最近有不少朋友拍自己的舌苔照來詢問，其中就有不少裂紋舌的朋友，都很好奇自己的舌苔上為什麼會有裂紋，或者裂紋舌是不是意味着有什麼重大疾病？其實如果是先天有裂紋，身體又健康者，則不作病态論。今天就來重點介紹一下屬于病态的裂紋舌。

裂紋舌是指舌面上有裂溝，深淺不一，淺者如劃痕，深者如刀割。形狀也有很多種，有縱形、橫形、人字形、爻字形......那這時候不少讀者就會問道這形狀不同，主的證型也有所不同嗎？有不少專家教授研究過，呈現人、一、川字等不同形狀，多由精血虧虛所緻；舌中呈一字裂紋，多為内傷酒毒引起。當然這隻是一個參考，不能一概而論，具體還是要結合舌質的顔色，舌苔的厚膩、多少綜合來判斷屬于什麼證型。其實舌苔出現裂紋就跟農民伯伯田裡的土地出現裂紋、裂溝一樣，我們用它來解釋裂紋舌，可能會相對容易好理解，歸納起來主要見于以下幾種情況：

一、熱盛日久。水液失于滋潤，而緻舌生裂紋。就相當于長期幹旱，烈日灼灼，田裡的土地長期照曬，就容易出現裂溝。這種裂紋多見于舌正中，且多為縱向，臨床上多見于溫熱病後期，舌質多紅，如下圖：

二、素體陰虛。陰液虧虛，不能滋潤脾土，而緻舌生裂紋。農田需要水來灌溉，假如土地沒有水，則容易出現裂溝。這類裂紋舌多為舌質紅绛且少苔，如圖：

三、血虛不潤。這類患者引起的裂紋舌，舌質多為淡白色，按裂紋出現的位置不同，還可判定血虛的定位，是肝血虛還是心血虛，還是整體血虛。如下圖所示：

四、脾虛濕浸。這類患者引起的裂紋舌，多舌淡白而胖嫩，邊有齒痕。

五、濕濁壅盛。脾為濕困，運化無力，久則化熱傷津。這類患者引起的裂紋舌，多舌苔厚膩，如下圖所示：

舌面裂紋象的變化，可以客觀反映病邪的輕重、性質、正氣盛衰，還可以判斷疾病的預後和轉歸。

（1）判斷正氣盛衰:舌裂紋多而亂主病複雜難治，舌裂紋少而淺主病輕易治。

（2）分辨病邪氣的輕重:舌裂紋出現病已形成，舌裂紋深而粗，病情危重；舌裂紋細而小，病情輕。

（3）區别病邪的性質:舌裂紋出現在舌尖多是心髒的病變，舌裂紋出現在舌正中多是脾胃病變，舌裂紋出現在舌根多是腎髒的病變，滿舌出現舌裂紋是五髒綜合病症。

（4）推斷病情進退:舌裂紋由細小、細少轉變為粗多、粗亂是病情惡化；舌裂紋由粗多、粗亂轉變為細小、細少是病情康複。

①參考論文：楊朝輝博士 哈爾濱工業大學 《計算機舌診中裂紋舌圖像的診斷分類研究》。

注：每個人體質、證型不同，學習中如有疑問，請詢問有醫資認證過身份的或經驗豐富的臨床中醫師為宜。

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