脂肪肝症是一種常見的臨床現象，而非一種獨立的疾病。其臨床表現輕者無症狀，重者病情兇猛。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療常可恢複正常。正常人的肝内總脂肪量，約占肝重的5%，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、膽固醇及膽固醇脂。

病因：不良生活方式，飲酒，影響不良，營養過剩，肥胖，病毒性肝炎，除此之外，糖尿病，甲亢，重度貧血登慢性疾病也會形成脂肪肝。

症狀：肝腫大、肝區痛、疲勞、血脂異常、肝髒輕度脂肪變性、扣痛、脂肪痢。

分類：脂肪肝按輕重程度不同又分為輕度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。輕度脂肪肝，已成為現代人的普遍問題。脂肪量超過5%為輕度脂肪肝，超過10%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。當肝内總脂肪量超過30%時，用B超才能檢查出來，被B超檢查确診為“脂肪肝”。而脂肪肝患者，總脂量可達40%-50%，有些達60%以上，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、膽固醇及膽固醇脂隻少量增加。

發病率：脂肪肝的發病率近幾年在歐美和我國迅速上升，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。在某些職業人群中（白領人士、出租車司機、職業經理人、個體業主、政府官員、高級知識分子等）脂肪肝的平均發病率為25%；肥胖人群與Ⅱ型糖尿病患者中脂肪肝的發病率為50%；嗜酒和酗酒者脂肪肝的發病率為58%；在經常失眠、疲勞、不思茶飯、胃腸功能失調的亞健康人群中脂肪肝的發病率約為60%。近年來脂肪肝人群的年齡也不斷下降，平均年齡隻有40歲，30歲左右的病人也越來越多。45歲以下男性脂肪肝明顯多于女性。

輕度脂肪肝不能提示病情輕重

據統計脂肪肝的患病率有15%～20%，也就是說，走在街上的10個人，就有一兩個患有脂肪肝，而他們也許并不知道自己有脂肪肝。脂肪肝有一個特點，它的症狀并不與病情的嚴重程度成正比。很多人都是在體檢做B超時知道自己有脂肪肝的。如果B超的診斷是“輕度脂肪肝”，很多人對此都不以為然。實際上，這個診斷隻是表明肝髒細胞中脂肪的含量，并不能提示肝損害的程度，一個輕度脂肪肝患者肝損害的程度也可能比一個重度脂肪肝患者的肝損害還要嚴重。所以說，如果在單位體檢中查出輕度脂肪肝，一定不要掉以輕心，要去醫院做進一步檢查，檢查是否已出現肝纖維化，以及一些炎症相關指标。

另外，一個人如果出現了脂肪肝問題，往往提示他的代謝出現了異常，很有可能已經并發有其他代謝相關疾病。因此，去醫院做的進一步檢查還包括，血糖、血脂、尿酸、血壓、BMI指數等，看有無合并其他疾病。

如果以上提到的所有檢查你都未見異常，那恭喜你，你隻是患有單純性脂肪肝，單純性脂肪肝可先進行生活幹預。單純性脂肪肝患者，通過半年的飲食和運動幹預後，可再進行複查，有相當比例的人就可能已經“痊愈”了，因為單純性脂肪肝是可以逆轉的。對于病情沒有明顯改善的人，除了要繼續加強飲食和運動幹預外，還需要開始進行藥物幹預。

盡早幹預，避免發展為肝纖維化

如果上述提到的檢查有異常，則需要立即進行相應的藥物治療。當然，生活方式的幹預仍然是必不可少的。沙衛紅介紹，多數脂肪肝病人是單純性脂肪肝，如果完全不進行幹預，随着病情發展，在10年後約有15%的人會發展成脂肪性肝炎。脂肪性肝炎的患者在10年内，約有30%的人會發展為脂肪肝纖維化，進而出現肝硬化、肝癌。單純性脂肪肝和脂肪性肝炎還是可以逆轉的，可是一旦發展為肝纖維化、肝硬化，則不可再逆轉了。

脂肪肝易合并其他系統的病變，導緻人死亡提前5～10年，死于脂肪肝導緻的肝硬化、肝癌的病人并不算太多，但死于相關的代謝綜合征如高血壓、糖尿病等的人較多，因此不可掉以輕心。在對脂肪肝本身進行積極幹預治療的同時，也要對合并的其他疾病積極治療。故：輕度脂肪肝是治療脂肪肝的最佳時期。

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