足 部 骨 骼

足骨共26塊，分為跗骨、跖骨和趾骨

（距下接跟，前接舟；内排三楔，外排骰）

跗 骨

附骨位于腳的後半部，共7塊：

①跟骨：位于腳後跟處，是足骨中最大者，後端向下突出稱為跟骨結節；

②距骨：位于跟骨上方，高出于其他的跗骨；

③内側楔骨（第一楔骨）

④中間楔骨（第二楔骨）

⑤外側楔骨（第三楔骨）分别位于足舟骨與第1至3跖骨之間；

⑥骰骨：位于跟骨之前，足外側緣，其後方突起為骰骨粗隆；

⑦足舟骨：位于距骨與三塊楔骨之間，内側有一向下方的園形突出部，稱舟骨粗隆。

跖 骨

跖骨：在足的中部，共5塊，自内向外依次為：

①第一跖骨，在近腳跟一端下方為第一跖骨粗隆；

②第二跖骨；

③第三跖骨；

④第四跖骨；

⑤第五跖骨，近腳跟一端外側有一乳狀突起，稱為第五跖骨粗隆，居足外側的中部。

注：每塊跖骨又分為底（靠近足跟的一端）、體及頭（靠近腳趾的一端）等三部分。

跖 骨

趾骨：共14塊

包括：①拇趾二節（近節趾骨、遠節趾骨）；

②第二趾至第五趾各三節（稱為近節趾骨、中節趾骨及遠節趾骨）；每塊趾骨又分為底（靠近足跟的一端），體及滑車（靠近足趾一端）等三部分。

足弓

跗骨和跖骨由韌帶、肌肉牽拉形成一個凸向上的弓，稱為足弓。主要的弓是足内側的縱弓，由跟骨、距骨、舟骨、第一楔骨和第一跖骨構成。

人站立時，足骨僅以跟骨結節及第一跖骨頭、第五跖骨頭三處着地，共同承受全身的重量。

足 部 關 節

足部的關節有：

①距小腿關節（踝關節）：由小腿胫骨下關節面和内、外踝關節面與距骨構成。有内側韌帶，連接内踝、舟骨、距骨和跟骨。外側韌帶連接外踝、距骨和跟骨。

（外側韌帶較内側韌帶為弱，常因足過度内翻而引起損傷）

②跗骨間關節，包括：

距跟關節（距骨與跟骨）；

距跟舟關節（距骨、跟骨與足舟骨）；

跟骰關節（跟骨與骰骨），與距跟舟關節又構成附橫關節。

③附跖關節：由三塊楔骨、骰骨與五塊跖骨底構成，屬于微動關節。

④跖趾關節：由跖骨頭與近節趾骨底構成，可做屈伸運動。

⑤趾間關節：各節趾骨之間，可做屈伸運動

足部肌肉及肌腱

足肌屬于骨骼肌。分為足背肌和足底肌。

足背肌

①趾短伸肌——由跟骨至第2至4趾，作用為伸第2至4趾。

②拇短伸肌——由跟骨至拇趾，作用為伸拇趾。

足底肌

分為内側群、外側群和中間肌

内側群：

①拇展肌——由跗骨至拇趾，作用為外展拇趾。

②拇短屈肌——由跗骨至拇趾，作用為屈拇趾。

③拇收肌——由跗骨至拇趾，作用為内收拇趾。

外側群：

①小趾展肌——由跗骨至小趾，作用為展小趾。

②小趾短屈肌——由跗骨至小趾，作用為屈小趾。

中間群：

①骨間跖側肌——由第三至五跖骨至第三至五趾骨，作用為内收第三至五趾。

②骨間背側肌——跖骨至第二至四趾骨，作用為外展第二至四趾。

③蚓狀肌——由趾長屈肌腱至第二至五趾，作用為展跖趾關節，伸趾間關節。

④趾短屈肌——由跟骨結節至第二至五趾，作用為屈第二至五趾。

⑤跖方肌——由跟結節至趾長屈肌腱，作用為屈第二至五趾

足 部 血 管 淋 巴

足部動脈

小腿的腘動脈分出胫後動脈及胫前動脈兩支進入足部。

胫後動脈又分為：

①足底内側動脈：較小沿足底内側前行；

②足底外側動脈：自腳跟内側斜行至第五跖骨底再彎向内側，在第一跖骨底附近與足背動脈的足底深支吻合，稱為足底動脈弓。

胫前動脈下行至踝關節前為：

③足背動脈：發出分支分布于足背和趾背，并發出足底深支參加足底動脈弓。足背動脈位在淺表，在兩踝之間（系鞋帶處）可觸及其搏動。

④足底動脈弓：由足底外側動脈和足背動脈的足底深支構成，位置在跖骨底附近，骨間肌的淺面。弓的凸緣發出第一至四跖足底動脈，行于跖骨之間，再各分為兩條趾底動脈，分布于各趾的相對緣。

足部靜脈

1、足部的深靜脈，均與相應的同名動脈伴行。

2、足部的淺靜脈：在皮下組織中構成形式不定的靜脈網，多處發出吻合支與深靜脈吻合。

3、足背靜脈網（弓）：收集足背的靜脈血，其兩端沿足兩側緣上行，分别接大隐靜脈和小隐靜脈：

①足内側緣經内踝前方上行接大隐靜脈，再上行入股靜脈；

③足外側緣經外踝後方上行接小隐靜脈，然後上行注入國靜脈。

足部淋巴

1、足外側淋巴管及足深部淋巴管均上行注入腘淋巴結，再上行注入腹股溝深淋巴結。

2、足内側淋巴管上行注入腹股溝淺淋巴結，再注入腹股溝深淋巴結。

足 部 神 經

坐骨神經自能部下降至腘窩上方分為胫神經及腓總神經，兩者分别下行進入足部。

1、胫神經從内踝後方進入足底後分兩終支：

足底内側神經：經拇展肌深面至趾短屈肌内側向前，分布于足底内側肌群及皮膚

足底外側神經：經拇展肌及趾短屈肌深面，至足底外側向前，分布于足底肌中間群、外側群及外側皮膚。

胫神經損傷可引起：

①運動障礙：足不能跖屈，不能屈趾和足内翻；

②感覺障礙：小腿後面及足底感覺遲鈍或喪失；

③足畸形：因小腿肌前群及外側群的牽拉，足呈背屈外翻狀态（“仰趾足”）。

2、腓總神經分為腓淺神經與腓深神經二支下行入足：

①腓淺神經經踝關節前方下行至足背，分布于足背及第2－5趾背側相對緣皮膚。

②腓深神經經踝關節前方到達足背，分布于足背肌及第1至2趾背面相對緣皮膚。

腓總神經損傷可緻：

①運動障礙：足不能背屈，不能外翻，不能伸趾；

②感覺障礙：足背及趾背感覺遲鈍或消失；

③足畸形：“馬蹄外翻足”。

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