說到造血幹細胞移植，有的人覺得是醫學技術的“神話”，救活了不少人；有的人覺得它隻不過是一種商業“騙局”。其實有這些想法并不為過，因為對于這項技術，大多數人隻是從新聞上道聽途說。

造血幹細胞移植的提出是醫學曆史上的裡程碑，因為這項技術的發展，拯救了很多人的性命，目前，造血幹細胞技術已經有了很大進步，我們經常在媒體上看到有很多患了血液病小孩子在尋找與自己相配的骨髓，也看到了在捐獻過程中很多感人的故事，父親給孩子，哥哥給弟弟，或者陌生人之間的相互溫暖，造血幹細胞移植到底是怎麼回事？今天，我就簡單給大家科普一下。

許多的血液病都是其适應症，血液腫瘤性疾病如急慢性白血病、骨髓增生異常綜合征、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤或者原發性骨髓纖維化等，這些疾病如果藥物治療不緩解，移植可能是最好的選擇辦法。另外，還有一些非血液系統腫瘤性疾病，如重度再生障礙性貧血、惡性貧血、免疫缺陷病等，也都是移植的适應症。

簡單地說，移植主要包括自體移植（自己給自己移植）、同卵雙胞胎之間同基因移植（雙胞胎之間移植）、血緣性移植（有血緣關系的親屬間移植）和非血源性移植（陌生人之間的移植）。

有關供者的尋找經過了相當漫長的探索階段，起初人們認為同卵雙生子之間的移植效果是最好的，因為幾乎不存在基因排異，但畢竟這種患者隻能占少數，不可能每個人都有雙胞胎兄弟姐妹。

于是，人們想，為什麼不能成立一個骨髓庫，鼓勵人們多多參與，然後從骨髓庫中尋找最适合的配型，所以非血緣供者成為了繼雙胞胎後第二個進入臨床的供體來源。但尋找配型的過程是十分繁瑣的，而且實用于臨床确實出現了一些倫理問題，志願者臨時反悔不願捐獻的情況時有發生。

再然後，人們發現嬰兒的臍帶血中含有造血幹細胞，而且臍血中的造血幹細胞免疫相對不成熟，排異反應較少，可能是另一道曙光，但慢慢大家發現，臍帶血的保存太難，即使可以妥善保管花費也很大，而且因為幹細胞數量較少，移植後造血重建比較慢，最主要的是，不可能每個人都保存有自己的臍帶血，臨床應用上也存在很多的困難。

目前最常用的就是單體型相合供者，就是有血緣關系的親屬之間的捐獻，包括父母、兄弟姐妹、兩代以内的親屬都可以，甚至表哥表姐、堂哥堂弟這種的也包括在内，通過配型，找到最合适的供者。

需要注意的是，即使是順利的找到了供者，成功移植，這也隻是萬裡長征走了一步，幹細胞在異體内能否存活，如何預防相關并發症，怎樣避免移植後的複發也都是迫在眉睫的問題。

但不管怎樣，造血幹細胞移植給一些重症疾病患者一線生存甚至是治愈的希望，相信在不久的将來，這項技術會越來越成熟，造福更多人。這并不是一場商業騙局，也不是醫學神話，而是人類正在努力的一項生命科學技術。

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