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生育保險待遇申請條件

圖文 更新时间:2024-11-20 17:18:16

生育保險待遇申請條件?生育保險是社會保險的組成部分之一,參加生育保險且繳費時間滿足條件的話,職工在生育期間可以享受産前檢查費用、住院分娩、計劃生育手術費用的報銷,另外還能領取生育津貼,我來為大家科普一下關于生育保險待遇申請條件?下面希望有你要的答案,我們一起來看看吧!

生育保險待遇申請條件(生育保險待遇申報流程和标準)1

生育保險待遇申請條件

生育保險是社會保險的組成部分之一,參加生育保險且繳費時間滿足條件的話,職工在生育期間可以享受産前檢查費用、住院分娩、計劃生育手術費用的報銷,另外還能領取生育津貼。

一、生育津貼

1,申請條件:職工在分娩前連續繳滿9個月的生育保險費,若連續繳費不足9個月的話,生育津貼則由用人單位支付;若分娩後職工連續繳滿12個月的生育保險費,那麼生育保險基金将補發職工的生育津貼。

2、生育津貼計算公式:職工所在單位月繳費平均工資/30天*産假天數(若月繳費平均工資不得低于上年度北京市職工平均的60%且不超過北京市職工月平均公司300%)。

3、産假天數:順産98天;晚育加30天;難産加15天;多胞胎生産,每多一胎增加15天。

例如:王小姐所在單位上年度月繳費平均工資為5000元,可享受98天的産假,那麼王小姐可領取到的生育津貼為6000/30*98=19600元。

4,申請生育津貼所需的材料:嬰兒出生證明掃描件或照片、清晰的醫院診斷證明掃描件或照片、北京市申領生育津貼人員信息表(一式兩份)、北京市流動人口生育登記服務單原件或北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用,咨詢社區街道)、特别注意如果職工在懷孕期間變更工作單位的,需要提供銀行工資流水證明

生育醫療費用報銷項目

二、産前檢查支付限額由之前的1400元提高到了3000元。(特需門診産生的費用無法報銷)

三、住院分娩順産支付限額由3000元提高到5000元。(特需門診也可以報銷)

四、剖宮産支付限額由4400元提高至5800元。(特需門診也可以報銷)

五、計劃生育手術費用支付限額調整了25項。

上述報銷事項通過社保卡實時結算,出院後就可以結算了

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