如果已經出痛風的高尿酸患者,要控制好尿酸當然是非常有必要的,但首先要糾正一個錯誤的概念,尿酸雖然叫“尿酸”,但它是存在于血液中的一種物質,而并非是指尿的酸度增強了,所有有的朋友認為控制高尿酸就是要降低尿的酸度的想法,是完全錯誤和不科學的。
什麼是尿酸,尿酸是人體中的一種代謝物質,它主要來自于2個方面,一是血液中自體細胞新陳代謝産生的核苷酸經過一系列的生理轉化過程,最終形成的“尿酸鹽”,這一部分約占血液中尿酸來源的70%左右,而其餘的一部分尿酸,則來自于外源性攝入的食物中的嘌呤,經過一系列的氧化過程後,在血液中形成的尿酸鹽。
人體血液中的尿酸鹽通常會維持一定的合理濃度,多餘的尿酸多數會通過腎髒過濾重吸收後,多餘的尿酸會進入尿液排出體外,還有少部分多餘尿酸會經過腸道排洩,因此之所以叫尿酸,一方面是因為這種物質是一種酸性物質,另一方面還因為體内多餘的尿酸主要經過尿液排洩,所以我們才将其稱之為“尿酸”。
但痛風的發生,與尿液排洩的“尿尿酸”并沒有什麼關系,之所以發生痛風,是因為血液中的尿酸鹽濃度超出正常範圍,使得血液中的尿酸達到過飽和狀态而析出結晶,析出的結晶沉積于關節部位,在某些誘因的作用下,沉積于關節的尿酸鹽結晶觸發身體的炎性反應,從而引發關節劇烈疼痛,紅腫等問題,才是痛風。因此,痛風的發生跟“尿的酸度”沒有半毛錢關系,而是與血尿酸的升高密切相關。
簡單說明白了這些原理,我們再來說下控制高尿酸對于痛風的重要作用,對于已經發作痛風的朋友,并不是痛風的疼痛解除了,不疼了,痛風就已經“治愈”了,如果高尿酸的問題不積極的進行控制,痛風還容易反複發作,對身體健康和生活造成巨大困擾,因此對于痛風反複發作的高尿酸患者來說,應該嚴格的将尿酸控制到300μmol/L以下,隻有控制到這個水平,才能夠大大減少痛風的發作幾率。
到底如何降尿酸呢,多數情況下,對于已經發作痛風的高尿酸患者,為了控制尿酸水平嚴格達标,減少高尿酸進一步引起痛風反複發作的幾率,一般都需要在生活上嚴格自律,同時很多時候還需要服用藥物來控制尿酸的生成或促進尿酸的排洩。
生活調理到底應該如何調理,一些這樣那樣的傳言和“養生文章”,鼓吹檸檬水、茶水、蘇打水等能夠有降尿酸作用,這些水真的管用嗎?到底哪種水最管用?
檸檬水降尿酸的說法有很多,多數的說法是指檸檬水富含維生素C,而為什麼補充維生素C會有助于改善尿酸代謝,促進尿酸的排洩,但實際上,補充維生素C是否會有增強身體的尿酸代謝能力,補充多少才合适,目前還存在一定的争議,通過喝檸檬水補充維生素C的方式是可以考慮的,但對于降尿酸并不會有特别明确的效果。
茶水是另一種說法,茶水中含有茶多酚,有很強的抗氧化作用,因此能夠有效的降尿酸,這樣的說法和維生素C降尿酸有相似之處,但是喝茶水會不會有明确的降尿酸作用,目前也沒有特别大樣本的科學研究數據來證明,高尿酸患者當然可以喝茶水,但如果想靠茶水來大幅度的降低尿酸水平,估計還是很難的。
蘇打水就更厲害了,蘇打水的宣傳一般是指蘇打水屬于弱堿性水,能夠堿化尿液,這正迎合了一部分朋友認為尿酸高是尿的酸度高的想法,但實際上,如果蘇打水确實是弱堿性的,在飲用期間,确實有一定的堿化尿液作用,但堿化尿液對尿酸排洩的促進作用,仍然是非常有限的,喝蘇打水更多的健康獲益在于,減緩尿液能夠減少高尿酸在腎髒中形成結晶甚至堆積形成結石的風險,不過需要指出的是,通常如果真的需要堿化尿液,醫生會建議服用小蘇打片,蘇打水的作用,還達不到這樣強的堿化作用。
可能會有朋友和檸檬水、茶水或蘇打水達到促進尿酸下降的效果,但這個效果到底是不是檸檬、茶葉、小蘇打做到的,還是因為我們多喝水多排尿,通過多喝水達到的,真的還不好評估,很多一種可能性,在你多喝檸檬水、茶水或蘇打水的過程中,因為比平時喝水多了,尿多了,促進了尿酸的尿液排洩,也就導緻尿酸水平下降了。
因此,對于這個喝什麼水能夠更好降低尿酸水平的問題,個人觀點是,喝白開水就挺好,如果您喝白開水實在不習慣,那麼選擇檸檬水、蘇打水、或者淡茶水,也都是不錯的選擇,但有2點一定要明白,第一喝什麼水不那麼重要,重要的是要多喝水;第二千萬不要認為“某種水”就能夠替代其他生活幹預和藥物治療,這些水達不到那麼強的降尿酸效果,降尿酸是一個綜合調理的長期過程,該做的生活調理,比如少喝酒,少攝入果糖,合理運動,低嘌呤飲食等,這些方面都不應該放松,該長期服用藥物控制的,也還是要堅持用藥控制,隻有這樣才能真正的控制好尿酸水平,全面減少高尿酸可能帶來的健康危害。
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