腸癌一般怎麼被發現的?病理診斷是現階段包括大腸癌在内的所有腫瘤的診斷金标準無論是腸鏡标本還是手術标本，最終診斷為大腸癌的都依賴于病理檢查病理報告不僅提供明确的癌症診斷信息，而且為臨床醫生制定診療方案、判斷預後提供關鍵依據讀懂病理報告對患者及其家屬來說也至關重要，我來為大家講解一下關于腸癌一般怎麼被發現的?跟着小編一起來看一看吧!

腸癌一般怎麼被發現的

病理診斷是現階段包括大腸癌在内的所有腫瘤的診斷金标準。無論是腸鏡标本還是手術标本，最終診斷為大腸癌的都依賴于病理檢查。病理報告不僅提供明确的癌症診斷信息，而且為臨床醫生制定診療方案、判斷預後提供關鍵依據。讀懂病理報告對患者及其家屬來說也至關重要。

一份完整的大腸癌病理報告大緻可分為以下3個部分：

第一部分是患者的基本信息，包括姓名、性别、年齡、病理号等，方便查找和核對病人信息。

第二部分是大體檢查結果，是病理科醫生對送檢标本的肉眼觀察和描述，包括腫瘤部位、腸段長度、腫瘤大體類型、腫瘤大小、腫瘤距離兩側切緣距離、腫瘤有無穿孔、全直腸系膜切除術（TME）标本系膜完整性、淋巴結檢出數目和分組等。

第三部分是顯微鏡下的檢查結果，是病理科醫生運用顯微鏡對送檢組織進行專業的描述。這部分信息較多，主要包括：（1）組織學類型。與普通腺癌相比，黏液腺癌和印戒細胞癌的惡性程度更高，預後更差。也可按分化程度将大腸癌分為高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌（黏液腺癌、印戒細胞癌）、未分化癌4類，分化程度越低，預後越差。（2）組織學分級。傳統的4級分法分為1～4級，世界衛生組織（WHO）的2級分法分為低級别和高級别。組織學分級通常越低越好。（3）脈管和神經侵犯。脈管侵犯是指腫瘤侵犯周圍血管或淋巴管，神經侵犯是指腫瘤侵犯周圍神經。若發現脈管或神經侵犯，則說明腫瘤侵襲性強，預後較差，同時有發生遠處轉移的可能。（4）環周切緣。“環周切緣”是指沒有腹膜覆蓋的腸壁“基底”切緣。“環周切緣陽性”是指腫瘤距離切緣不大于1mm，提示手術切除範圍偏小，腫瘤可能沒有切幹淨，患者的複發風險會增高。

根據病理報告提供的信息，我們可以确定患者腫瘤的分期。腫瘤的分期通常用TNM分期來表示。T分期是指浸潤腸壁的深度，用Tx、T0、Tis、T1、T2、T3、T4表示，Tx是指原發腫瘤無法評價，T0是指無原發腫瘤證據，Tis代表原位癌，T1～T4表示腫瘤有不同程度的浸潤，浸潤深度越深，T分期越高。N分期就是區域淋巴結轉移情況。淋巴結轉移數目和檢測總數目以“／”分開，比如“3／12”表示共檢查了12個淋巴結，發現有3個淋巴結中有癌細胞。轉移淋巴結數目越多，N分期越高，預後越差。M分期是指遠處轉移，無遠處轉移即M0，有遠處轉移即M1。綜合T、N、M分期，将大腸癌分期歸為I～IV期，這是反映腫瘤進展程度最重要的指标，分期數值越小，說明腫瘤發現越早，預後越好。簡單來說，I期和II期相當于早、中期，皿期和IV期相當于中、晚期。

随着技術的進步，常常還需要對大腸癌标本進行一些基因檢測（如RAS和BRAF基因突變等），以幫助醫生進一步了解信息，為制定科學的治療方案和進行預後判斷提供依據。

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