雙側泌尿結石可以做體外碎石麼?受飲食結構和天氣變化的影響，進入秋冬季節後，泌尿系統結石疾病日漸高發記者在采訪中發現，許多患者在得上此類疾病後都十分着急，不知道究竟有哪些治療方法為此，記者采訪了宜賓市第一人民醫院泌尿外科醫生曹利蓉，我來為大家科普一下關于雙側泌尿結石可以做體外碎石麼?以下内容希望對你有幫助!

雙側泌尿結石可以做體外碎石麼

受飲食結構和天氣變化的影響，進入秋冬季節後，泌尿系統結石疾病日漸高發。記者在采訪中發現，許多患者在得上此類疾病後都十分着急，不知道究竟有哪些治療方法。為此，記者采訪了宜賓市第一人民醫院泌尿外科醫生曹利蓉。

王先生：哪些尿結石需要碎石治療？

曹利蓉：尿結石中，一般小于0.7cm的大多可以自己排出來，不需要碎石，一般尿酸結石可以通過堿化尿液将結石溶解後排出，即使較大的也可以不碎石。如果結石大于0.8cm，自己排出來的可能性就小了，一般都需要進行體外震波碎石治療或腔内碎石治療。

王先生：目前治療尿結石都有哪些措施？最主要的有哪些？

曹利蓉：目前治療尿結石的手段主要有：1、飲食治療，如多飲水，少吃海鮮、動物内髒，減少補鈣量等。2、運動、體位治療，如跳繩、跳樓梯、練倒立等。3、藥物治療，如利尿、擴張輸尿管、溶石等治療。這些治療措施主要針對可以自己排出來的結石或者作為碎石的輔助治療。4、體外震波碎石，這是目前廣大患者熟知的一種治療，痛苦小，治療效果好，但是一般針對小結石，大結石要麼效果不好，要麼有形成“石街”堵塞輸尿管的危險。5、腔内碎石治療，包括經皮腎鏡、輸尿管鏡、膀胱鏡下的碎石治療，是目前治療大結石、體外碎石無效的主要治療方法。6、開放手術治療，就是傳統的開刀手術，因為創傷很大，現在已經逐步淘汰。

王先生：钬激光碎石治療的優勢？

曹利蓉：钬激光是一種稀有元素钬激發的激光，是目前外科領域尤其是泌尿外科領域應用較多的激光，可以通過光纖将其引入體内将結石擊碎，它的優勢是1、适用于各種結石，不論硬的、軟的，含鈣的的不含鈣的；2、結石擊碎後呈粉末狀或者細沙粒狀，易于排出；3、光纖細，大概幾根頭發絲粗細，可以通過微創的方式進行治療，如輸尿管鏡及膀胱尿道鏡，對人體組織基本無損傷，治療後與正常人一樣，而經皮腎鏡，皮膚上就隻有一個約1cm的小洞，好了之後也基本上看不出來。

王先生：钬激光碎石是通過哪些手術方式進行的？

曹利蓉：钬激光是一種碎石手段，必須通過某種手術方式來進行，碎石，如通過經皮腎鏡、輸尿管鏡、膀胱尿道鏡等，使用大概幾根頭發絲一般細的光纖，将钬激光導入體内，擊碎結石。像圖上看到的，經皮腎鏡是在皮膚上打個洞，建立從皮膚到腎髒的通道，然後用钬激光擊碎腎結石及輸尿管上端結石，而輸尿管鏡和膀胱鏡則是通過尿道、輸尿管這樣的自然通道來碎石的。

王先生：哪些病人不适合钬激光碎石手術？

曹利蓉：不适合做上述手術的病人包括：1、沒有控制好的心髒病、高血壓、糖尿病、腦梗塞、心肌梗塞等内科疾病的；2、嚴重的出血性疾病的；3、正在急性感染期的；4、因為精神問題不能配合的。

王先生：如何預防結石形成？曹利蓉：預防結石的方法主要是大量飲水、多運動，少吃海鮮、動物内髒，不過量補鈣，部分患者還需要治療原發病，如痛風引起的尿酸結石，甲狀旁腺功能亢進引起的尿鈣過高，代謝性疾患引起的胱氨酸結石。

華西城市讀本記者 李幸宜賓“尋醫問藥”熱線：18728101574李記者

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