前一段時間，我的一個同學體檢，把化驗單發給我，很是擔心，因為他的肝功檢查中個轉氨酶的指标偏高，有向上的箭頭。

問我是不是得病了，怎麼辦?

我看了一下他的化驗單，問了一下他最近有沒有感冒，是否喝酒了？

他說最近身體還不錯，知道體檢，已經幾天沒有喝酒了。

我告訴他，身體沒有什麼不舒服的，指标隻是高了一點，并且他平時愛喝酒，應該問題不大。

可能的原因和經常喝酒有關，也可能就是正常的。

為什麼化驗單有箭頭，我還是說指标就是正常的？

我們每次到醫院看病或者是健康體檢，要求作化驗檢查的人占大多數，特别是近幾年，人們的健康意識增強了，定期進行健康查體的人越來越多。

每當得出檢驗結果後，對肝功能、腎功能、血脂、血糖、血流變的結果非常關心，如何解釋這些檢驗結果的含義。

一般都會看自己的化驗單，看看是不是都正常，如果不在正常範圍内，一般都會有向上或者向下的箭頭。

化驗單的正常範圍不包括所有人正常人。

一般所有化驗單的範圍都是按大多數人的指标設定的， 醫學上有可信區間的概念，很專業，不是學醫的很難理解。

簡單的說，化驗單正常參考值的由來就是100正常人化驗，有95個人都在這個範圍之内，那麼正常值就定的這個95個人的範圍内，那麼正常人還有5個在這個範圍之外。

所以根據特異性，可能有的人檢查的時候是正常的，但就可能有箭頭，或者高或者低，但是一般不會超過這個範圍太多。

同時，不同機器或者不同醫院的正常值可能就會有差别，但不會太大，一般影響不大。

這個差别有時候和機器的取值範圍有關，有時候和機器每次校準有關，有時候和不同批次的試劑有關，但一般差别都會經過校準，最終不會有太大出入。

我的一個大學老師曾經有這樣一件事情，有一段時間身體一直感覺不适，但是就是查不出問題，每次檢查都是正常的。

由于是大學的教授，找了很多人看，都不清楚怎麼回事。

後來一個呼吸科的老教授告訴他，那就每天測血壓、心率、還有體溫。

後來根據體溫變化曲線，看到隻要體溫到37度的時候，他本人感覺就會很不舒服，到36度的時候就好了。

根據這種情況，呼吸科的教授判斷，他是一個低體溫人，如果到37度可能就是發燒了。

正常人的體溫到了37.3度以上的時候，才診斷低熱的。

那麼，這樣就好辦了，既然是低熱，那麼就找低熱的原因吧！

最後發現這個大學老師得了淋巴瘤，好在這種淋巴瘤是用化療能治愈的，後來淋巴瘤被治愈，平時就36度左右了。

化驗單的正常範圍也一樣，有些人所有的數值都在正常範圍内，但身體可以已經出現的異常，這就是那些特殊的人。

那麼 ，化驗單有箭頭可能是正常，沒有箭頭還可能是異常，我們到底還能不能相信化驗了？

雖然我們每個人都是獨一無二的，但我們都是普通人，基本都是屬于大多數的一份子，所有化驗基本能反應我們身體情況的，如果沒有特殊的情況，還是要相信的。

但是，診斷疾病化驗單隻是其中的一個參考指标。

一般要診斷疾病包括患者的病史，症狀，還有醫生的查體，還有患者的化驗，還有輔助檢查，比如彩超、CT等，甚至還要有病理，甚至基因等。

隻有所有的情況都指向一個病的時候，一般才确診。

所以，當化驗單異常的時候，最想要做的是找醫生看結果，看異常的程度，确定是否有問題，是不是要全面了解病史和檢查。

而不是隻看着化驗單，認為自己已經得病了。

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