來源:信息時報
“我還活着?這是鋼筋穿透身體啊!”躺在病床上的向女士(化名)還有些虛弱,回想起驚心動魄的那一天,她感慨萬千。
她是一名建築工人,8月27日上午,在施工中不慎從3米多高處墜落,導緻一根鋼筋刺入體内。在送往廣東省中醫院芳村醫院後多學科專家聯合會診搶救挽回生命。
女工高空墜落,鋼筋貫穿身體生命垂危
8月27日上午8時許,120急救車呼嘯開進廣東省中醫院芳村醫院急診科,一幕場景令人觸目驚心:一女子被一根長長的滿布鐵鏽的鋼筋從她的右臀部插入至右肩部穿出,表情痛苦,衣物布滿血迹。
據了解,該傷者是一名建築工人,在施工中不慎從3米多高處墜落,導緻一根鋼筋刺入體内。急診CT等檢查提示:右側前胸壁、右肺、肝髒、腹腔右側、盆腔右側及右臀部見長條狀鋼筋影存留,伴相應的器官、組織貫穿傷,以肺、肝髒損傷為著;右側氣胸。傷者傷口出血不止,情況萬分危急。
廣東省中醫院芳村醫院急診科立即開通綠色通道,予抗休克等對症處理。同時,醫院第一時間啟動多學科聯合會診,組織外科、胸外科、婦科、麻醉科、骨科等專科專家聯合會診搶救。專家專業評估後認為,情況危急,必須立即實施手術取出鋼筋,争分奪秒搶救。
傷者随即被送入手術室,麻醉科洪慶雄主任立刻在最短的時間内完成了全麻氣管插管及動靜脈置管。緊接着,外科秦有主任、陳經寶主任,胸科陳曉偉主任等,行開腹、開胸探查。
鋼筋完美避開重要髒器,第一關手術成功
探查情況令在場所有的人都直呼奇迹:
這根在體内長約71cm的鋼筋自右臀部插入,緊貼髂血管穿過盆腔,穿透腹腔内的腸系膜後,緊貼肝右葉表面穿破膈肌進入胸腔并于鎖骨中線第2肋間穿出胸腔至右肩部;右肺中野外側段見2cm裂傷,肝右葉表面見壓迫性淤血,小腸系膜及橫結腸系膜共有3處穿透傷,其餘内髒、大血管均未見損傷,完美地避開了相關重要髒器。
CT等檢查提示:右側前胸壁、右肺、肝髒、腹腔右側、盆腔右側及右臀部見長條狀鋼筋影存留。通訊員供圖
醫療團隊分工合作,手術台上一組小心翼翼地将重要髒器、血管保護、隔離;另一組人則在台下抓緊鋼筋的臀部外露段,小心緩慢地往外拔。上面護,下面拔,終于,這根鋼筋慢慢被完整取了出來。再次檢查胸腔、腹腔,沒有明顯活動性出血,予行肺葉修補、膈肌修補、腸系膜修補、盆底修補、胸腹腔沖洗、創面清創縫合後結束了手術。
取出的鋼筋。通訊員供圖
這個時候,手術團隊的全體醫護人員才松了一口氣,但大家的心依然沒有落地,手術成功隻是第一步,後面還有很多難關要闖,因為是污染很重的鋼筋插到身體裡面了,感染是患者面臨的最大的危機。
“接下來我們要嚴密監護,觀察是否有腹膜炎、深靜脈血栓、肺部感染等。我們會全力以赴,希望病人能和我們一起加油,度過後面的難關。”外科秦有主任說。
目前傷者已經轉到了外科病房,截止目前,情況暫時穩定。
信息時報 記者 廖溫勃 通訊員 宋莉萍
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