#健康2022##湖南婦女兒童醫院#

一覺醒來發現孩子衣服、床單濕哒哒的？

不好，孩子又尿床了！

7歲的浩浩（化名）每周至少尿床3次，浩浩媽媽每天睡覺前都默默地祈禱，明天别尿、别尿、别尿。

晚上不得不定了4個鬧鐘12點一個、2點一個、4點一個、6點一個到點趕緊叫醒孩子起夜。

結果第二天全家人人困馬乏，孩子上課沒精神，自己上班沒法集中注意力，直到有個朋友說：孩子尿床這麼嚴重該去找醫生看看啊？

在朋友的提醒下，浩浩媽媽輾轉于多個醫療機構，但是收效甚微，時間一長，浩浩的配合度直線下降，浩浩媽媽也逐漸放棄，覺得等孩子再長大點，自然就不會尿床了。

很多家長都和浩浩媽媽的想法一樣，覺得孩子尿床是孩子睡覺前水喝多了，或者是白天玩累了，也可能是孩子懶造成的，甚至幹脆認為尿床這種小問題等孩子再長大點就好了。

其實不然！出現這種情況，就應該重視了！

實際上，發現孩子尿床情況後，大多數家長隻會責備，卻無法想象孩子内心的痛苦。

湖南婦女兒童醫院兒保科譚傳梅主任表示，家長們俗稱的“尿床”在醫學上被稱為遺尿症，是指5~6歲兒童每月至少發生2次夜間睡眠中不自主排尿症狀，7歲及以上兒童每月至少尿床1次，且連續3個月以上，沒有明顯精神和神經異常。

孩子夜間不能控制排尿，這種症狀會對孩子的心理健康和生長發育造成影響，容易導緻孩子自尊心受挫、焦躁不安、易于孤僻，甚至還會影響孩子第二性征的發育！

打算“順其自然”的浩浩媽媽發現浩浩越來越孤僻，注意力不集中，好動坐不住，精神萎靡，在朋友的介紹下，浩浩媽媽找到譚傳梅主任，為孩子的健康再試試。

在湖南婦女兒童醫院兒保科，經過譚傳梅主任的詳細問診，發現浩浩之前接受的治療方式五花八門，仍未解決浩浩的尿床煩惱。

針對浩浩的情況，譚主任對浩浩進行了詳細的體格檢查、實驗室檢查，排除其他疾病，如潛在神經異常、尿路感染、慢性腎髒等疾病等，明确診斷為“單純症狀性夜遺尿症”。并制定了系統化的治療方案。

但是，在治療的第一個星期，浩浩還是連續幾晚尿床，怎麼回事？

譚主任跟浩浩父母進行了深入溝通，發現浩浩吃了很多藥都沒有效果。

浩浩心理上已經對“治療”産生排斥感，為了逃避治療，孩子會在家長面前耍花招，到了吃藥時間，偷偷把藥吐掉。

了解到真相後，譚主任對浩浩進行了心理疏導，采用行為訓練、心理治療及藥物等一系列方式進行治療。

經過連續治療後，家長反應孩子連續5個月未出現尿床的現象，浩浩已經逐漸擺脫尿床的煩惱。

“由于不少家長對于遺尿的認識存在很大的誤區，認為這是一種随着年齡增長會自愈的疾病，而不去尋找治療，或者病急亂投醫，患兒無法得到正規的診療，甚至有家長認為這是孩子的過錯，而責罵打罰孩子，”

譚傳梅主任提醒家長這些行為不但對孩子的病情無益，還會增加孩子的心理負擔，如果孩子經常性尿床，家長們就需要多加注意了，并及時到正規醫院就醫，讓專業醫生進行幹預治療。

對于孩子尿床問題，家長需要樹立正确的認知，找準專業醫生介入治療的同時，家長的家庭護理也很重要！

1.小兒尿床後，家長應對小兒進行心理疏導，鼓勵他進行正常的學習和生活，幫助其樹立治療的信心，減輕其心理負擔；

2.監督并幫助患兒養成良好的睡眠及排尿習慣；

3.白天适當讓小兒多飲水，不喝飲料等，白天不要太興奮，避免睡覺太沉，睡前2小時盡量不喝液體，睡前上廁所；

4.晚餐宜早，應清淡，少油少鹽，忌奶類、茶、咖啡、巧克力、柑橘類水果等。

兒童遺尿門診專家介紹

（編輯Rainbow。部分圖片來源網絡，侵删）

湖南醫聊特約作者：湖南婦女兒童醫院 易婷

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