彎腰駝背，強忍疼痛，躺下翻不了身，睡醒起不了床，雲南臨滄耿馬傣縣一阿哥就這樣被強直性脊柱炎折磨了15年。生性樂觀的他從未放棄，走南闖北、輾轉求醫，卻效果甚微。幸好近日遇到廣東省第二人民醫院分時免疫科主任李天旺，不僅巧手施術控制病情，還通過慈善途徑募集善款，助其解決治療費用。15年的疼痛控制住了，如今腰背不痛，也有再工作機會，過上了正常人的生活。

傣縣阿哥腰背疼痛 輾轉求醫15年無果

在廣東省第二人民醫院風濕免疫科住院病房，記者見到了雲南臨滄耿馬傣縣的阿炳（化名），今年47歲的他佝偻着身子，已經直不起腰了。

阿炳告訴記者，15年前的一天，自己的右邊臀部突然痛得厲害。“當時也沒有太重視，因為一會兒痛感就消失了。”

以後的日子，阿炳的雙側臀部經常出現交替性疼痛，慢慢延伸到腰背也痛，感覺不對的他去到當地醫院。“醫生告訴我可能是股骨頭壞死，給我開了止疼藥、止疼貼，用了之後疼痛緩解了。”

從此之後，去醫院開止疼藥變成了家常便飯。“每次痛的時候就吃藥，吃了藥後大概能4-5個小時不痛，止疼貼更是沒斷過。”阿炳回憶，“這些年，自己的背部變得僵硬，開始駝背。”

2010年，僅35歲的阿炳的背已經彎了，被疼痛折磨得受不了的他終于踏上去省城大醫院的路，這次，他也終于知道，自己的病原來是強直性脊柱炎。“确診後，稍微安心了。大醫院開的藥效果也不錯，疼痛明顯好轉。”阿炳說。

然而，找到病因的阿炳卻無力将病痛治好。記者了解到，因為病痛，阿炳花光了全部的積蓄，因病導緻殘疾的他也失去了工作，成為當地低保戶。“看這個病太貴了，錢都花完了，已經吃不起藥了。”阿炳告訴記者。

此後的十年裡，阿炳一直在尋求其他控制強直性脊柱炎的治療辦法，他去過北京，到過蘭州，找過專家，試過中醫，輾轉多地卻依舊無果，情況也越來越嚴重。

今年初，阿炳感覺雙側臀部疼痛及背部僵硬又加重了，“痛得厲害，要用熱水全身燙一遍才稍微緩解。越來越駝的背睡覺要墊四五個枕頭，沒辦法翻身，早上起床費老大勁。”阿炳對這個病感到絕望。

發病之前的阿炳，和發病錯過治療期後身形佝偻的阿炳。

幸遇廣東好醫生 阿哥重燃生命希望

5月，阿炳偶然在網上看到廣東省第二人民醫院（以下簡稱“省二醫”）風濕免疫科主任、主任醫生李天旺在治療強直性脊柱炎方面有奇招。

于是，抱着試一試的心态，阿炳來到廣州，在省二醫風濕免疫科住院部找到李天旺主任。“第一次見到阿炳的時候，剛好他的病痛發作，痛苦地蹲在地上佝偻着起不來。”李天旺主任回憶起第一次相見的情況。

李天旺主任詳細了解阿炳的病史并完善相關檢查後，将他收治入院。做完病情活動評估後，李天旺主任表示，“患者是強直性脊柱炎晚期，脊柱椎體周圍的韌帶因為病變已經骨化，椎體之間相互融合，脊柱無法像正常人一樣活動，而且這種改變是不可逆的。像阿炳，從一個年輕的帥小夥被折磨成彎腰駝背的殘疾人，可想而知沒有及時治療會影響一生。因此，強直性脊柱炎的治療關鍵是及時就醫，早診斷早治療。”

李天旺主任為阿炳争取到了免費贈藥，也通過省二醫領銜的公益基金為患者提供了細心且免費的治療。讓這個漢子重燃生活的希望。

明确病症後，李天旺主任給阿炳制定了治療方案，抗炎止痛、調節免疫，控制強直性脊柱炎的炎症和緩解阿炳的疼痛。

治療方式确定了，但問題也随之來了，沒錢治病擺在眼前。阿炳急，李天旺主任也急。于是，李天旺主任找到省二醫規劃發展部社會工作科申請救助，并把阿炳的情況做了詳細說明，“低保戶，有殘疾，無其他親戚朋友照料，經濟十分困難，因強直性脊柱炎入院。”

随即，醫務社工立刻為阿炳鍊接了省二醫與廣州市慈善會共同發起的“清風暖陽—風濕病防治公益行動”專項救助資金。

“當得知我目不識字後，醫務社工還專門幫助準備求助信和申請材料，協助順利完成救助申請，獲得了1萬元專項救助資金。”阿炳說。

同時，李天旺主任也沒停下。為更好地控制阿炳病情，李天旺主任四處為阿炳籌集藥物救助。“阿炳的病使用生物制劑調節免疫是一種有效治療方式，但生物制劑價格較昂貴，負擔起來也是困難。”在李天旺主任的籌集下，好消息再次傳來。他為阿炳申請到了生物制劑（依那西普注射液）12周療程的免費贈藥。

在醫務社工和風濕免疫科醫務人員的齊心幫助下，經過治療，阿炳的疼痛得到明顯緩解，行走、睡覺都明顯改善，生活質量大大提高，還在東莞找到了一份工。

出院時，阿炳激動地說：“感謝李天旺主任帶領的風濕免疫科團隊，也感謝羅志傑社工，你們不僅讓我看了病，還盡力盡力減輕我的經濟負擔，讓我感受到了無比的溫暖。”

記者了解到，“清風暖陽—風濕病防治公益行動”項目是由省二醫發起的，為在省二醫住院經濟困難的風濕病患者提供專項救助的公益項目。患者在住院過程中，由醫務人員提供專業治療，醫務社工提供個案跟進和資源鍊接，截至目前，清風暖陽行動已為27名貧困風濕病患者提供245000元的救助金幫助。

青壯年兩邊“屁股”交替疼痛

留意強直性脊柱炎來襲

李天旺主任介紹強直性脊柱炎是一種常見的風濕免疫病，與銀屑病關節炎、賴特綜合征、炎性腸病關節炎和未分化脊柱關節病，統稱為脊柱關節炎。肌腱端炎是其最重要的病變所在，也稱為“附着點炎”，是指在肌腱和關節囊的骨附着處炎症。這個病最常影響腰椎及骶髂關節等中軸部位，部分病人也可以累及膝、踝等外周關節，随着疾病進展甚至可累及整條脊柱。

“之所以稱為強直，是因為該疾病進展到晚期會使脊柱像竹節一樣融合在一起，脊柱就像“一根骨頭”一樣，無法彎曲、無法自由地活動。”李天旺主任說。

他補充道，作為一種常見的風濕病，強直性脊柱炎的發病人群以40歲以下的青壯年為主。其常見的臨床表現為下背部或腰骶部的慢性疼痛和僵硬感，典型者常為夜間、晨起或久坐後疼痛較劇烈，活動後可以減輕。且可能出現“晨僵”現象，即晨起時感到腰背僵硬。在腰背痛之外，患者還可能出現交替性的臀區疼痛、足跟疼痛、膝關節和踝關節的腫痛、眼睛的葡萄膜炎、炎性腸病等。

如果青壯年夜間腰背痛、醒來“晨僵”，一定要當心強直性脊柱炎，及時去醫院就診，與别的疾病進行鑒别。“強直性脊柱炎目前尚無根治的方法，其治療的目的在于控制炎症，減輕或緩解症狀，控制病情活動，保持關節功能，防止出現畸形。早期診斷和盡早使用控制病情藥物是減少緻殘的關鍵。”李天旺主任提醒。“雖然這一疾病至今還無法徹底治愈，但發現後及時，系統的治療，是能控制病情，讓患者始終能夠正常工作、生活的。”

采寫：南都記者 王道斌 實習生葉影

通訊員 朱健 黃怡辛

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