低密度脂蛋白

專家提示：黑眼球周圍有一圈灰白色的“老年環”、眼睑上有黃色瘤、耳垂上出現了褶皺，這些特征都是危險的信号，說明血管裡的“壞膽固醇”——低密度脂蛋白膽固醇增多了！如果不及早發現、及早治療，将會嚴重傷害心髒和血管！我們要如何防止“壞膽固醇”來搗亂？

01

眼睛長“老年環”

我們的眼球主要靠周邊結膜上的血管和角膜後面的房水來供血、供應營養，如果房水或者周圍的血管中低密度脂蛋白膽固醇的量增多時，就會沉積在黑眼珠邊緣。最早容易出現在眼球正上方和正下方，之後會逐漸地擴展到半個眼球，最嚴重的就會在整個眼球周圍形成一個淡灰色的“老年環”。

“老年環”通常兩眼同時出現，個别人可能因為有其它眼部疾病，出現一隻眼睛有“老年環”，一隻沒有的情況。“老年環”的顔色可能是淡灰色、白色、黃色等，最常見的是淡灰色。

這種淡灰色的“老年環”多數出現在冠心病前，如果可以早期發現就能早點進行心髒方面的相關檢查，提前預防心髒疾病。

02

眼睑長小瘤

如果血液中的低密度脂蛋白膽固醇過高，就容易留在身體松弛的部位上，而眼睑是最早出現衰老松弛的，所以低密度脂蛋白膽固醇很容易滞留在這裡，形成黃素瘤。

眼睑上的這種小瘤子顔色與膚色相關，形态不規則，用手壓下去會比周圍的組織稍微硬一些，但是不痛不癢。

03

耳垂有褶

當低密度脂蛋白膽固醇增多時，表現在面部的第三個特征就是耳垂上出現褶皺，臨床上稱為“耳褶心征”。

我們都知道供血越好，皮膚越飽滿，而耳垂部分屬于血運的最末梢，這裡的血管也非常細小，當體内的低密度脂蛋白膽固醇增多後，沉積在血管壁上，就會導緻供血變差，耳垂的皮膚得不到很好的供血，相應就會出現褶皺。

大量科學證據表明，血液中低密度脂蛋白膽固醇危害很大，當低密度脂蛋白膽固醇水平升高，會損傷血管，使得脂蛋白膽固醇顆粒沉積于血管壁，在血管壁上形成脂質斑塊（即動脈粥樣硬化），其逐漸增大，将導緻血管狹窄，從而引發冠心病和腦卒中等心腦血管疾病。

更危險的是，不穩定的斑塊破裂或血栓脫落，會在短時間内堵塞血管，導緻急性心肌梗死或腦梗死，危及生命。

國際上研究結果也表明：低密度脂蛋白膽固醇每降低1 毫摩爾/升，人群總死亡風險将降低12%，冠心病死亡風險降低19%，主要心血管事件減少21%。所以如何控制好低密度脂蛋白膽固醇非常關鍵。

病例：

34歲小夥去年11月份突發心梗，到醫院做檢查，他的心髒三個重要血管全部有狹窄，其中有一根血管完全閉塞了！醫生告訴他，他的血管出現這麼嚴重的問題，與血管内的低密度脂蛋白數值過高密切相關！

令他疑惑的是，他每年都有體檢，也沒有看到血脂後面有箭頭，為什麼等發現箭頭的時候，血管已經出現狹窄了呢？

原來我們正常人做血脂檢查，都是以下面的标準為準：

總膽固醇升高：總膽固醇≥5.2mmol/L

高甘油三酯血症：甘油三酯＞1.7mmol/L

低高密度脂蛋白膽固醇血症：高密度脂蛋白＜1mmol/L

高低密度脂蛋白膽固醇血症：低密度脂蛋白＞3.4mmol/L

但如果有以下這些危險因素的人群，低密度脂蛋白膽固醇的治療目标值跟其他人不一樣：

1、男性大于55歲、女性大于45歲

2、吸煙

3、肥胖

4、低高密度脂蛋白膽固醇

5、早發心血管疾病的家族史

這五個高危因素，如果您占了其中0-3項，就屬于

低中危人群，低密度脂蛋白膽固醇應該控制在3.4毫摩爾每升以下是安全的。而高危人群，低密度脂蛋白膽固醇應該控制在2.6毫摩爾每升以下；極高危人群，低密度脂蛋白膽固醇應該控制在1.8毫摩爾每升以下；超高危人群，低密度脂蛋白膽固醇應該控制在1.4毫摩爾每升以下。

如果您分不清楚自己的血脂到底應該控制在哪個數值，建議您每次體檢完，最好把體檢報告請專業的醫生進行解讀。

專家告訴我們成人每日從食物中攝入約200毫克膽固醇即可滿足正常生理需要。需要強調的是，居民膳食指南是指導健康群體和大衆的科學建議；針對已經患有高膽固醇血症的人群，特别是動脈粥樣硬化患者，必須強調嚴格控制膳食飽和脂肪和膽固醇的攝入。

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