去醫院看病時,醫生常常會說:來,把舌頭伸出來讓我看看。雖然知道這是常事兒,可大家卻不知道這是為什麼。
其實舌診是中醫望診的重要指标,是四診之首。舌診主要是指通過觀察舌象的各種變化,了解機體生理功能和病理變化的一種診斷方法。
正常的舌頭有兩個指标,一個是舌頭的顔色,一個是舌頭的厚度和大小,大家不妨對着鏡子伸出舌頭看看。
正常舌頭顔色一定好看,一般是淡紅色到淺粉紅色。如果太淡或者發白,就是有寒或者氣血不足;如果發紅或者绛紅,就說明身體有熱;如果發暗紫色,就說明有瘀血。
一、觀舌苔
舌診是醫師診斷疾病、觀察病情、決定治療、評估預後的重要依據,接下來跟大家具體分析一下,舌苔不同的顔色,對應什麼病症。
1.白苔
白苔除可見于正常無疾病的人以外,多見于輕病,病症初期以及疾病的恢複期。疾病早期或局部病竈,未影響全身的局部病變,如青春期甲狀腺腫大、外傷、足癬、梅核氣、早期的乳房癌、子宮頸癌等。
2.黃苔
以病理學來看,黃苔多半與炎症感染有關:各科急性傳染病,如流腦、乙腦、鈎端螺旋體病、傷寒、白喉及菌痢等的嚴重階段,以及重症肺炎、重症肝炎、腸道感染、急性腎盂腎炎、盆腔炎、葡萄球菌和鍊球菌所緻的敗血症、急性胰腺炎、闌尾炎、腸梗阻、宮外孕破裂、潰瘍病急性穿孔的中期或晚期、腹膜炎、急性膽囊炎、膽石症、膽道蛔蟲病及尿路結石合并感染等,均可出現黃苔。
感冒發熱若見此舌苔,可伴有口幹、喉痛、咳嗽及黃痰等症,中醫稱之為風熱型感冒。發熱最短者2天即出現黃苔,所以發熱與黃苔也有較密切的關系。治療時,應以清涼藥為主,避免刺激辛辣食品及補藥,以免火上加油。
3.灰黑苔
主要是舌絲狀乳頭增殖變黑所緻。黑苔的色澤,可有棕黑、灰黑、焦黑直到漆黑等深淺不同。若出現此苔,一定病期較長,病性比較複雜嚴重。
在出現黑苔的患者中,有一半病例是各種炎症感染所引起,包括肺炎、腎盂腎炎等, 中樞神經系統功能失調也會造成黑苔, 某些重危病人:慢性病内髒衰竭,如肝硬化晚期肝功能嚴重損害,慢性腎功能衰竭尿毒症,各種晚期癌症換着出現黑苔,這是病至極期的表現。
當然黑苔也不一定就是病重,不注意口腔衛生和不經常刷牙的人,有助于黴菌的生長及舌乳頭角質層過長,形成黑苔。經常吸煙的人,煙熏或煙草中的化學物質刺激舌上乳頭,也可誘發黑苔。常吃中藥也會導緻黑苔,那是藥物沉澱染色,停藥後就會好轉。
二、異形舌
除了看舌苔的顔色,我們還可以通過舌苔的形狀、大小來判斷身體健康狀況。
1.齒痕舌
齒痕舌出現在脾虛氣虛的人群中,在肝氣不舒的人中也很多見,尤其是婦女,經常出現“頭脹痛”、“咽喉有堵塞感”、“睡眠不好”、“愛生悶氣”、“愛發脾氣”等症狀,這是肝氣不舒的表現。
出現齒痕舌,盡量不要吃生冷瓜果和冷飲,因為會損傷脾陽,導緻水濕更重,也可以泡玫瑰花茶喝,每次三朵即可。
2.裂紋舌
《辨舌指南·辨舌之質本》認為平人之舌無紋,有紋為血衰,裂紋多少深淺,反映血衰之甚微。
舌中間的裂紋非常明顯(每個人舌中間都有裂紋,正常人裂紋不明顯),甚至分出好多叉,變成各種各樣的裂紋,說明你的脾胃功能差,脾胃氣不足,無力升發舌苔把舌中溝補上,所以會出現比較明顯的裂紋。
3.歪舌頭
舌頭歪斜多半是中風的前兆。往左邊歪,偏向于血瘀,往右邊歪,偏向于氣滞。
中老年人,尤其是體形肥胖的父母,如舌根部發麻,食指、中指發木,這多為中風的先兆,由腦缺血引起。遇到這種情況,請一定要盡快去醫院就診。
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