來源：讀特

今年16歲的花季少女小鄧，是一名嚴重的呼吸衰竭脊柱側彎患者。去年，因為一場感冒引起呼吸衰竭，經全力搶救脫離生命危險。擔心小鄧會再次遭遇生命垂危的險境，父母帶她從貴州來到深圳大學總醫院進行脊柱側彎治療。日前，小鄧在深大總醫院做了合并呼吸衰竭的重度脊柱側彎手術，将近8個月的治療期，讓小鄧獲得了新生。

花季女孩一刻也離不開氧氣袋

今年16歲的小鄧來自貴州省，她從小就有後背隆起的表現，父母也早早地帶她就診當地醫院，被診斷為脊柱側彎，嚴重的手術風險及高昂的手術費用讓一家人無可奈何，迫不得已，一家人隻能夠暫停小鄧的手術治療計劃，默默等待着手術治療的時機。

因為小鄧的脊柱側彎畸形比較嚴重，不僅有明顯的脊柱後凸導緻後背不平整，還因為天生少了幾根肋骨，導緻整個胸腔的發育嚴重不足。這樣的結果就導緻了肺部的發育受到明顯的限制，随着她的生長發育，肺功能受限制的表現愈發明顯。漸漸地，小鄧無法參與到同學中的團體體育活動中，因為跑動等活動量大的運動項目會加劇她的胸悶、氣憋，缺氧明顯。

當病魔突然襲來，回想平平淡淡的時光也會覺得是一種幸福。2019年冬天，小鄧得了一場對普通人來說很普通的感冒，這卻成了壓塌她脆弱的肺功能的最後一根稻草。因為這場感冒，她出現了肺功能衰竭的表現，肺炎導緻發熱、缺氧，并最終發展成肺源性心髒病。着急又慌張的小鄧父母把她帶到了當地最好的醫院救治，一進去就住進了醫院的重症監護室。母親回憶起這一段過往，總會心有餘悸地回想起被下病重通知書時的惶恐。

小鄧因為急性呼吸功能衰竭而被收入當地醫院的重症監護室治療

經過努力，醫生總算有驚無險地保住了小鄧的生命。但是出院之後，她必須氧氣袋不離身，否則就會出現胸悶、嘴唇發紫的缺氧表現。1周不到的時間，小鄧再次因為呼吸困難去醫院就診，被留在急診的搶救室進行治療。

擔心小鄧會再次遭遇生命垂危的險境，父母下定決心帶她進行脊柱側彎的治療。他們開始四處求醫，也加入脊柱側彎的患友群咨詢，最終找到了深圳大學總醫院脊柱骨病科的陶惠人教授。經過詳細的溝通，陶惠人教授知道如果小鄧再不接受治療，有可能下一次的小感冒就會導緻不可挽回的嚴重後果，頂着壓力，他決定接收小鄧來深圳治療。患友們的推薦以及與陶惠人教授的交流給予了小鄧父母巨大的信心，2019年12月31日，一家人乘坐着救護車到達醫院，從急診通道辦理了住院，此時的小鄧，嘴唇發紫，懷裡抱着個氧氣袋。

剛入住深圳大學總醫院脊柱骨病科的小鄧，虛脫地躺在床上，需要持續地吸氧以減輕身體的缺氧不适

八個月後堅強女孩迎來“新生”

合并呼吸衰竭的重度脊柱側彎手術，因其高難度、高風險，常被視為脊柱側彎手術的“禁區”。陶惠人教授從醫30餘年，在此方面經驗豐富，救治過的脊柱側彎患者二千餘例，也是第一次遇到這麼嚴重的呼吸衰竭脊柱側彎患者。脊柱骨病科第一時間組織了院内的多學科會診，呼吸内科主任、麻醉科主任、心内科主任分别針對小鄧的病情做了專業的分析并給出了相應的診治建議。經過吸氧、抗感染等治療措施後，小鄧的肺炎雖然逐步治愈了，但卻不能滿足一期手術的條件。結合專科的會診意見以及多年的診治經驗，陶惠人教授決定先對小鄧進行脊柱側彎的顱骨頭環牽引治療，以期在改善側彎的同時，通過牽引讓小鄧的胸腔容積增加，使肺功能獲得改善，最終能夠滿足麻醉手術的要求，進行側彎矯正的最終手術。

小鄧正在進行顱骨頭環牽引治療

在牽引治療過程中，小鄧也按照醫囑積極地進行肺功能鍛煉，無論是用呼吸功能煅煉器還是上下爬樓梯，一直堅持，沒有中斷，她的肺功能也在一天天好轉，向着适應麻醉手術要求的标準靠近。經過将近7個月的治療，反映她身體營養狀态的BMI指标從入院的12.9kg/m2增加到了16.8kg/m2。側彎度數也從127 °改善到了97 °，反映肺通氣功能的相關參數以及血氣指标都有了明顯改善，小鄧臉上的笑容也越來越多。再一次的多科會診評估後，麻醉科的孫主任判斷目前的各項指标已經能夠耐受麻醉手術，陶惠人教授決定擇期進行最後的側彎矯正手術治療。終于有機會手術了！聽到這個消息，小鄧和媽媽激動不已！

顱骨頭環牽引前後的脊柱全長正位片對比，側彎程度獲得明顯改善

麻醉科孫焱芫主任親自主導麻醉，保障了整個手術過程中沒有出現心率、血壓、血氧等生命指标的異常，陶惠人教授也順利地完成了脊柱側彎的截骨矯正手術。術畢檢查小鄧的雙腿活動自如，沒有出現神經脊髓損傷的症狀或體征，各項監護指标也沒有提示出現呼吸衰竭、心功能不全等術前最擔心的并發症。

雖然術後康複過程中出現了血氧下降、胸悶不适、胸腔積液等問題，但是經過吸氧、鍛煉肺功能等治療後控制了病情，一切都在慢慢好轉。在側彎矯正術後的第4天，小鄧佩戴着支具下地活動。“按一瞬間，感覺自己忽然長高了很多，比媽媽都高了”，小鄧驚喜地說。

将近8個月的治療期，小鄧剛好在醫院度過了自己的第16個生日，她說，這也是她在深圳大學總醫院迎來了自己的新生。

小鄧的手術前與手術後外觀照對比

（作者：讀特記者 羅莉瓊 通訊員 葉燦華 楊柳)

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