美食當中到底有哪些誤區呢？看似健康的蔬菜沙拉真的健康嗎？豬肝真的不健康嗎？我們認為的降血脂的美食，真的就降血脂嗎？又該如何降低膽固醇呢？

下圖是一勺半的沙拉醬微波爐加熱後變成油脂的狀況，專家建議吃蔬菜沙拉可以用酸奶替代沙拉醬。

無聲殺手——高血脂

我國成人血脂異常的人數，超過40%！專家告訴我們，血脂異常主要是引起血管的堵塞，在血管堵塞之前不會帶來任何症狀，胖的人甘油三酯增高的幾率是高的，但是膽固醇和胖瘦沒有關系，血脂異常最大的危害就是膽固醇增高，尤其是低密度脂蛋白膽固醇，如果它升高，對血管的影響是最大的。

高血脂是無聲殺手，沒有症狀，但是我們卻可以通過另外一種方式——黃色瘤，了解自己血脂的情況。

黃色瘤：血脂過高以後會沉積在眼部、臉部皮膚。

高血脂的病程長，一旦出現症狀更危險。

最新的血脂異常管理指南

二

2017年2月3日，美國臨床内分泌醫師協會和美國内分泌學會(AACE/ACE)發布了最新的血脂異常管理指南，這也是對2012年版指南的首次更新。

風險評估兩個重要參數：目标值和危險因素，根據每個人的危險因素推算目标值。

危險因素：年齡、性别、體重、吸煙、高密度脂蛋白膽固醇、家族史

除了以上的一些危險因素外，得過冠心病、支架術後、有過腦梗、頸動脈狹窄、糖尿病……就是極高風險人群；如果有連續中風、安放支架後又堵塞了這種情況的就是非常高風險人群。還沒有得冠心病、腦梗這些病，但是已經有一些早期現象，比如說頸動脈超聲發現了斑塊，但是還沒有堵塞血管，或者心髒CT檢查發現血管狹窄，但是還不是很嚴重，不影響血流，這類人群就是中高危人群。

最新控制低密度脂蛋白膽固醇的指标為：

1、低風險： <130mg/dL(3.4mmol/L)

2、中風險：<100mg/dL (2.6mmol/L)

3、高風險： <100mg/dL (2.6mmol/L)

4、極高風險： <70mg/dL (1.8mmol/L)

5、非常高風險： <55mg/dL (1.4mmol/L)

四招降血脂

三

降血脂，專家給出了四個辦法：吃、動、藥、洗！

1.吃

• 植物來源多是無膽固醇。
• 瘦肉是低膽固醇食物但食用也要适量。
• 對于健康人群，一個雞蛋是可以的，關鍵是烹饪方式，可以選擇蒸雞蛋、水煮雞蛋。
• 動物内髒裡含有維生素B2，可以參與抗氧化的過程，能夠起到抗炎的作用，另外動物内髒含有的維生素A可以和維生素B 在代謝上相互配合。一周吃三次，每次吃幾片就可以了，或者一周吃一次，稍微量多一些。

選擇新鮮、衛生的食物，有一個合理的搭配和健康的烹饪方式。

2.運動

“動”有講究：1、頻率；2、運動量；3、時間

專家：如果運動消耗不夠，對血脂的影響不大，平時散步、做家務的運動強度是不夠的。

3.藥

1. 一般飲食和運動控制不好血脂的時候要選擇藥物控制。
2. 得了心血管疾病以後，要咨詢醫生，選擇合适的藥物。
3. 不能中途停藥，藥物持續吃下去對整個膽固醇的合成系統是一個比較平穩的抑制，如果你認為自己正常了就停藥，高了再吃，這樣會讓血脂産生波動，對血管的損傷加大。

4.洗

這裡的洗指“洗血”，專家指出：目前隻有阜外醫院有，可以淨化血液，讓血液當中的壞膽固醇降低，有很神奇的效果。

但這種血液淨化也有缺點，就是費用高，同時一個月左右，指标會再次升高！是否需要血液淨化，請遵醫囑。

BTV養生堂專欄聯合首都醫科大學附屬北京安貞醫院臨床營養科主任醫師夏萌，共同打造了《吃的科學/解碼血脂》指導課程，這門課将解開很多關于油脂/血脂的營養學誤區，為你在科學吃油降血脂的道路上保駕護航。

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