相信很多人都會遇到缺牙的問題，臨床工作中，也有很多缺牙患者因為美觀、咀嚼功能障礙前來就診。患者期待一次性把缺牙鑲好，可是事與願違，口腔醫生總會先讓其完善相關鑲牙前準備，綜合評估後方可進行鑲牙。

鑲牙前需要哪些準備呢？我們帶着這個疑問一起來學習與我們密切相關的知識，莫要認為鑲牙隻是很簡單的操作。

鑲牙前需要怎麼準備

牙齒缺失後，影響發音、美觀、咀嚼功能等，我們需要及時鑲上假牙恢複牙列完整性。但是，鑲牙并不是一個簡單的操作，還需要完善很多準備工作，才能夠使制作出來的假牙更好的行使功能。

1.拆除不良修複體

口腔臨床工作中，遇到很多前來鑲牙的患者，口内存在大量的不良修複體，即沒有按照正規方法補牙、鑲牙等操作的材料殘留于口腔中。這種不良修複體需要及時去除，一方面有利于口腔衛生清潔和鑲牙後的正常使用，另外一方面及時去除這種不良刺激因素，避免引起反複口腔異味、口腔潰瘍及口腔癌的可能。

不良修複體

2.完善牙周治療

鑲牙時會根據口腔形态制作模型，因此為了确保印模的準确性、牙周組織及牙龈緣的健康，均需要在鑲牙前對牙結石、牙菌斑進行潔治，保持良好口腔衛生。凡是牙龈紅腫、出血及牙周袋溢膿等牙周炎症狀，應該先積極進行正規的牙周治療，待局部炎症緩解後再做修複。

全口潔牙

3.牙體組織缺損的治療

如果口腔内餘留牙如果有齲齒、牙頸部楔狀缺損等均需要及時充填修複，如果病變已經累及牙髓組織，則需要完善根管治療後才能鑲牙。不管鑲活動還是固定，一旦鑲上後發生牙齒疼痛、牙折斷等情況時，往往會影響假牙的使用功能，因此鑲牙前一定要先處理隐患牙。

及時充填牙體缺損

4.松動牙及殘根也需要及時處理

口腔内如果殘留有松動牙，要視牙齒具體情況給予合适處理，盡量予以保留。不過如果牙周情況較差，牙槽骨吸收較多，牙齒明顯松動、移位的情況，那就需要及時拔除患牙，積極控制局部感染。

針對殘根，如果牙周條件及長度可，可以考慮先完善根管之後行樁（核）冠修複或覆蓋義齒修複。當殘根破壞較大，根尖炎症明顯時，治療效果欠佳者需要考慮拔除。

拔除沒有保留價值的牙齒

除了關注牙齒情況外，鑲牙前還需要關注缺牙區牙槽骨及上下颌骨其他部位的情況。如果缺牙區牙槽脊明顯尖銳凸起，如果貿然鑲牙，可能導緻食物嵌塞、壓痛、不密合等情況，因此需要手術磨除尖銳的骨組織。特别是鑲活動假牙時，如果上下颌骨有明顯的骨性凸起，将會影響模型制取及使用功能，因此也需要提前手術治療。

運用口腔器械磨除骨突

鑲牙前患有口腔潰瘍、白斑、扁平苔藓等口腔黏膜病時，一定要先至專科積極處理，避免後期的假牙的修複反複刺激使病變加重，乃至惡化的可能。

當然，如果說舌系帶、頰系帶及口内存在粘膜瘢痕組織時，将會妨礙義齒的穩固，也需要積極處理。

系帶修整

牙齒發生缺失後，缺牙區的牙槽骨吸收速率較快，一般在3個月左右趨于平衡，因此，拔牙後需要在術後3個月開始鑲牙。

但是，這也不是絕對的，有些由于年齡、體質等問題，可能時間會更短。而有些門牙缺失的患者，考慮美觀，也可以在拔牙後第二天就可以戴隐形義齒恢複美觀。

全口活動假牙

不良修複體，即不按科學的方法進行的口腔操作，對于口腔的危害極大。常見的危害簡要歸納為以下幾點：1.造成口腔牙龈反複紅腫、口腔異味明顯；2、不易清潔，導緻自身健康牙齒發生齲壞；3、劣質材料長期位于口腔内并反複刺激黏膜，會引起口腔潰瘍、口腔癌等。

警惕癌變

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