過敏最重要的元兇

螨蟲是最常見的過敏原，其生存區域幾乎遍蓋全世界，除卻特别寒冷的南極、北極、海拔特别高的西藏，幾乎處處可見塵螨的身影。引起過敏性疾病的過敏原千奇百怪，但幾乎八成的過敏來自塵螨。與它的廣泛分布形成鮮明對比的是，人們對它知之甚少，甚至存在很多認識上的誤區。

事實上，塵螨會引起一系列的過敏反應，尤其是呼吸道過敏性疾病，比如過敏性鼻炎和哮喘，同時，它在特異性皮炎的發病中也起着重要作用。它們對成長中的兒童所構成的危害十分巨大，能夠直接影響到孩子的生長發育和體智健康，從而影響他們的一生。避免塵螨的接觸對于減輕過敏的症狀、避免過敏性疾病的進一步進展非常重要，而要避免塵螨的接觸，首先要了解塵螨，所謂“知己知彼，百戰不殆”。

1 塵螨:“過敏原之王”

塵螨是一種微小的生物，體長隻有0.3毫米,通常不能為肉眼所見。與蜘蛛、扁虱一樣，同屬蛛形綱的塵螨也有八隻足。塵螨是導緻的生命力很強，在溫暖潮濕的環境中，隻要有人體皮膚脫屑作為食物, 螨就能夠茁壯成長并且迅速繁殖。

　　在衆多的吸入性過敏原中，塵螨是最大的“元兇”。塵螨的過敏反應可發生在各個年齡階段，在嬰幼兒過敏性哮喘中，塵螨是也最主要的過敏原之一。引起過敏反應的螨類以屋塵螨和粉塵螨最為常見，前者寄居于家具和日常家具用品中，易引發常年性過敏性鼻炎；後者主要存在于戶外粉塵，誘發季節性過敏性鼻炎。在日常家居環境中，它們主要存在于以下區域：

　　床：不管你信不信，每張床帶有多達上千萬的塵螨；而一張緊緊掖好床單的床，或一個厚厚的大枕頭，會帶有更多的塵螨。這些塵螨就成為一種過敏原，很容易在睡覺時被人吸入，導緻患者起床之後持續數小時的粘膜毛細血管充血，因此，很多人的過敏症狀特别是過敏性鼻炎，在早晨時比較厲害。

靠墊：成千上萬的塵螨可以生活在靠墊的填充物中，而這些靠墊正是你最喜歡偎依、摟抱的對象。

　　地毯：在客廳、房間和門口的地毯裡，大約隐藏着家裡全部塵螨中的20%。尤其門口的地毯，全家人穿着鞋在上面踩來踩去，鞋底沾到的黴菌和花粉就使它變成一個巨大的過敏媒介。

　　空調：空調的過濾器若沒有按時清洗，極容易滋生螨蟲。

2 塵螨易引起各種過敏性疾病

過敏性哮喘和過敏性鼻炎：

塵螨是目前國内外學者公認的引起哮喘和過敏性鼻炎的重要因素，塵螨過敏性哮喘的發病率與流行病學調查顯示，在年輕哮喘患者中的塵螨過敏性哮喘發病率高達70%以上，說明塵螨是哮喘發病的主要誘因。約50%~70%的過敏性哮喘、過敏性鼻炎都與塵螨有關，在世界絕大多數地方，對于兒童和成人，哮喘發展中最重要而且持續存在的危險因子是塵螨過敏，對兒童哮喘和過敏性鼻炎患者的影響尤其顯著。

有些生活在塵螨過剩環境中的兒童雖然沒有哮喘病，但是會發生打噴嚏、鼻塞、鼻癢、呼吸不暢等鼻炎症狀，也需要引起父母們的足夠重視。鼻炎嚴重時會導緻記憶力和注意力下降，影響兒童的學習成績。

過敏性鼻炎

特應性皮炎

塵螨是特應性皮炎最重要的過敏原之一。患者對塵螨的過敏程度與特應性皮炎的病情嚴重程度密切相關。塵螨引起特應性皮炎的途徑有兩個：1）直接通過皮膚引起；2）通過吸入塵螨過敏原也可引起特應性皮炎。許多特應性皮炎患者往往有其他的過敏症狀，如哮喘或過敏性鼻炎。

其他過敏

塵螨過敏原和其他無脊椎動物的過敏原的交叉反應可導緻或加重食物過敏（如蝦、蝸牛），及其他吸入過敏（其他螨和蟑螂）、對搖蚊過敏和局部皮膚反應。

3 塵螨易引起過敏的原因

有些人認為，螨咬人或者是活螨爬入人體是螨引起過敏的原因。其實這些都是對螨緻敏的理解誤區。

　　事實上，螨并不會咬人。螨引起過敏的真正原因是它的屍體、糞便、卵及脫落下的皮殼，這些東西的分解物可附着在灰塵表面，直徑隻有10微米，一旦被吸入鼻部就會使人緻敏，誘發哮喘、過敏性鼻炎等呼吸道過敏性疾病。當1克屋塵中含有100隻塵螨時，就足以緻病。

4 如何檢測塵螨過敏？ 皮膚點刺實驗

如果懷疑孩子對塵螨過敏，首先應咨詢過敏專科醫生确定過敏原。醫生将詢問患兒的生活環境、飲食習慣、家族史、症狀的嚴重程度，是否飼養寵物等問題，随後将為孩子做皮膚試驗，方法為皮膚點刺試驗，觀察結果後進行判斷。

如果皮膚試驗的部位出現風團，且周圍有紅暈，則說明可能陽性反應，可能過敏。有時則還需要檢測特異性IgE的方法進行确定。

皮試找過敏原

5 如何預防塵螨緻病

應該說，控制塵螨是防治過敏性疾病的一個重要組成部分。常年性過敏性鼻炎、哮喘或特應性皮炎患者，如果已明确是對螨過敏，而通過一般治療或吸入治療又不能控制病情，就應該注意從控制塵螨入手。

　　1）控制塵螨應達到3個目标：

　　①減少活塵螨的總量。

　　②降低塵螨過敏原的水平。

　 ③減少人對前二者的暴露。當房間内螨的數量極多、患者過敏反應的症狀嚴重時，應同時采用多種控制方法。

2 ） 防塵螨要訣

保持清潔、幹淨是減少塵螨生長的唯一方法：

§ 經常保持居室和工作室的通風幹燥，勤換洗衣服、被褥。

§ 每周以熱水（攝氏 55度以上）清洗寝具（枕套、被子、床單）并熨燙之，理想的寝具材料應該是舒适、透氣的純棉織物。

§ 減少毛制品、羽絨制品、稻草制品如沙發床墊、羽絨衣被、榻榻米的使用。

§ 定期曝曬、拍打被褥、床墊、枕芯、草席和地毯等物品。在春夏季，經常将草、竹席放在太陽下晾曬、拍打，或用75％乙醇擦拭。經常用吸塵器吸除地毯上的灰塵，使用内裝有高效能濾網及多層材質集塵袋的吸塵器以降低過敏原的釋出。

§ 遠離寵物，減少使用填塞式的玩具。冷凍軟玩具和小件物品在－17～－20℃的冷凍室内冷凍毛絨玩具等物品24小時後，再清洗這些物品。在寒冷地帶，可将床墊和枕頭在室外放置24小時。

§ 室内布置盡量簡單，不要擺放花木及過多書籍。

§ 在打掃衛生時最好戴上口罩并用濕抹布擦拭塵土，養成“濕式作業”的習慣，減少塵土飄浮在空氣中而被吸入的機會。

§ 經濟條件好的人家，可以安裝室内空氣淨化器，吸附清除空氣裡的塵螨以及其他漂浮的微生物如黴菌、細菌、病毒和動物皮屑。

空氣淨化器

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