十二指腸潰瘍是消化性潰瘍中最常見的潰瘍類型，在我國一般人群中發病率也較高。它是指十二指腸的腸道黏膜由于某種原因出現被自身消化的情況而形成的潰瘍，多見于青壯年，好發于男性。
一、病因
它的發病原因主要有四個：
1、幽門螺杆菌感染，它是十二指腸潰瘍的主要原因，根除Hp可以加速潰瘍的愈合，而且顯著降低潰瘍的複發率。
2、藥物因素。長期服用非甾體抗炎藥（NSAIDs）、糖皮質激素、氯吡格雷等藥物，較易發生潰瘍，因為NSAIDs容易導緻胃腸道黏膜發生損傷，為最常見的緻潰瘍藥物。
3、遺傳易感性。研究發現，部分潰瘍的患者具有家族遺傳易感性。
4、應激、吸煙、長期飲食不規律、精神緊張等因素均與潰瘍的發生密切相關，都是十二指腸潰瘍發生的常見誘因。
二、病理表現
十二指腸潰瘍最容易受累部位是十二指腸球部，以緊鄰幽門環的前壁及後壁多見，十二指腸球部潰瘍可反複發生，形成瘢痕，瘢痕收縮而形成假性憩室。
三、臨床表現
主要臨床表現為上腹疼痛或者不适，疼痛性質可為脹痛、鈍痛或劇痛，還有出現饑餓樣不适，可能與胃酸刺激潰瘍壁的神經末梢有關，一般具有以下幾個特點：
1、腹痛者的疼痛是可被抑酸劑或抗酸劑緩解的。
2、部分患者的疼痛呈節律性，與進餐相關，如饑餓痛，如不進食則要持續至餐後才緩解；或者餐後痛。
3、疼痛發作具有周期性：有的數周，有的數月，發作也有一定的季節性，多在季節交替時候發病。
4、無典型表現的患者則僅僅表現為腹脹反酸、嗳氣等消化不良的症狀。
四、診斷
十二指腸潰瘍的診斷主要依靠典型上腹疼痛症狀表現以及胃腸内鏡檢查來診斷。
五、治療方案
十二指腸潰瘍一般采用三聯用藥法進行治療。三聯藥物為抗生素—PPI—铋劑，抗生素如克拉黴素、甲硝唑、四環素等；PPI如奧美拉唑、雷貝拉唑等；铋劑如三甲二枸橼酸铋等。但目前已不在采用三聯用藥方案，而是推薦為四聯療法，即PPI 兩種抗生素 铋劑。
由于消化性潰瘍的發生率較為普遍，我們日常應該懂得預防，少吃辛辣等刺激性食物、少喝濃茶咖啡等，養成良好的生活習慣，對于預防和潰瘍的愈合均有重要意義。
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