分娩時,孕婦借助于強有力的子宮肌和腹壁、盆底部肌肉的收縮力量,将胎兒從産道中娩出。胎兒在娩出過程中,必須通過堅硬彎曲的骨盆産道以及厚實有韌性的軟組織産道。如果胎兒頭在産道内受擠壓時間過長,勢必會造成不良後果,出生後則易發生窒息和顱内出血。
另外,當産力強大而使胎兒強行從陰道娩出時,則可能造成母體會陰部的嚴重撕裂損傷。陰道口将會失去張力,甚至連肛門也會受損撕裂,使産婦日後失去自己控制排便的功能。
此外,如需施行各種陰道手術協助胎兒娩出,如胎頭吸引、産鉗、臀位牽引助産時,亦會因器械的損傷造成會陰部組織的損傷。因此,為避免上述情況的發生,保證母嬰安全,就需要在會陰部切一小口子,适當将産道出口擴大,此即為會陰側切或正中切開術。這種切開在産後能夠迅速愈合,保持原有的正常生理功能,故對孕婦無大損害。
分娩過程中,需進行會陰切開術的情況見于: (1)初産臀位分娩、産鉗或吸引器助産; (2)會陰發育不良、會陰體過長或會陰組織彈性差; (3)胎兒過大; (4)産婦患有全身性并發症,如妊娠高血壓綜合征、心髒病等;(5)早産兒、胎兒宮内窒息;(6)臍帶脫垂,宮口己開全,急需娩出胎兒時;(7)會陰部有陳舊性疤痕組織等。目前我國順産産婦都會進行側切。
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