代美虹，主任護師，曲靖市第一人民醫院眼科護士長，工作31年。先後在普外科、幹療科、門診手術室和眼科從事臨床護理工作，發表專業論文30餘篇，參與省、市級科研項目多項，參編專著4本，對傷口護理、手術室管理和眼科常用檢查治療技術有較豐富的臨床工作經驗。

青光眼是因病理性高眼壓（極少數是在正常眼壓下）引起的視網膜神經纖維損害及視野缺損的一種眼病。歐美人多為開角型，我國以閉角型為主。眼球的前房和後房充滿一種透明液體，即房水。房水在後房産生，通過瞳孔進入前房，然後經過外引流通道出眼。在正常情況下，房水的産生與排出處于動态平衡狀态以維持眼内壓。但青光眼患者的這種液體雖正常産生，但排出卻受阻，眼内積存房水過多，就會引起眼内壓升高。時間一長，增高的壓力會壓迫視神經，最終會導緻失明。

作為世界第二大緻盲性眼病、世界第一位不可逆性緻盲眼病，青光眼需要早期發現、早期預防、早期治療、跟蹤觀察。在我國，青光眼的患病率約為2%，緻盲率約22.7%，占失明總人數的8.8%。青光眼所導緻的視神經損傷、視野損害在目前是無法逆轉的，一旦發現，所有的治療隻能延緩視神經的進一步損害，推遲失明的到來。目前，我國約有567萬因青光眼緻盲的患者。青光眼早期症狀容易被忽視，導緻相當一部分慢性青光眼患者在毫無知覺中，逐漸喪失了大部分甚至全部視力而遺恨終生。

臨床上，眼壓是衡量是否患有青光眼的重要标準之一，正常眼壓範圍在10毫米至21毫米汞柱，但有些眼壓雖高出正常值卻不發生視神經及視野損害，稱為高眼壓症，就不能診斷為青光眼；另一些人雖有視神經損害和視野缺損，但眼壓卻在正常值内，稱為正常眼壓性青光眼或低眼壓性青光眼。因此，高眼壓并不一定都是青光眼，而眼壓正常也不能排除青光眼的可能。

誰更容易得青光眼

青光眼有這麼多危害，怎樣才能知道自己會不會得青光眼呢？

1.青光眼家族史，有家族史的發病率高于非家族史 6 倍；

2.高眼壓、情緒急躁，分别是青光眼的第一和第二危險因素；

3.高度近視患者，開角型青光眼發病率增高；

4.全身血管病患者，特别是低血壓患者，容易發生視盤供血不足，增加視神經損害的風險；

5.糖尿病患者，青光眼的發生率為 12.6%，明顯高于正常人群；

6.體檢發現眼壓高或者前房角狹窄，或者視神經凹陷偏大人群容易得青光眼；

7.有高度遠視、膨脹期白内障以及眼底有缺血性疾病的人群，都很容易得青光眼。

青光眼有哪些症狀

1.看燈光周圍出現七色的彩圈或暈輪；

2.喝完水 15分鐘至30 分鐘後出現眼脹、頭痛；

3.老花鏡需要頻繁更換；

4.清晨看書困難；

5.兩眼的視力出現明顯差别；

6.目視正前方時感到餘光所見的範圍（實際上就是視野）明顯縮小，就好像從望遠鏡裡看東西，兩眼比較相差明顯；

7.近視有進行性加重的感覺，并伴随頭痛、惡心、嘔吐；

8.老年人經常感覺頭昏、惡心乏味；

9.家族中有青光眼病史等。

生活中如何預防青光眼

青光眼具有嚴重且不可逆的緻盲性，除了基因、先天發育外，與生活方式、飲食結構、運動減少等因素息息相關。

1.保持良好的情緒，規律作息、堅持戶外有氧運動、及時釋放壓力；

2.避免長時間看電子産品，防止疲勞；

3.控制血糖、血壓、血脂，戒煙限酒，多吃一些富含維生素A、維生素B類胡蘿蔔素等食物；

4.關燈後盡量不要用眼，晚上觀看電視、電影或手機時最好開一盞亮度較低的照明燈，這樣既可以緩解視疲勞，還能減少屏幕光亮與背景燈光之間的差距；

5.慎用藥物，尤其是硝酸酯類（譬如硝酸甘油）、安定類藥物，要咨詢眼科醫師；

6.杜絕“暴飲”，避免短時間内大量飲水，應該少量多次飲水。同時要避免治療中靜脈補液過多過快，這可能誘發青光眼的發生或者病情發作；

7.定期做專業的眼科檢查。

青光眼是可防可控的

雖然青光眼有很多危害，但是它仍然是可防可控的，防控的關鍵在于早期發現，不論是閉角型青光眼還是開角型青光眼，隻要及時發現，早期都可以通過藥物、激光或者手術進行治療，可以将青光眼的發作風險降低95%以上，從而保護視神經，避免失明的發生。

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