應避免久坐久站，也要避免劇烈運動，盡量少走路，這樣可避免傷口邊緣因用力摩擦而形成水腫，延長創面愈合時間。創面愈合後3個月左右不要長時間騎自行車，以防愈合的創面因摩擦過多而引起出血。

痔瘡治療和預防是一個長期的過程，不要認為手術治愈後就可以随意而為，好的飲食和生活習慣是健康的重要保證！手術後有任何問題都應該及時到手術醫生的門診就診，以明确病情并及時處理，術後應遵醫囑按地址：鄭州市隴海東路51号（隴海東路與城東路交叉口 二裡崗）

0371—66357709、66357710

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文字編輯 木子島

整理 王文榜

審核：白炎軍

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