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透析病人磷高了怎麼辦

生活更新时间:2024-11-30 09:31:14

血磷主要是指血中的無機磷。正常人體血磷濃度是相對穩定的，即血磷濃度在0.81~1.45mmol/L之間。當血清磷濃度超過1.45mmol/L時，即可診斷為高磷血症。

01 高磷血症及其症狀體征

腎髒是磷排洩的主要器官。

對于腎髒功能正常的人，每天進入人體和排出體外的磷是相對平衡的。

當腎功能受損時，排洩磷的能力會逐漸降低，血清中的磷就會逐漸增加，最終導緻高磷血症的發生。

當血磷升高後，會出現一系列的症狀體征，譬如：皮膚瘙癢，心血管疾病，肢體潰爛，骨痛骨折等。

透析病人磷高了怎麼辦（血液透析患者血磷升高）1

當血磷升高後，還會有其他一些危害。

繼發性甲狀旁腺嚴重影響人體功能，心血管鈣化，導緻心血管疾病的發生，增加死亡的風險；還易造成軟組織或關節鈣化，骨質脆弱導緻骨痛骨折；皮膚瘙癢等危害症狀。

透析病人磷高了怎麼辦（血液透析患者血磷升高）2

02 透析會發生高磷血症

食物是磷的主要來源，每餐都會有一定量的磷被人體吸收。雖然透析治療在一定程度上能代替正常腎功能的作用，但由于血液透析次數有限，腹膜透析清除磷的能力也有限，因此不能充分排出被人體吸收的磷，最終使血磷濃度不斷升高，導緻高磷血症的發生。

透析病人磷高了怎麼辦（血液透析患者血磷升高）3

03 如何控制高磷？

低磷飲食

食物中的蛋白質是磷的主要來源，磷攝入量通常與蛋白質攝入的量及種類密切相關，限制磷攝入往往也會限制蛋白質的攝入。所以要盡量選擇相對含磷少或磷吸收率低的蛋白食物。透析患者每日飲食磷攝入：800~1000 毫克。

服用降磷藥物

腎功能不全特别是透析的患者，常常需要使用藥物治療，以降低血磷水平。常用藥物為磷結合劑，可分為含鈣磷結合劑、不含鈣磷結合劑兩種。

透析病人磷高了怎麼辦（血液透析患者血磷升高）4

圖文/中山大學附屬第五醫院腎内科

整理/血透室古戎

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