澎湃新聞記者 屠俊

有網友稱，自己因為喝了濃度較大的明礬水，得了老年癡呆症兩年了，她認為明礬中的鋁被人體吸收後很難排出體外，在人體蓄積，損害大腦及神經細胞，可能導緻腦萎縮、癡呆等症狀。

還有人認為，中國人常吃的一種早餐中也會添加明礬，而明礬中的鋁會誘發阿爾茨海默病（俗稱老年癡呆，英文簡寫AD）的發生。

生活中真有那麼多危險因素嗎？阿爾茨海默病到底有沒有辦法預防？澎湃新聞記者采訪了上海交通大學附屬第六人民醫院老年病科副主任郭起浩教授。

“鋁鍋癡呆說”源于錯誤報告

郭起浩教授指出，現在沒有明确的證據證明鋁和阿爾茨海默病直接相關，曾經國人中流傳一種說法，認為鋁鍋會導緻老年癡呆症，原因可能是在20世紀六七十年代，一組加拿大醫生錯誤的報告引起的。

上述報告稱，他們檢測了幾份阿爾茨海默病患者屍體的大腦，發現鋁離子含量高于正常人。而事實上，後來證明，加拿大醫學組化驗的阿爾茨海默病死者的腦樣本，曾受到過鋁盒的污染，很明确沒有證據表明鋁元素與阿爾茨海默病之間有直接關聯。

“所以總的來說，油條還是可以吃，鋁鍋還是可以用，不過不能多吃，特别對于合并了高脂血症的老年人來說，油條還是應該少吃。”郭起浩教授說，“中國人的許多行為與生活方式與歐美國家不同，其中一條就是中國城市老人吃油條比較多，這種特有的飲食習慣是不是阿爾茨海默病的危險因素，是值得中國學者進一步研究的”。

郭起浩教授指出，增齡是阿爾茨海默病最主要的危險因素。也就是說，壽命愈長，阿爾茨海默病的患病率就愈高。70-80歲，約為10% ；80-90歲，約為20-30%；90歲以上，約為50%；60歲以上，每增加5歲，患病率增加一倍。

阿爾茨海默病是一種慢性疾病。研究表明，阿爾茨海默病是一個連續的病理過程，這一進程在臨床症狀前的15～20年就已經開始。

阿爾茨海默病能不能預防？

那麼生活中有哪些因素會誘發阿爾茨海默病，有沒有辦法預防呢？郭起浩教授指出，一些生活習慣，比方說加強鍛煉、積極參加社交活動，都是保護性因素；抽煙喝酒對阿爾茨海默病來說則是危險因素。除了這些，還有一個重要的危險因素常常被忽視——那就是聽力下降。

“聽力下降的危險性目前被認為是比生活不如意、‘三高’還要更嚴重的一個危險因素，但在我國還未對其引起足夠重視。”郭起浩教授說，“我們都知道‘三高’，即高血壓、高血糖、高血壓會影響到腦功能，所以在飲食方面，我們更推薦地中海飲食，也就是說，用植物油，多吃蔬菜，烹調的時候用蒸的方式，而不是用炸的方式。”

那麼阿爾茨海默病有沒有前兆，能不能做到早發現早治療呢？郭起浩教授指出，阿爾茨海默病的早診斷、早識别和早幹預具有重要意義。

一方面，在臨床症狀前，神經元還沒有大量凋亡，疾病進程在一定程度上是可逆的。

另一方面，如同心腦血管病、糖尿病等其他慢性病的早期篩查，如果能夠在臨床症狀出現前對患者進行識别，就有望大大延緩疾病的進展。将飲食調整、體力鍛煉和認知訓練結合起來，能夠有效預防老年風險人群的認知功能下降。

近三十年來，阿爾茨海默病的診斷有了很大的進展，可以提前15-20年預測癡呆，新的診斷标準不斷推出，極大地提高了診斷的準确性。

事實上，在中國的大多數阿爾茲海默病的患者都錯過了最佳診斷時間。早在2009年《中華老年醫學雜志》發起的阿爾茨海默病診治現狀調查即顯示，67%的患者在确診時已經是中重度癡呆，已錯過最佳幹預階段。在我國，阿爾茨海默病患者多，但早期就診率低的現狀并沒有改變。

本期編輯 邢潭

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!