寶寶“對眼兒”怎麼辦？

門診的時候經常有家長來問，新生的寶寶要不要買點什麼玩具，漂亮的床鈴是不是可以幫助寶寶開發智力。還有些大一點的寶寶，家長喜歡用手機pad教寶寶說英文，可是要知道，不論是床鈴還是電子産品，一旦用得不好就容易導緻寶寶斜視。所以今天我們就來讨論一下寶寶斜視的問題。

斜視有外斜和内斜（俗稱鬥雞眼）之分，内斜視多在幼年時期發病。幼兒斜視以内斜居多，一般分為先天性和調節性兩種。先天性内斜視較少，一般在出生6 個月内發病。調節性内斜視比較多見，多在2～5 歲發病，常由中高度屈光不正（近視、遠視、散光）引起，常表現為孩子在視物時會不自覺地出現偏頭、歪頸現象。一般來說，及時發現斜視，要注意三個特定時期：孩子出生睜眼時、出生5～6 個月時，以及2～3 歲時。家長要觀察孩子的眼球是否對稱（即一側眼正視前方時，另一側眼是否發生偏斜），以及有無歪頭現象，如有眼球位置不對稱和歪頭現象，應立即到醫院就診。如果條件允許，最好在這幾個時間段去兒童眼科進行專業檢查，因為有一些不是很明顯的斜視，家長往往很難發現。如果沒有異常，以後每年檢查一次即可。因為斜視如果沒有及時糾正，很有可能會導緻弱視，影響寶寶一生的健康。

民間長期流傳着一種說法，認為在幼時出現内斜視的人，長大後會自然好轉，因此，鬥雞眼不需要治療。這種說法是片面的。一些嬰幼兒由于面部輪廓尚未發育完全，鼻梁扁平（俗稱塌鼻子），雙眼之間距離較寬。具有這些面容特征的嬰幼兒，大多伴有“内眦贅皮”（眦指眼角，贅皮即多餘的皮膚），即内眼角多出的皮膚會擋住部分鼻側的眼白，使人産生雙眼的黑眼球靠得很近的錯覺。尤其是孩子向側面注視時，看起來更像“對眼”。這種“對眼”其實是假性斜視。但是，這種假性内斜視隻占内斜視中的極小比例，家長不宜以偏概全，耽誤孩子治療的最佳時間。另外，還有極少數孩子會因輕度遠視而發生調節性内斜視。盡管随着年齡的增長，他們的遠視度數會下降，内斜視會因此變輕或消失，但是，此時他們已失去早期治療弱視和恢複雙眼立體功能的時機。

斜視，有的是先天性的，有的則是後天形成的。

對于家長來說，在撫育寶寶的過程中，應注意預防後天性的斜視，切不要等到問題出現了才悔不當初。

1.及時發現問題。有些後天的斜視常常出現在巨大的變故之後，比如發熱、出疹、斷奶、換牙、驚吓、震動等，都可使大腦的融合功能受到破壞而造成斜視。一旦發現異常，應及時就醫，糾正斜視。

2.增加孩子眼球轉動的頻率。嬰兒在搖籃内的時間不能太長，經常變換孩子睡眠的體位：時左時右，光線投射或玩具放置方向經常改變，可使其眼球不會隻轉向一側，父母還可以将孩子抱起來走動，使孩子多接觸周圍的事物，從而增加眼球的轉動，增強眼肌和神經的協調能力，避免産生斜視。從而避免斜視的發生。

斜視的治療包括配鏡矯正及手術矯正。

内斜視雖與眼的調節無關，但對雙眼視功能發育影響很大，一般2歲以後在充分散瞳後驗光，有遠視者配足量眼鏡，堅持戴鏡3～6月使斜視矯正或部分矯正後，再對于殘存的内斜手術治療。戴鏡後内斜無改變的，隻有手術治療。斜視完全矯正的繼續戴鏡，若遠視度數很高，也可通過手術矯正斜視而降低戴鏡度數。

對于顯性外斜視者，排除明顯的屈光不正後治療原則也是早期手術。若視力不良也需充分散瞳、驗光，若外斜是經常不用調節引起的應配戴合适的近視眼鏡，外斜有可能獲得矯正。如果是遠視合并弱視，應按矯最好的視力較低度數配鏡，并作弱視訓練，如仍存在外斜者，則需手術治療。 　

另一種斜視為兒童麻痹性斜視多由先天發育異常、産傷和出生後數月内患病引起，應首先尋找病因，并請耳鼻喉科、神經内科、腦外科、小兒科等會診，排除眼周鼻窦、腦神經和顱内腫瘤等疾病，準确地診斷原發病，防止延誤治療時機。治療麻痹斜視除針對病因治療同時可予口服和肌注維生素B1、B12、肌苷、輔酶ATP等.還可作針炙、理療促進麻痹肌的恢複。治療半年後不能恢複，可考慮手術治療。

注：文章中所有圖片源自網絡

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!