良性結節,一般我們說增大到3公分以上,可能會考慮切除。
可能有人會理解為3公分是手術的“分水嶺”,其實不是的。臨床上,考慮良性的結節是否需要切除,主要是依據是否産生臨床壓迫症狀。
也就是說,當結節增大到影響呼吸、吞咽、或發聲時,才需要考慮手術幹預,去掉結節,緩解症狀。
而按照一般情況來說,結節增大到3公分以上的時候,就可能會産生壓迫症狀。
所有結節大小并不是手術的絕對指征,主要看臨床症狀。
3公分以上的結節,除了可能産生壓迫症狀,也可能在脖頸處突出得比較明顯了,倘若比較介意這一點,此時也可以考慮手術幹預。
但話說回來,3公分這個大小并不是絕對的,如果結節的位置很靠近氣管、食管,再加上個體感覺比較敏感,可能還不到3公分,就感覺到了壓迫感;有的人比較瘦,也可能結節小于3厘米時,就可以表現出外形的突出。
所以,并不能說結節增大到幾厘米,就要手術切除,關鍵是要看臨床症狀,出現臨床壓迫表現,就可以考慮手術。
但有一種特殊情況,結節無論多大,如果說在短時間内生長較快、增大明顯,或出現惡性表現,那麼首先要去醫院檢查,如果有惡性傾向,也可能需要考慮手術切除。
對于沒有壓迫症狀的考慮為良性的結節,甲功正常,一般不建議手術,定期複查就可以了;
對于懷疑或是已經确定是惡性的結節,是建議手術的。
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